Het frappante is dat wat voor mij vrij extreme voorbeelden lijken, volgens mijn vrouw (huisarts) zeer gebruikelijk zijn. Alles wordt naar de huisarts (‘eerste lijn’) gekieperd, met het idee dat het daar goedkoper kan. Dat kan inderdaad, maar daardoor verzuipen alle huisartsen wel.
Ik heb niet eens een huisarts meer door een tekort. Dat bureaucratie helpt zeker niet bij met de gigantische druk op de zorg
Tja, een goedwerkend digitaal patiënten dossier waar de cliënt zelf de macht over heeft en dus bijvoorbeeld de juiste specifieke informatie kan verlenen aan de gemeente of CBR zou al veel verhelpen.
Maar dat is vakkundig door de zorgsector de nek omgedraaid. En het huidig landelijk schakelpunt is minder dan een minimum viable product.
Kijk ook naar medicijn uitgifte. Het zijn toch steeds zelf de huisartsen die na elke verhuizing weer per se moeten controleren of iemand een medicijn moet hebben. Ookal neemt degene die medicijnen al voor jaren en kan een apotheker dat zelf beoordelen.
Het is goed dat ze aan de bel trekken, maar zou toch beter zijn als de huisartsen vereniging zelf met verbetervoorstellen komt en uitlegt welke wet of proces aangepast moet worden.
Mijn oma betaalde elke maand iemand wat geld om te komen schoonmaken. Ze kan het nu eenmaal niet meer zelf allemaal, vooral de wc, badkamer etc… dus daar heeft ze via via iemand voor gevonden die dat kwam doen. Dit kost haar €60 per maand of zo.
Toen werd alles anders, want er kwam subsidie!
Nu moet mijn oma naar de WMO, om een indicatie te krijgen voor thuishulp, vervolgens komt iemand langs om te bepalen hoeveel hulp er nodig is / ze recht op heeft. Dan wordt er via de thuiszorgorganisatie een planner ingeschakeld die samen met mijn oma gaat kijken wanneer de thuishulp kan komen. Vervolgens betaalt mijn oma een deel aan de thuiszorg, die weer een subsidie aanvraag doen bij de gemeente, die weer geld krijgt van het Rijk hiervoor. Dan betalen zij de schoonmaakster.
Mijn oma heeft nog steeds dezelfde vrouw als van te voren…
Enige verschil is dat er nu 3 of 4 ambtenaren bij betrokken zijn om dit te regelen.
In Nederland zijn wij doods, en doodsbang voor enige verschillen in het leven. En dit proberen we vervolgens recht te strijken door een enorm bureaucratisch apparaat op te tuigen die het voor iedereen gelijkmatig kut maakt. Dan zijn we blijkbaar tevreden.
“Moeten aantonen dat je een stoma hebt”, echt een perfect voorbeeld hiervan. Wat een heerlijke bureaucratie is dit toch.
Ik weet zeker dat als je 60% van alle ambtenaren in Nederland ontslaat het land er op vooruit gaat. Vertrouw je burgers eens.
Herken helaas ook meerdere van de in het artikel genoemde voorbeelden. Een schrijnend kastje>muur verhaal bij de ggz, nieuwe doorverwijzing halen voor ziekenhuis via huisarts terwijl de situatie zo uniek/complex is dat een huisarts niks anders KAN dan doorverwijzen.
Maar ook de zoals in de comments aangeveven bureaucratie bij thuiszorg.
En bij leveranciers van medische voeding. (1 a 2 per dag = max 30 per maand vergoed, what? )
Enige advies dat ik heb; wordt niet ziek, afgezien van je ziekte wordt de rest van je leven ook een hel.
Weer een mooi voorbeeld om de zorg duurder te maken en te verdienen aan “papierwerk” waar niemand mee geholpen is. Als ik naar de HA moet “Ik slaap slecht”:
1. Intake gesprek
2. Bloed afname
3. MRI scan
4. Intake gesprek slaaparts
5. Slaap therapie
6. Slaappillen
7. Tussengesprek HA
Uiteindelijk hielpen de pillen. 1 week gebruikt nu al 3 jr geen last.
HA 20jr geleden:
1. Gesprek HA: probeer is eerst wat slaapmiddel.
¯\_(ツ)_/¯
Ik ben afgelopen week nog bij de huisarts geweest voor twee doorverwijzingen: eentje voor een slaaptest en eentje voor de psycholoog. Hij keek naar mijn dossier, vulde een vragenlijst in voor de doorverwijzing inclusief mijn klachten en we waren klaar. Hoezo had ik dit niet zelf kunnen doen? In de plaats daarvan moet deze man tijd aan mij besteden voor iets wat ik ook prima zelf had in kunnen vullen in de plaats van iemand helpen die het misschien écht nodig heeft
Het is ook echt verschrikkelijk. Als je zorg nodig hebt, moet alles tegenwoordig dubbel zo lang duren omdat er zoveel papierwerk en heen en weer geschuif is.
Terecht dat ze dit aankaarten, en ik hoop dat er daadwerkelijk wat mee gedaan kan worden.
Geen zorgen, Rutte doet dit wel weer af met een intern onderzoekje.
Ik vind het sowieso vreemd dat je voor álles naar de huisarts moet. Ik snap dat het is om ziekenhuizen niet te belasten, maar het blijft gek dat je voor alles van maagzuur tot complexe mentale problematiek eerst naar de huisarts moet. Alsof de huisarts een wandelende medische encyclopedie is.
Had een verwijsbrief nodig van de huisarts voor de psycholoog. Psycholoog bepaalde dat ik naar een andere psycholoog moest, dus weer een afspraak met de huisarts, wachten op de nieuwe verwijsbrief, dan de nieuwe instantie bellen… Intern doorverwijzen lijkt me een stuk sneller.
Vooral omdat de huisarts exact dezelfde vragen stelt als die je op internet kan vinden…
Ah leuk, dan maak ik er ook een voor de huisartsen voor elke dag die ik moet wachten tot ze eens een volledige verwijsbrief opsturen voor mijn cliënten.
Ik lig hier niet heel wakker van. Zoals te lezen is in diverse comments dat men “recent” is begonnen met een klantenportaal. Dit soort efficiëntieslagen hadden er al meer dan een decennium moeten liggen. Zaken als die stoma-verklaring moet de huisarts zelf niet eens zich over buigen, maar assistenten voor hebben en dan zet hij wel een krabbeltje er onder.
Voor het gage dat ze opstrijken voor geleverde operationele uren loopt dit helemaal scheef. Ze zijn een geprivatiseerd bedrijf en zijn geen ambtenaar, beter gaan ze zich daar ook naar vormen. Huisartsen moeten enkel diagnoses stellen, alles dat erbuiten valt, is voor andere functies.
Ook waar /u/JazekerDeApotheker bijvoorbeeld aanhaalt, logistieke opdrachten loskoppelen van medisch inhoudelijke… Zo zo. Volgens mij zijn er in de jaren 80 ook ergens nog zo een vooruitstrevende voorbeelden te vinden van innovatie op toeleveringsketens. Misschien nog eventjes, en komt men erachter dat er iets bestaat in de wereld als “abbonementen”, waarbij een cliënt gewoon een vaste hoeveelheid per maand thuisgestuurd krijgt van wat deze nodig heeft; in plaats van dat deze patiënt zelf moet aangeven dat de medicatie op is, iemand handmatig dit moet bestellen, binnen moet komen, aan moet melden. *Gelukkig* hebben sommige plaatsen de fantastische innovatie dat je het kan aangeven in portaal, maar nog genoeg apotheken waar je enkel kan bellen in de ochtenduren met uitzondering van wanneer het druk is, en een “dure”/”drukke” apotheekassistent een call moet interpreteren. Maar volgens mij zeg ik al iets baanbrekends als ik het woord “optimale seriegrootte” tegen dit Nederlandse apparaat verkondig.
Aan de hand van dat er nooit iets op voorraad is bij de apotheek, lijkt het mij ook lukraak hoe ze hun stock inregelen en er zeker geen algoritme zoals bijvoorbeeld/onder andere slim4 achter zit.
Dit is het onderdeel “efficiëntie behalen” waar de privatisering voor bedoeld is namelijk. Niet alleen lekker alles monopoliseren en winst vreten.
13 comments
Het frappante is dat wat voor mij vrij extreme voorbeelden lijken, volgens mijn vrouw (huisarts) zeer gebruikelijk zijn. Alles wordt naar de huisarts (‘eerste lijn’) gekieperd, met het idee dat het daar goedkoper kan. Dat kan inderdaad, maar daardoor verzuipen alle huisartsen wel.
Ik heb niet eens een huisarts meer door een tekort. Dat bureaucratie helpt zeker niet bij met de gigantische druk op de zorg
Tja, een goedwerkend digitaal patiënten dossier waar de cliënt zelf de macht over heeft en dus bijvoorbeeld de juiste specifieke informatie kan verlenen aan de gemeente of CBR zou al veel verhelpen.
Maar dat is vakkundig door de zorgsector de nek omgedraaid. En het huidig landelijk schakelpunt is minder dan een minimum viable product.
Kijk ook naar medicijn uitgifte. Het zijn toch steeds zelf de huisartsen die na elke verhuizing weer per se moeten controleren of iemand een medicijn moet hebben. Ookal neemt degene die medicijnen al voor jaren en kan een apotheker dat zelf beoordelen.
Het is goed dat ze aan de bel trekken, maar zou toch beter zijn als de huisartsen vereniging zelf met verbetervoorstellen komt en uitlegt welke wet of proces aangepast moet worden.
Mijn oma betaalde elke maand iemand wat geld om te komen schoonmaken. Ze kan het nu eenmaal niet meer zelf allemaal, vooral de wc, badkamer etc… dus daar heeft ze via via iemand voor gevonden die dat kwam doen. Dit kost haar €60 per maand of zo.
Toen werd alles anders, want er kwam subsidie!
Nu moet mijn oma naar de WMO, om een indicatie te krijgen voor thuishulp, vervolgens komt iemand langs om te bepalen hoeveel hulp er nodig is / ze recht op heeft. Dan wordt er via de thuiszorgorganisatie een planner ingeschakeld die samen met mijn oma gaat kijken wanneer de thuishulp kan komen. Vervolgens betaalt mijn oma een deel aan de thuiszorg, die weer een subsidie aanvraag doen bij de gemeente, die weer geld krijgt van het Rijk hiervoor. Dan betalen zij de schoonmaakster.
Mijn oma heeft nog steeds dezelfde vrouw als van te voren…
Enige verschil is dat er nu 3 of 4 ambtenaren bij betrokken zijn om dit te regelen.
In Nederland zijn wij doods, en doodsbang voor enige verschillen in het leven. En dit proberen we vervolgens recht te strijken door een enorm bureaucratisch apparaat op te tuigen die het voor iedereen gelijkmatig kut maakt. Dan zijn we blijkbaar tevreden.
“Moeten aantonen dat je een stoma hebt”, echt een perfect voorbeeld hiervan. Wat een heerlijke bureaucratie is dit toch.
Ik weet zeker dat als je 60% van alle ambtenaren in Nederland ontslaat het land er op vooruit gaat. Vertrouw je burgers eens.
Herken helaas ook meerdere van de in het artikel genoemde voorbeelden. Een schrijnend kastje>muur verhaal bij de ggz, nieuwe doorverwijzing halen voor ziekenhuis via huisarts terwijl de situatie zo uniek/complex is dat een huisarts niks anders KAN dan doorverwijzen.
Maar ook de zoals in de comments aangeveven bureaucratie bij thuiszorg.
En bij leveranciers van medische voeding. (1 a 2 per dag = max 30 per maand vergoed, what? )
Enige advies dat ik heb; wordt niet ziek, afgezien van je ziekte wordt de rest van je leven ook een hel.
Weer een mooi voorbeeld om de zorg duurder te maken en te verdienen aan “papierwerk” waar niemand mee geholpen is. Als ik naar de HA moet “Ik slaap slecht”:
1. Intake gesprek
2. Bloed afname
3. MRI scan
4. Intake gesprek slaaparts
5. Slaap therapie
6. Slaappillen
7. Tussengesprek HA
Uiteindelijk hielpen de pillen. 1 week gebruikt nu al 3 jr geen last.
HA 20jr geleden:
1. Gesprek HA: probeer is eerst wat slaapmiddel.
¯\_(ツ)_/¯
Ik ben afgelopen week nog bij de huisarts geweest voor twee doorverwijzingen: eentje voor een slaaptest en eentje voor de psycholoog. Hij keek naar mijn dossier, vulde een vragenlijst in voor de doorverwijzing inclusief mijn klachten en we waren klaar. Hoezo had ik dit niet zelf kunnen doen? In de plaats daarvan moet deze man tijd aan mij besteden voor iets wat ik ook prima zelf had in kunnen vullen in de plaats van iemand helpen die het misschien écht nodig heeft
Het is ook echt verschrikkelijk. Als je zorg nodig hebt, moet alles tegenwoordig dubbel zo lang duren omdat er zoveel papierwerk en heen en weer geschuif is.
Terecht dat ze dit aankaarten, en ik hoop dat er daadwerkelijk wat mee gedaan kan worden.
Geen zorgen, Rutte doet dit wel weer af met een intern onderzoekje.
[Hier](https://www.helpdehuisartsverzuipt.nl/wp-content/uploads/2022/02/VerScheurkalender2022-web.pdf) de kalender. Al moet je eigenlijk je abonneren op hun nieuwsbrief om hem te bekijken, en het lijkt me een goed doel, dus doe dat ook even.
Ik vind het sowieso vreemd dat je voor álles naar de huisarts moet. Ik snap dat het is om ziekenhuizen niet te belasten, maar het blijft gek dat je voor alles van maagzuur tot complexe mentale problematiek eerst naar de huisarts moet. Alsof de huisarts een wandelende medische encyclopedie is.
Had een verwijsbrief nodig van de huisarts voor de psycholoog. Psycholoog bepaalde dat ik naar een andere psycholoog moest, dus weer een afspraak met de huisarts, wachten op de nieuwe verwijsbrief, dan de nieuwe instantie bellen… Intern doorverwijzen lijkt me een stuk sneller.
Vooral omdat de huisarts exact dezelfde vragen stelt als die je op internet kan vinden…
Ah leuk, dan maak ik er ook een voor de huisartsen voor elke dag die ik moet wachten tot ze eens een volledige verwijsbrief opsturen voor mijn cliënten.
Ik lig hier niet heel wakker van. Zoals te lezen is in diverse comments dat men “recent” is begonnen met een klantenportaal. Dit soort efficiëntieslagen hadden er al meer dan een decennium moeten liggen. Zaken als die stoma-verklaring moet de huisarts zelf niet eens zich over buigen, maar assistenten voor hebben en dan zet hij wel een krabbeltje er onder.
Voor het gage dat ze opstrijken voor geleverde operationele uren loopt dit helemaal scheef. Ze zijn een geprivatiseerd bedrijf en zijn geen ambtenaar, beter gaan ze zich daar ook naar vormen. Huisartsen moeten enkel diagnoses stellen, alles dat erbuiten valt, is voor andere functies.
Ook waar /u/JazekerDeApotheker bijvoorbeeld aanhaalt, logistieke opdrachten loskoppelen van medisch inhoudelijke… Zo zo. Volgens mij zijn er in de jaren 80 ook ergens nog zo een vooruitstrevende voorbeelden te vinden van innovatie op toeleveringsketens. Misschien nog eventjes, en komt men erachter dat er iets bestaat in de wereld als “abbonementen”, waarbij een cliënt gewoon een vaste hoeveelheid per maand thuisgestuurd krijgt van wat deze nodig heeft; in plaats van dat deze patiënt zelf moet aangeven dat de medicatie op is, iemand handmatig dit moet bestellen, binnen moet komen, aan moet melden. *Gelukkig* hebben sommige plaatsen de fantastische innovatie dat je het kan aangeven in portaal, maar nog genoeg apotheken waar je enkel kan bellen in de ochtenduren met uitzondering van wanneer het druk is, en een “dure”/”drukke” apotheekassistent een call moet interpreteren. Maar volgens mij zeg ik al iets baanbrekends als ik het woord “optimale seriegrootte” tegen dit Nederlandse apparaat verkondig.
Aan de hand van dat er nooit iets op voorraad is bij de apotheek, lijkt het mij ook lukraak hoe ze hun stock inregelen en er zeker geen algoritme zoals bijvoorbeeld/onder andere slim4 achter zit.
Dit is het onderdeel “efficiëntie behalen” waar de privatisering voor bedoeld is namelijk. Niet alleen lekker alles monopoliseren en winst vreten.