Plötsliga dödsfall vid ingripande av till exempel polis eller väktare är ofta svåra att förklara. Olika dödsorsaker har diskuterats i decennier. En ny svensk rättsmedicinsk studie pekar på en möjlig förklaring.
Den handfängslade amerikanen George Floyd ligger på magen på marken medan en polis trycker sitt knä mot hans nacke. Han vädjar flera gånger: ”Snälla, jag kan inte andas”. Han förklarades senare död på sjukhus, och en video som visar händelsen sprids över världen.
Att människor, ofta hyperaktiva och förvirrade, dör när de grips av polis får stor medial och politisk uppmärksamhet. I Sverige är Osmo Vallos död i Karlstad 1995 kanske det mest kända dödsfallet vid ett polisingripande.
– Det handlar om få fall, som är speciella och utmanande att utreda. Det beror på att det oftast saknas tydliga obduktionsfynd som förklarar dödsfallet, säger Fredrik Tamsen, överläkare och specialist i rättsmedicin vid Rättsmedicinalverket.
Forskare har länge varit oeniga om vad det är för fysiologiska mekanismer som ligger bakom dödsfallen.
Under årens lopp har två förklaringar oftast lyfts fram: Den ena handlar om att personen hålls fast liggande på mage, vilket kan göra det svårt att andas. Den andra handlar om att personen är extremt agiterad (hyperaktiv), vilket i sig kan vara farligt för hälsan.
Den nya studien pekar i stället på att samspelet mellan två faser i gripandet är avgörande.
Forskare vid Rättsmedicinalverket och Giftinformationscentralen har gått igenom svenska dödsfall i samband med gripanden under de senaste drygt 30 åren. Totalt hittade de 52 fall där 50 män och 2 kvinnor avlidit i samband med omhändertagande av polis, väktare, sjukvårdspersonal, kriminalvårdare eller civilpersoner. Det gör studien till den mest omfattande i sitt slag i världen.
Målet har varit att hitta mönster och fysiologiska processer bakom dödsfallen.
– Vi hoppas kunna undvika så många dödsfall som möjligt i framtiden, säger Alexander Tyr, forskare och verksamhetsutvecklare vid Rättsmedicinalverkets rättsmedicinska avdelning.
Alla avlidna hade hållits fast, oftast i magläge (90 procent). Analyser visar att alkohol fanns med i 33 procent av fallen, och droger (främst amfetamin) hos 69 procent.
– I 17 procent av fallen fanns inga spår av vare sig etanol eller stimulantia, säger Alexander Tyr.
Vilken dödsorsak angavs då i obduktionsprotokollen?
I nästan hälften av fallen (44 procent) uppges att personen avled till följd av ”positionell eller traumatisk asfyxi”. Det innebär att kroppen hamnar i en ställning, eller utsätts för ett tryck, så att andningen hindras, vilket leder till syrebrist.
Hos 17 procent var dödsorsaken drogförgiftning, följt av hjärtrelaterade orsaker (15 procent) och utmattning (12 procent).
Forskarna föreslår nu i stället en ny modell som kan förklara dödsfallen. Den visar att extrem ansträngning vid gripandet kan skapa en kraftig försurning i kroppen, vilket riskerar att bli livshotande om personen hålls fast så att andningen hindras.
Forskarna beskriver detta i två faser: Först ett tumultartat gripande som leder till ökat energibehov, hög puls och högt blodtryck hos personen som ska gripas. Kroppen producerar då mycket mjölksyra och koldioxid, vilket leder till en försurning av blodet.
– Hjärtat är känsligt för försurning, det vill säga lågt pH. När blodet blir för surt försämras hjärtats pumpförmåga och hjärtmuskeln kan drabbas av rytmrubbningar (arytmier), vilket kan leda till hjärtstopp, förklarar Fredrik Tamsen.
Kroppen försöker motverka försurningen genom snabb och djup andning (hyperventilering). Så länge personen kan röra sig fritt fungerar detta.
Men i nästa fas, när personen hålls fast i till exempel magläge med tryck mot ryggen, hindras andningen och blodflödet till hjärtat minskar. Då ansamlas koldioxid och mjölksyra i kroppen, vilket till slut leder till hjärtstopp.
– Problemet är inte primärt syrebrist, det vill säga att få in luft, utan oförmågan att bli av med koldioxiden i utandning. Den drabbade kan ofta ropa ”jag kan inte andas” eftersom de får luft, men deras känsla av kvävning beror på att kroppen skriker efter att få vädra ut koldioxiden, säger Alexander Tyr.
Forskarna liknar tillståndet vid det hos en elitidrottare.
– Ta till exempel Charlotte Kalla efter en slutspurt. Hon har då extremt mycket mjölksyra och surt blod och måste stå och flåsa en stund för att återhämta sig. Om man i det ögonblicket skulle tvinga ner henne i bukläge och begränsa andningen skulle det vara livsfarligt, eftersom hon hindras från att häva den metabola krisen som pågår i kroppen.
Forskarna hoppas att den nya studien, som publiceras i den vetenskapliga tidskriften Journal of Forensic Sciences, kan leda till att man förstår att det är kombinationen av en ”metabol storm” i kroppen och andningshinder som dödar.
– ”Jag kan inte andas” är en varningssignal. Det kan ta bara en minut i fasthållt läge innan personen får hjärtstopp.
Forskarna kan inte kommentera historiska fall, som Osmo Vallo.
– Vårt mål är att förbättra hanteringen framåt. Vi förstår att fasthållning måste ske vid gripanden, men man behöver begränsa tryck som hindrar andningen så att risken för dödsfall minimeras, säger Alexander Tyr.
Det här låter som världens mest komplicerade bortförklaring, men det kanske finns viss sanning i det. Det är i alla fall knappast förklaringen när polisen slog ihjäl en oskyldig fd. missbrukare i Stockholm i alla fall. Baseball-ligan kallades dom då. Vore det inte för individer med mänskliga värderingar inom myndigheten så hade dom fortsatt missbruka sitt våldskapital.
TLDR: Övervåld och ovlija att deeskalera hotfulla/spända situationer.
Fan vad det stinker gpt här inne
>Att människor, ofta hyperaktiva och förvirrade, dör när de grips av polis får stor medial och politisk uppmärksamhet. I Sverige är Osmo Vallos död i Karlstad 1995 kanske det mest kända dödsfallet vid ett polisingripande.
Lyssna på dokumentären vad Osmo Vallo fick genomlida och säg sen att “han var hyperaktiv och förvirrad” var det som gjorde polisens våld mot honom dödligt: [https://www.sverigesradio.se/avsnitt/osmo-vallo-och-det-dodliga-polisvaldet](https://www.sverigesradio.se/avsnitt/osmo-vallo-och-det-dodliga-polisvaldet)
Ifall det kommer fler studier som bekräftar detta kanske man kan hitta en annan metodik när man håller fast någon på plats som är bättre vad gäller utandningsmöjligheter.
Jag gissar att man håller folk på mage för att inte riskera att bli spottad på tex, det kanske även ger bättre förutsättningar ifall den gripne är någon som är starkare med.
>- “Jag kan inte andas” är en varningssignal.
Oj va nä va säger han?
Polis och ordningsvakter har fått undervisning om att det är tryck över ryggen som som snabbt kan leda till hjärtstopp. Denna undervisning har funnits i ca: 10 år.
Tryck över ryggen ska undvikas och inte användas mer än högst kortvarigt. Det vill säga några sekunder. Tryck bör vid behov läggas över axeln.
De får även prova att känna hur det känns när två till tre personer ligger på dem. Man klarar bara några sekunder.
Kan någon hitta studien i sin helhet? Jag hittar den inte o dn:s satans betalvägg….
Det kan ju inte vara polisen som har ihjäl dom pga en oetisk människosyn där alla de tar sig är “buset” som rapporterat som under en lång lång lång tid, så det måste då vara…..aliens? För polisen har ju utrett och kommit fram till att man hållit stryptag på någon och suttit på dennes rygg inte kan vara felaktigt, eller?
Poliser i Norden utbildas kring detta. På den svenska utbildningen lär dom sig om exalterat delirium samt positionell asfyxi. Dem får själva prova på detta. Därefter har dem även teoretiskt prov kring detta. Det här är ett fenomen som studerats länge och ibland kan man inte svara på ifall personen avlidit av en traumatisk asfyxi eller av själva tillståndet, exalterat delirium. Det sistnämnda är ganska svårtstuderat dock.
Härnäst tycker jag de skall forska i varför en del börjar slåss och bråka när de är omringade av beväpnade autkoritetspersoner.
Är det något från barndomen där man som barn fick som man ville om man bara skrek och slog mamma?
Visst, en del regresserar väl till apstadiet när de får adrenalin i kroppen, men det är inte okej. Det är en förklaring i paritet med “Varför mördade du mannen?” – “För att jag ville det riktigt, riktigt mycket!”. Frågan är snarare **varför** en del blir oregerliga i krissituationer.
Jag tänker också på en del kvinnor som börjar skrika som flyglarm, även när det är ungefär det sämsta man kan göra i situationen.
För att dom dödar dom, slut.
Hårda tag blev hans strategi
Grep ett as för epilepsi
Den jäveln kom med medicinskt bevis
Men man lurar ej en svensk polis
Dom som grips tycker om cement
Dom kan slå sig hårt mot ett element
Snubbla och dö och få en tidnings notis
Ack vad sånt gör ont för en svensk polis
> Forskare vid Rättsmedicinalverket och Giftinformationscentralen har gått igenom svenska dödsfall i samband med gripanden under de senaste drygt 30 åren. **Totalt hittade de 52 fall** där 50 män och 2 kvinnor avlidit i samband med omhändertagande av polis, väktare, sjukvårdspersonal, kriminalvårdare eller civilpersoner. **Det gör studien till den mest omfattande i sitt slag i världen.**
Va i helsike, hur fan kan det stämma? Jag hoppas innerligt att journalisten använder jävligt snäva parametrar, för det låter ju sjukt som fan att ingen brytt sig nog att forska om hur polisen världen över dödar folk….
Är detta ett problem i Sverige? Hur många dör årligen av att polisen sitter på dem?
Intressant artikel. Samtidigt måste vissa personer gripas och det är då bäst för alla inblandade om de samarbetar med polisen. Det är inte konstigt om de tröttar ut sig om de försöker göra motstånd. Det är inte helt enkelt att lista ut hur poliser ska kunna inkapacitera drogpåverkade misstänkta utan att dessa personer ska skadas. Stimulanter förändrar ju hur blodomloppet fungerar och har dessutom korrelation med psykoser. En panikslagen misstänkt som är hög på stimulanter är svår att hantera.
17 comments
Plötsliga dödsfall vid ingripande av till exempel polis eller väktare är ofta svåra att förklara. Olika dödsorsaker har diskuterats i decennier. En ny svensk rättsmedicinsk studie pekar på en möjlig förklaring.
Den handfängslade amerikanen George Floyd ligger på magen på marken medan en polis trycker sitt knä mot hans nacke. Han vädjar flera gånger: ”Snälla, jag kan inte andas”. Han förklarades senare död på sjukhus, och en video som visar händelsen sprids över världen.
Att människor, ofta hyperaktiva och förvirrade, dör när de grips av polis får stor medial och politisk uppmärksamhet. I Sverige är Osmo Vallos död i Karlstad 1995 kanske det mest kända dödsfallet vid ett polisingripande.
– Det handlar om få fall, som är speciella och utmanande att utreda. Det beror på att det oftast saknas tydliga obduktionsfynd som förklarar dödsfallet, säger Fredrik Tamsen, överläkare och specialist i rättsmedicin vid Rättsmedicinalverket.
Forskare har länge varit oeniga om vad det är för fysiologiska mekanismer som ligger bakom dödsfallen.
Under årens lopp har två förklaringar oftast lyfts fram: Den ena handlar om att personen hålls fast liggande på mage, vilket kan göra det svårt att andas. Den andra handlar om att personen är extremt agiterad (hyperaktiv), vilket i sig kan vara farligt för hälsan.
Den nya studien pekar i stället på att samspelet mellan två faser i gripandet är avgörande.
Forskare vid Rättsmedicinalverket och Giftinformationscentralen har gått igenom svenska dödsfall i samband med gripanden under de senaste drygt 30 åren. Totalt hittade de 52 fall där 50 män och 2 kvinnor avlidit i samband med omhändertagande av polis, väktare, sjukvårdspersonal, kriminalvårdare eller civilpersoner. Det gör studien till den mest omfattande i sitt slag i världen.
Målet har varit att hitta mönster och fysiologiska processer bakom dödsfallen.
– Vi hoppas kunna undvika så många dödsfall som möjligt i framtiden, säger Alexander Tyr, forskare och verksamhetsutvecklare vid Rättsmedicinalverkets rättsmedicinska avdelning.
Alla avlidna hade hållits fast, oftast i magläge (90 procent). Analyser visar att alkohol fanns med i 33 procent av fallen, och droger (främst amfetamin) hos 69 procent.
– I 17 procent av fallen fanns inga spår av vare sig etanol eller stimulantia, säger Alexander Tyr.
Vilken dödsorsak angavs då i obduktionsprotokollen?
I nästan hälften av fallen (44 procent) uppges att personen avled till följd av ”positionell eller traumatisk asfyxi”. Det innebär att kroppen hamnar i en ställning, eller utsätts för ett tryck, så att andningen hindras, vilket leder till syrebrist.
Hos 17 procent var dödsorsaken drogförgiftning, följt av hjärtrelaterade orsaker (15 procent) och utmattning (12 procent).
Forskarna föreslår nu i stället en ny modell som kan förklara dödsfallen. Den visar att extrem ansträngning vid gripandet kan skapa en kraftig försurning i kroppen, vilket riskerar att bli livshotande om personen hålls fast så att andningen hindras.
Forskarna beskriver detta i två faser: Först ett tumultartat gripande som leder till ökat energibehov, hög puls och högt blodtryck hos personen som ska gripas. Kroppen producerar då mycket mjölksyra och koldioxid, vilket leder till en försurning av blodet.
– Hjärtat är känsligt för försurning, det vill säga lågt pH. När blodet blir för surt försämras hjärtats pumpförmåga och hjärtmuskeln kan drabbas av rytmrubbningar (arytmier), vilket kan leda till hjärtstopp, förklarar Fredrik Tamsen.
Kroppen försöker motverka försurningen genom snabb och djup andning (hyperventilering). Så länge personen kan röra sig fritt fungerar detta.
Men i nästa fas, när personen hålls fast i till exempel magläge med tryck mot ryggen, hindras andningen och blodflödet till hjärtat minskar. Då ansamlas koldioxid och mjölksyra i kroppen, vilket till slut leder till hjärtstopp.
– Problemet är inte primärt syrebrist, det vill säga att få in luft, utan oförmågan att bli av med koldioxiden i utandning. Den drabbade kan ofta ropa ”jag kan inte andas” eftersom de får luft, men deras känsla av kvävning beror på att kroppen skriker efter att få vädra ut koldioxiden, säger Alexander Tyr.
Forskarna liknar tillståndet vid det hos en elitidrottare.
– Ta till exempel Charlotte Kalla efter en slutspurt. Hon har då extremt mycket mjölksyra och surt blod och måste stå och flåsa en stund för att återhämta sig. Om man i det ögonblicket skulle tvinga ner henne i bukläge och begränsa andningen skulle det vara livsfarligt, eftersom hon hindras från att häva den metabola krisen som pågår i kroppen.
Forskarna hoppas att den nya studien, som publiceras i den vetenskapliga tidskriften Journal of Forensic Sciences, kan leda till att man förstår att det är kombinationen av en ”metabol storm” i kroppen och andningshinder som dödar.
– ”Jag kan inte andas” är en varningssignal. Det kan ta bara en minut i fasthållt läge innan personen får hjärtstopp.
Forskarna kan inte kommentera historiska fall, som Osmo Vallo.
– Vårt mål är att förbättra hanteringen framåt. Vi förstår att fasthållning måste ske vid gripanden, men man behöver begränsa tryck som hindrar andningen så att risken för dödsfall minimeras, säger Alexander Tyr.
Det här låter som världens mest komplicerade bortförklaring, men det kanske finns viss sanning i det. Det är i alla fall knappast förklaringen när polisen slog ihjäl en oskyldig fd. missbrukare i Stockholm i alla fall. Baseball-ligan kallades dom då. Vore det inte för individer med mänskliga värderingar inom myndigheten så hade dom fortsatt missbruka sitt våldskapital.
TLDR: Övervåld och ovlija att deeskalera hotfulla/spända situationer.
Fan vad det stinker gpt här inne
>Att människor, ofta hyperaktiva och förvirrade, dör när de grips av polis får stor medial och politisk uppmärksamhet. I Sverige är Osmo Vallos död i Karlstad 1995 kanske det mest kända dödsfallet vid ett polisingripande.
Lyssna på dokumentären vad Osmo Vallo fick genomlida och säg sen att “han var hyperaktiv och förvirrad” var det som gjorde polisens våld mot honom dödligt: [https://www.sverigesradio.se/avsnitt/osmo-vallo-och-det-dodliga-polisvaldet](https://www.sverigesradio.se/avsnitt/osmo-vallo-och-det-dodliga-polisvaldet)
Ifall det kommer fler studier som bekräftar detta kanske man kan hitta en annan metodik när man håller fast någon på plats som är bättre vad gäller utandningsmöjligheter.
Jag gissar att man håller folk på mage för att inte riskera att bli spottad på tex, det kanske även ger bättre förutsättningar ifall den gripne är någon som är starkare med.
>- “Jag kan inte andas” är en varningssignal.
Oj va nä va säger han?
Polis och ordningsvakter har fått undervisning om att det är tryck över ryggen som som snabbt kan leda till hjärtstopp. Denna undervisning har funnits i ca: 10 år.
Tryck över ryggen ska undvikas och inte användas mer än högst kortvarigt. Det vill säga några sekunder. Tryck bör vid behov läggas över axeln.
De får även prova att känna hur det känns när två till tre personer ligger på dem. Man klarar bara några sekunder.
Kan någon hitta studien i sin helhet? Jag hittar den inte o dn:s satans betalvägg….
Det kan ju inte vara polisen som har ihjäl dom pga en oetisk människosyn där alla de tar sig är “buset” som rapporterat som under en lång lång lång tid, så det måste då vara…..aliens? För polisen har ju utrett och kommit fram till att man hållit stryptag på någon och suttit på dennes rygg inte kan vara felaktigt, eller?
Poliser i Norden utbildas kring detta. På den svenska utbildningen lär dom sig om exalterat delirium samt positionell asfyxi. Dem får själva prova på detta. Därefter har dem även teoretiskt prov kring detta. Det här är ett fenomen som studerats länge och ibland kan man inte svara på ifall personen avlidit av en traumatisk asfyxi eller av själva tillståndet, exalterat delirium. Det sistnämnda är ganska svårtstuderat dock.
Härnäst tycker jag de skall forska i varför en del börjar slåss och bråka när de är omringade av beväpnade autkoritetspersoner.
Är det något från barndomen där man som barn fick som man ville om man bara skrek och slog mamma?
Visst, en del regresserar väl till apstadiet när de får adrenalin i kroppen, men det är inte okej. Det är en förklaring i paritet med “Varför mördade du mannen?” – “För att jag ville det riktigt, riktigt mycket!”. Frågan är snarare **varför** en del blir oregerliga i krissituationer.
Jag tänker också på en del kvinnor som börjar skrika som flyglarm, även när det är ungefär det sämsta man kan göra i situationen.
För att dom dödar dom, slut.
Hårda tag blev hans strategi
Grep ett as för epilepsi
Den jäveln kom med medicinskt bevis
Men man lurar ej en svensk polis
Dom som grips tycker om cement
Dom kan slå sig hårt mot ett element
Snubbla och dö och få en tidnings notis
Ack vad sånt gör ont för en svensk polis
> Forskare vid Rättsmedicinalverket och Giftinformationscentralen har gått igenom svenska dödsfall i samband med gripanden under de senaste drygt 30 åren. **Totalt hittade de 52 fall** där 50 män och 2 kvinnor avlidit i samband med omhändertagande av polis, väktare, sjukvårdspersonal, kriminalvårdare eller civilpersoner. **Det gör studien till den mest omfattande i sitt slag i världen.**
Va i helsike, hur fan kan det stämma? Jag hoppas innerligt att journalisten använder jävligt snäva parametrar, för det låter ju sjukt som fan att ingen brytt sig nog att forska om hur polisen världen över dödar folk….
Är detta ett problem i Sverige? Hur många dör årligen av att polisen sitter på dem?
Intressant artikel. Samtidigt måste vissa personer gripas och det är då bäst för alla inblandade om de samarbetar med polisen. Det är inte konstigt om de tröttar ut sig om de försöker göra motstånd. Det är inte helt enkelt att lista ut hur poliser ska kunna inkapacitera drogpåverkade misstänkta utan att dessa personer ska skadas. Stimulanter förändrar ju hur blodomloppet fungerar och har dessutom korrelation med psykoser. En panikslagen misstänkt som är hög på stimulanter är svår att hantera.
Comments are closed.