Overlæge undrer sig: For 20 år siden kunne en læge se 20 patienter på en formiddag – i dag tager det en hel dag at se fem patienter
Overlæge undrer sig: For 20 år siden kunne en læge se 20 patienter på en formiddag – i dag tager det en hel dag at se fem patienter
12 comments
Altså det er kun med mine egne øjne, men hver eneste gang jeg har været på et sygehus, så har det ikke virket som om det gik vildt stærkt.
Men prøver også at holde mig fra kantinen.
For et par år siden læste jeg en statistik med at en praktiserende læge kun brugte 1/3 af sin tid med patienter. Resten var foran skærmen og dokumentation.
Der er masser af ressourcer vi bruger dem bare helt forkert.
[deleted]
Min erfaring efter et forløb med tre diskusprolaps er også, at der bliver bruget meget tid på dokumentation foran en skærm.
Da de oplysninger skulle ud til andre i systemet der skulle hjælpe mig, var der virkelig mange problemer med manglende oplysninger, ting der ikke var sendt osv.
Det sejlede.
Ældre læger der ikke kan IT, som så skal dokumentere i dårligt fungerende Sundhedsplatformen, som er designet til at diciplinere personalet til bestemte arbejdsgange, samtidigt med at lægesekretæren er sparet væk, så er det hele ret banalt.
Jeg vil gætte på at man for 20 år siden brokkede sig over at man knap nok så en læge som patient og at når han/hun kom så tog det 30 sekunder hvor de bare læste journalen på sengen, stillede et par spørgsmål og så gik igen.
Og er patientsikkerheden måske forbedret i forhold til for 20 år siden?
Naturlig effekt hvor personlig ansvar erstattes af systemisk kontrol, kontrol af denne kontrol, kontrol af denne kontrol, kontrol af denne kontrol…
Lægen var en gang en næsten helt uafhængigt væsen mhp på behandling, nu har vi nationale behandlingsamgoritmer som vi skal bare forstå og tilse.
Også behandlingens grad af indvikling har eksplodereret gennem sidste 20 år, blev multidisciplinær. Som betyder at ingen har alene ansvar for behandling og diagnose, derfor dybtgående skriveri er nødvendigt mellem parterne.
Der eksisterer selvfølgelig også masser af krænkende krav for dokumentation som er kun påført på personale pga. esoteriske krav fra administration som skal igen opfylde retarderede krav fra politiker, som gør det kun for at blive genudvalgt.
Shenanigans som Sundhedsplatformen gør det ikke næmmere.
Hvorfor betaler vi enlig læger store summer for at dokumentere. Kunne man ikke ansætte nogle lavere betalte medarbejdere til det, hvis dokumentationen VIRKELIG er så vigtig. Så lægen for mere tid til det arbejde der rent faktisk kræver en læge.
Måden man behandler på har så også ændret sig væsentligt de sidste 20 år. Graden af specialisering, og intensiteten af behandlingen er steget drastisk. Jeg synes ikke det er et succeskriterie i sig selv at se mange patienter overfladisk fremfor at varetage indgående behandling.
Der er muligvis dokumentations- og kontrolkrav som er gået for vidt. Men jeg savner konkrete bud på hvilken dokumentation det er man vil skære væk? Det er som altid en balance imellem behandlingseffektivitet og andre aspekter som patientsikkerhed. Hvor snittet skal ligge synes jeg er et åbent spørgsmål.
For 50 år skulle man kun bruge en 1% af de udviklingsomkostninger man bruger idag på at udvikle medicin og vaccinationer.
Måske vi skal tilbage til de gamle arbejdsgange /s.
Mvh thalidomid
Åh ja. Overlæger der fortæller historier om de “gamle dage”, hvor patientklager blev arkiveret i skraldespanden, hvor overlægen var lige over gud og hvor den ene skilmisse tog den anden fordi et nyt hold sygeplejersker ankom til afdelingen… De gamle dage. Fantastiske tider! /s
Sidst jeg var inde og få kikkertundersøgelse i numsen sad overlægen efter og udfyldte gøjl i systemet. Hver gang han skulle ramme en boks klikkede han med sådan en kraft, at jeg var bange for, at bordet knækkede og musen flækkede. Tror ikke han var helt tilfreds.
Ps.
Det så okay ud deroppe.