Megatråd – Coronavirus | 16 December, 2021

20 comments

1. Pressträff klockan 10 idag:

   >Torsdagen den 16 december kl 10.00 håller socialminister Lena Hallengren en pressträff om **åtgärder kopplade till covid-19-pandemin**. Vid pressträffen medverkar också Folkhälsomyndighetens generaldirektör Karin Tegmark Wisell.

2. [https://tt.omni.se/sverige-kommer-krava-vaccinpass-aven-i-norden/a/7d4dM8](https://www.svt.se/nyheter/inrikes/senaste-nytt-om-coronaviruset)

   >**Sverige kommer kräva vaccinpass även i Norden**
   >
   >Sverige kommer att ställa krav på vaccinpass även för inresande i Norden.
   >
   >Norrmän är välkomna till Sverige men måste då följa samma restriktioner under jul som gäller i Norge, säger statsminister Magdalena Andersson (S).
   >
   >– Vi ser ju en ökande smittspridning i Europa men också i våra grannländer och i Sverige har vi nu krav på covid-pass med inresa från alla länder utom Norden. I dag kommer regeringen fatta ett sådant beslut om att det kommer vara ett sådant krav även för de nordiska länderna.
   >
   >Kravet ska börja gälla den 21 december.
   >
   >Det handlar enligt Andersson om att vidta åtgärder för att minska smittspridningen utan att inskränka människors liv.
   >
   >I Norge gäller rekommendationer om att inte vara mer än tio personer vid firandet under jul och nyår, samt slut på alkoholservering. Magdalena Andersson förväntar sig att norrmän som reser över gränsen följer dessa råd även i Sverige.
   >
   >– Jag har en förväntan på att norrmän, som är hjärtligt välkomna till Sverige, följer rekommendationerna.
   >
   >Norge har en mycket högre smittspridning än Sverige, påtalar hon, och därmed en högre sjukvårdsbelastning.
   >
   >– Flytta inte festen över gränsen.

3. Den stora ironin med covidpass är att föera studier visar att det inte finns någon korrelation mellan vaccin och minskad spridning, man blir bara mindre sjuk ( och märker därmed inte att man är smittsam heller) och förstås mindre allvarligt sjuk. Gissar därmed att vaccinpass kommer göra nada om regeringen inte inför restriktioner för vaccinerade också. Annars blir det supersiffror precis som i Norge snart och regeringen har gjort bort sig igen.

4. [deleted]

5. Hur fan ska man kunna tämja en sån här sjukdom om 2/5 (40%) av smittade med monokrom/delta inte har några symptom alls?

   https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2787098

6. Betydligt mindre än vad jag trodde. Visa vaccinpass vid inresa från norden [fr.om](https://fr.om). måndag (?) och åk inte på läger. Hade tippat på steg 2. Men antar att steg 2 kommer införas när vi har en full blown samhällsspridning istället för att införa det innan det händer.

7. Är verkligen inte sugen på att ha onlinetenta i januari. Men vi får väl se vad som händer.

8. >We found increased risks of myocarditis associated with the first dose of ChAdOx1 and BNT162b2 vaccines and the first and second doses of the mRNA-1273 vaccine over the 1–28 days postvaccination period, and after a SARS-CoV-2 positive test. We estimated an extra two (95% confidence interval (CI) 0, 3), one (95% CI 0, 2) and six (95% CI 2, 8) myocarditis events per 1 million people vaccinated with ChAdOx1, BNT162b2 and mRNA-1273, respectively, in the 28 days following a first dose and an extra ten (95% CI 7, 11) myocarditis events per 1 million vaccinated in the 28 days after a second dose of mRNA-1273. This compares with an extra 40 (95% CI 38, 41) myocarditis events per 1 million patients in the 28 days following a SARS-CoV-2 positive test. We also observed increased risks of pericarditis and cardiac arrhythmias following a positive SARS-CoV-2 test. Similar associations were not observed with any of the COVID-19 vaccines, apart from an increased risk of arrhythmia following a second dose of mRNA-1273. Subgroup analyses by age showed the increased risk of myocarditis associated with the two mRNA vaccines was present only in those younger than 40.

   https://www.nature.com/articles/s41591-021-01630-0

9. > Experter: Med vilket mandat, Folkhälsomyndigheten?

   > Folkhälsomyndigheten (FHM) har infört allmänna värdebegrepp, vilka kan användas för att legitimera avsteg från det lagstadgade smittskyddet. FHM har efter snart två år av pandemi, möjligen understödd av regeringen, ännu inte förmått att tillämpa smittskyddslagen på ett korrekt sätt, skriver Johan Alvner, Peter Galatius, Peet Tüll och Petra Östergren.

   https://www.altinget.se/vard/artikel/experter-med-vilket-mandat-folkhalsomyndigheten

   *Johan Alvner – Rådman vid Västmanlands tingsrätt och tidigare rättssakkunnig på socialdepartementet*

   *Peter Galatius – Socionom och jurist med inriktning på förvaltnings- och socialrätt*

   *Peet Tüll – Tidigare läkare, medicinalråd vid Socialstyrelsens smittskyddsenhet, konsult i smittskyddsfrågor åt WHO och ECDC samt medverkande i utformningen av svensk smittskyddslagstiftning*

   *Petra Östergren – Doktorand i rättsantropologi vid Lunds universitet*

   “Vi har under hösten uppmärksammat att Folkhälsomyndigheten haft en felaktig och bristande rättstillämpning avseende covid-19 utifrån bestämmelserna i smittskyddslagen [se länkar nedan]. Vi har därför frågat hur FHM och regeringen anser att avstegen från lagen kan legitimeras – men utan att få tillfredsställande svar. Nu har vi noterat att FHM infört allmänna värdebegrepp och formuleringar som ”humanistisk människosyn” och ”hela folkhälsoperspektivet” – vilka kan användas för att legitimera framtida avsteg från det lagstadgade smittskyddet.

   En oprecis värdeformulering

   I en delrapportering den 2 december i år, om behovet av smittskyddsåtgärder (S2021/07524), lyfter FHM fram några punkter som de anser att myndigheten har rätt att överväga innan de vidtar några smittskyddsåtgärder. Alla bedömningspunkter är dock inte av epidemiologisk karaktär, utan värdegrundsmässiga. Bland annat menar myndigheten att smittskyddsåtgärder ska baseras på ”en humanistisk människosyn med respekt för allas lika värde och integritet”. Myndigheten inför alltså en oprecis värdeformulering som de menar överordnar målparagrafens krav på att tillgodose befolkningens behov av skydd mot smitta.

   Vi undrar med vilket mandat FHM anser sig ha rätt att göra denna typ av överväganden innan de vidtar smittskyddsåtgärder?

   Vi undrar med vilket mandat FHM anser sig ha rätt att göra denna typ av överväganden innan de vidtar smittskyddsåtgärder? Vi vill också uppmärksamma att formuleringen riskerar godtyckliga tjänstemannatolkningar. För vad menas med en ”humanistisk människosyn” och vem ska avgöra det? Är det till exempel humanistiskt att vidta långtgående smittskyddsåtgärder för att skydda befolkningen mot smitta (i enlighet med smittskyddslagens portalparagraf)? Eller är det humanistiskt att sätta folkflertalets frihet och rätt till ett liv utan restriktioner före smittskyddsåtgärder?

   Uttrycket saknar lagstöd

   Denna typ av oprecisa värdeformuleringar manifesterades även på en presskonferens den 7 december. Konferensen handlade om vilka nya åtgärder som vidtagits för att minska smittspridningen och vilka som kan komma i snar framtid. Avseende de framtida åtgärderna sa generaldirektör Karin Tegmark Wisell att ”det är viktigt att åtgärderna är proportionerliga och beaktar (…) hela folkhälsoperspektivet”.

   Detta är enbart delvis korrekt. Av 1 kap. 4 § smittskyddslagen följer bland annat att smittskyddsåtgärder, förutom att de ska bygga på vetenskap och beprövad erfarenhet, inte får vara mer långtgående än vad som är försvarligt med hänsyn till faran för människors hälsa. Proportionaliteten syftar dock enligt lagens förarbeten endast på att varje åtgärd ”skall vara motiverad av ett klart epidemiologiskt behov” (regeringens proposition 2003/04:30 sid. 211).

   Uttrycket ”hela folkhälsoperspektivet” saknar alltså lagstöd. Och återigen, vad betyder uttrycket i praktiken? Betyder det att myndigheten ska ta hänsyn till alla de men för hälsan människor kan drabbas av – men som inte har med det epidemiologiska behovet att göra – när en smittskyddsåtgärd genomförs?

   Inte en acceptabel rättstillämpning

   Eftersom statsminister Magdalena Andersson (S), finansminister Mikael Damberg (S) och socialminister Lena Hallengren (S) deltog i pressträffen den 7 december undrar vi om regeringen delar FHM:s uppfattning om vilken hänsyn som kan beaktas vid beslut om smittskyddsåtgärder enligt smittskyddslagen?

   Enligt vår mening saknas varje stöd i lag för att lägga vaga värdeaspekter som ”humanistisk människosyn” och ”hela folkhälsoperspektivet” till grund för beslut om smittskyddsåtgärder. Vi vill också upprepa att FHM efter snart två år av pandemi, möjligen understödd av regeringen, ännu inte förmått att tillämpa smittskyddslagen på ett korrekt sätt.

   Att tillämpa lagar är ett grundläggande krav på varje förvaltningsmyndighet i en rättsstat. Och enligt 1 kap. 7 § smittskyddslagen har FHM ansvar för att ta de initiativ som krävs för att upprätthålla ett effektivt smittskydd.

   När myndigheten nu planerar åtgärder för att skydda den svenska befolkningen mot den nya coronavarianten, omikron, får felaktigheterna inte upprepas. Smittskyddsåtgärderna måste vara effektiva och följa svensk lag. Avsteg med hänvisning till vaga värdebegrepp är inte en acceptabel rättstillämpning.”

10. Jag måste säga att min pepp på att följa nya restriktioner är typ noll (bortsett från typ munskydd på bussen). Detta trots att jag varit rätt noggrann med det innan vaccinet. Vad är egentligen end gamet här? Är tanken att jag som ung fullvaccinerad vuxen ska “välja de mindre festerna” varje vinter framöver? Vad är slutmålet när det blir allt mer uppenbart att vi aldrig kommer kunna utrota Corona ens med vaccin?

11. >**Iva-chefen orolig: ”Vet inte om personalen orkar ny våg”**

    > 14 av regionens 15 covidplatser på iva är belagda. Motsvarande tal för Sahlgrenska universitetssjukhuset är sex av sju.
    – Men kommer det en ny våg är det inte platser eller utrustning som bekymrar mig, då är jag mer orolig för hur personalen ska orka, säger verksamhetschefen Peter Dahm.

    https://www.gp.se/nyheter/g%C3%B6teborg/iva-chefen-orolig-vet-inte-om-personalen-orkar-ny-v%C3%A5g-1.61588436

    “För ett år sedan bröt helvetet ut inom Sahlgrenskas intensivvård.

    Covid-19 landade åter med full kraft och från mitten av december till en bit efter nyår tredubblades antalet vårdplatser samtidigt som man mer eller mindre skapade en ny avdelning.

    – Det var skräckscenariot som blev verklighet. Men vi klarade det, alla inblandade gjorde fantastiska insatser och vi kommer att klara det igen. Men jag vill helst inte vara med om det en gång till, säger Peter Dahm, verksamhetschef för an-op-iva (narkos, operation och intensivvård) på Sahlgrenska universitetssjukhuset, SU.

    ”Covid leker med oss”
    Men inför den kommande julen ser han inte hotet som lika starkt.

    Peter Dahm säger att den höga vaccinationsgraden har gjort sitt, personalen har lärt sig mycket och teknik och läkemedel har utvecklats. Men – han höjer ett varnande finger.

    – Covid leker med oss – och har gjort det hela tiden. Det spelar ingen roll hur många professorer och experter som uttalar sig eller hur många staplar och diagram som har gjorts. Viruset har gått och går sin egen väg. Rätt vad det är kan det braka loss – det måste vi i organisationen vara förberedda på och planera noga för, säger han.

    Ett av problemen som skapar osäkerhet enligt Peter Dahm är att spridning och sjukdom gått upp och ner. Han beskriver det som tandraden på en såg. En topp, en dal, en topp, en dal…

    Larmklockorna ringde
    I augusti växte topparna och vid skiftet till september fanns 16 covidpatienter på iva i regionen.

    Larmklockorna ringde.

    – Då tänkte jag att, skit också, nu är det över oss igen, men så lugnande det ner sig och har legat på en jämn, ganska låg nivå. Till viss del är det så det har sett ut under pandemin och det gör det svårt att planera insatserna, som är personalkrävande, allt för långt i förväg, säger han.

    Nu ökar smittan och antalet sjuka igen, även om regionen i snitt legat under riket.

    – Det är klart det finns en oro i ovissheten. Just nu verkar det ganska lugnt, men vi vet inte vad vi har framför oss eller hur snabbt det kan ändras, säger Peter Dahm.

    14 av 15 platser fyllda
    På onsdagen fanns 68 inneliggande patienter med covid-19 på sjukhusen i Västra Götalandsregionen, att jämföra med 64 i måndags.

    14 av patienterna vårdades på intensiven – en ökning med fyra på två dagar.

    I dagsläget har regionen 15 iva-platser varav sju finns inom SU.

    Därmed bara en ledig plats.

    – Det kan verka osäkert, men vi har en väldigt tydlig planeringsmodell och kan snabbt gå upp i antal och leverera efter behov. I planen ingår precis som tidigare att vi med kort varsel kan stänga avdelningar för icke nödvändiga ingrepp och flytta personal om behoven ökar. Från nu har vi dagliga ledningsmöten där vi går igenom läget, säger Peter Dahm.

    Orolig för att personalen inte orkar
    Utrustning, vårdplatser och operationssalar finns – det som bekymrar verksamhetschefen är situationen för personalen.

    – Många är trötta efter att slitit hårt under lång tid och de ser verkligen fram mot en längre ledighet med nära och kära. Men kommer det en ny våg likt den i fjol kan det bli svårt, framför allt för de som har specialistutbildning och är svåra att ersätta. Jag är orolig för att de inte ska orka en gång till, säger Peter Dahm.”

12. Här i duktiga grannlandet Finland har vi bara några få Omikronfall eftersom vi det tar ett par veckor att sekvensera proverna vilket också sker på en ganska liten skala och därför låsas vi som att allt löser sig bara vi stramar åt gränserna mot grannländerna!

13. 9999 positiva fall senaste dygnet hos vårt grannland i söder. Kan inte låta bli att tänka på 3,6 röntgen.

    https://www.dr.dk/nyheder/indland/status-paa-coronavirus-lige-nu

14. Tegnell: Svårt att ändra attityden till munskydd

    [https://www.dn.se/sverige/tegnell-svart-att-andra-attityden-till-munskydd/](https://www.dn.se/sverige/tegnell-svart-att-andra-attityden-till-munskydd/)

    Jag undrar varför?

15. Kommentera gärna : Pfizer vaccinationer, frågor om integritet… BMJ journal https://www.bmj.com/content/375/bmj.n2635

16. FDA vetenskapliga möte om vaccinationer; kolla bl.a. från 04h 11m och 04h 20m. Vad betyder det? https://youtu.be/WFph7-6t34M

17. Varför skriver dessa läkare att barn borde inte vaccineras?

    WHEREAS, in considering the risks vs. benefits of major policy decisions, thousands of physicians and medical scientists worldwide have reached consensus on three foundational principles;

    NOW THEREFORE, IT IS:

    RESOLVED, THAT HEALTHY CHILDREN SHALL NOT BE SUBJECT TO FORCED VACCINATION (view supporting evidence)

    Negligible clinical risks from SARS-CoV-2 infection exist for healthy children under eighteen.

    Long term safety of the current COVID vaccines in children cannot be determined prior to instituting such policies. Without high-powered, reproducible, long term safety data, risks to the long-term health status of children remain too high to support use in healthy children.

    Children risk severe, adverse events from receiving the vaccine. Permanent physical damage to the brain, heart, immune and reproductive system associated with SARS-CoV-2 spike protein-based genetic vaccines has been demonstrated in children.

    Healthy, unvaccinated children are critical to achieving herd immunity. Natural immunity is proven to tolerate infection, benefiting community protection while there is insufficient data to assess whether Covid vaccines assist herd immunity.

    https://doctorsandscientistsdeclaration.org/

18. [Tegnell: Vi har gjort folk skeptiska till munskydd](https://www.expressen.se/nyheter/tegnell-vi-har-gjort-folk–skeptiska-till-munskydd/)

    > Statsepidemiolog Anders Tegnell tror att FHM:s tidigare hållning påverkar folks attityd i dag.
    >
    > – Det går väl inte att komma ifrån att vi har varit tveksamma till munskydd och det har förstås slagit igenom, att man har med sig det i bakhuvudet. Och då är det svårt att ändra den attityden, säger han till DN.

    You don’t say.

19. Lyssnar på health professionals bl.a. Abrien Aguirre.. verkar som konstiga grejer händer där… ?? https://1000covidstories.com/

20. Inte ett inlägg på 3 dagar, verkar som dessa trådar snabbt dör ut numera?

    Blir lite orolig när man ser Norska siffrorna, inte bara över infekterade, sjukhus eller IVA utan öven död.

    Över 200 norrmän har dött på EN MÅNAD. 20% ökning på 4 veckor. Då vi vet att det oftast blir sämre innan det blir bättre kan många fler norrmän dö nu över jul och nyår då man ändå vill träffa sina nära och kära.

    Danmark varnar för upp till 800 nya inläggningar, per dag i sitt värsta scenario (fast det skriver inte Svenska tidningar om då det skulle gå Sverige att se bättre ut) – förutom SVT såklart.

    Artikeln i Washington Post som inte verkar ligga bakom PW: [https://www.washingtonpost.com/world/2021/12/18/omicron-variant-denmark/](https://www.washingtonpost.com/world/2021/12/18/omicron-variant-denmark/)