Ärzte des Kinderkrankenhauses von Ho-Chi-Minh-Stadt führen eine mikrochirurgische Operation an einem hämorrhagischen Hirntumor bei einem Neugeborenen durch.
Zuvor wurde bei einer 27-jährigen Schwangeren aus Can Tho in der 33. Schwangerschaftswoche eine abnorme Erweiterung der Hirnventrikel beim Fötus festgestellt. Eine MRT-Untersuchung ergab einen großen vaskulären Hirntumor mit mehreren komplexen Gefäßfehlbildungen und aktiven Blutungen. Dieser Zustand bedrohte unmittelbar das Leben des Fötus und barg ein sehr hohes Risiko einer Totgeburt.
Die Schwangere wurde zur Überwachung ins Tu-Du-Krankenhaus verlegt. Da eine Verlängerung der Schwangerschaft das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen könnte, entschieden die Ärzte sich für einen geplanten Kaiserschnitt, um die Sicherheit von Mutter und Kind zu gewährleisten. Nach der Geburt wurde der Junge im Tu-Du-Krankenhaus reanimiert und anschließend im Alter von nur acht Tagen in das Kinderkrankenhaus von Ho-Chi-Minh-Stadt verlegt.
Im städtischen Kinderkrankenhaus zeigte die MRT-Untersuchung einen etwa 35 x 35 mm großen Hirntumor mit ausgeprägter Gefäßwucherung und eine große hämorrhagische Zyste mit einem Durchmesser von 70–90 mm. Das Kind litt unter schwerer Anämie. Die Ärzte führten umgehend Bluttransfusionen durch und leiteten eine intensive Reanimation ein, wodurch sich der Allgemeinzustand des Kindes allmählich verbesserte.
Laut Dr. Dang Do Thanh Can von der Abteilung für Neurochirurgie des städtischen Kinderkrankenhauses handelte es sich um einen außergewöhnlich schweren Fall, da die Operation an einem Neugeborenen durchgeführt wurde und der Tumor zahlreiche abnorme Blutgefäße aufwies, was ein sehr hohes Blutungsrisiko mit sich brachte. Nach dreiwöchiger intensiver Behandlung stabilisierte sich der Zustand des Babys allmählich, und der Patient konnte operiert werden. Das Team hatte einen Blutvorrat als Reserve bereitgestellt und einen Plan zur Blutstillung während des gesamten Eingriffs entwickelt.
Die Operation dauerte fast fünf Stunden. Die Ärzte nutzten ein Operationsmikroskop mit hoher Vergrößerung, um die Grenzen der Läsion genau zu erkennen und sie anschließend mit mikrochirurgischen Instrumenten sorgfältig zu entfernen. Nach fast fünf Stunden Anspannung war der Tumor vollständig entfernt. Die Hämodynamik des Patienten blieb während der gesamten Operation stabil, und es traten weder während noch nach dem Eingriff schwerwiegende Komplikationen auf.
Nach der Operation ist Baby TBA wach, trinkt gut und hat bewegliche Gliedmaßen. Ihr Gesundheitszustand verbessert sich gut, und sie wird voraussichtlich bald entlassen.
Am selben Tag gab das städtische Kinderkrankenhaus bekannt, dass es die elf Monate alte LPNU aus dem Stadtteil Rach Gia in der Provinz An Giang erfolgreich gerettet hatte. Das Kind hatte eine vier Zentimeter lange Schraube, ein Stück Papier und einen harten, knochenartigen Gegenstand verschluckt. Sieben Stunden vor der Einlieferung bemerkte die Mutter, dass das Kind unruhig war, heftig hustete, erbrach und blaue Lippen hatte. Zunächst drehte sie das Baby auf den Rücken, klopfte ihm auf den Rücken und versuchte, durch Reizung des Rachens Erbrechen auszulösen, bevor sie es in ein örtliches Krankenhaus brachte.
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Bei den Fremdkörpern handelte es sich um eine 4 cm lange Schraube, ein Stück Papier und ein hartes, knochenartiges Stück, das sich im Magenfundus befand und von dem Kind verschluckt wurde.
Das Kind war zyanotisch, atmete schwach, aber ohne Krämpfe, und wurde zur Beatmung intubiert. Eine Röntgenaufnahme zeigte einen röntgendichten Fremdkörper, eine scharfe Schraube, im Magen. Das Kind wurde daraufhin in das städtische Kinderkrankenhaus verlegt. Dort wurden Schleim abgesaugt, das Kind beatmet, Fachärzte für Pneumologie, Gastroenterologie und Anästhesiologie hinzugezogen und eine endoskopische Untersuchung der Atemwege und des Verdauungstrakts durchgeführt. Nach dem Eingriff traten keine Komplikationen auf, und das Kind wurde zur Weiterbehandlung mit Beatmung, Sedierung, Antibiotika sowie Flüssigkeits- und Elektrolytersatz auf die chirurgische Intensivstation verlegt. Nach 48 Stunden konnte das Kind vom Beatmungsgerät entwöhnt werden und war wach.
THANH SON
Quelle: https://www.sggp.org.vn/5-gio-nghet-tho-cuu-be-trai-so-sinh-mang-khoi-u-nao-xuat-huyet-post867758.html