zunehmende Atemnot, die zu einer möglichen Progression der COPD führen kann.
Herr Hung leidet seit vielen Jahren an COPD, Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck und Fettstoffwechselstörungen. Vor etwa sechs Monaten verschlimmerte sich seine Atemnot zunehmend, insbesondere bei Belastung. Er vermutete eine Verschlechterung seiner COPD und nahm seine verschriebenen Medikamente weiterhin ein.
Die Ergebnisse der Computertomographie in der örtlichen medizinischen Einrichtung zeigten mehrere kleine, verstreute Knötchen in beiden Lungenflügeln, darunter ein solides Knötchen im Unterlappen des rechten Lungenflügels.
Im Tam Anh General Hospital in Hanoi wurde bei Herrn Hung eine PET/CT-Untersuchung durchgeführt. Die Aufnahmen zeigten einen soliden Knoten im Unterlappen der rechten Lunge sowie mehrere kleine Knoten, die in beiden Lungenflügeln und in der Nähe des Brustfells verstreut waren. Der Knoten im Unterlappen der rechten Lunge wies eine mehrlappige Begrenzung auf, maß etwa 13 x 15 x 10 mm und zeigte eine erhöhte FDG-Aufnahme, was auf eine maligne Läsion hindeutete.
Herr Hung unterzog sich einer Thorakoskopie, die mit einem kleinen, minimalinvasiven Schnitt begann. (Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus)
Laut Dr. Nguyen Le Vinh, Leiter der Abteilung für Thoraxchirurgie am Herz- und Thoraxchirurgischen Zentrum des Krankenhauses, geht der aktuelle Trend bei Verdacht auf Lungenkrebs im Frühstadium dahin, frühzeitig chirurgisch einzugreifen, um die Art des Tumors genau zu bestimmen und die Läsion gegebenenfalls von Anfang an zu entfernen.
Die Biopsie wurde zügig durchgeführt. Innerhalb von etwa 15 Minuten hatte der Chirurg den markierten Bereich der Lunge mit der Läsion erreicht und entfernt. Die Probe wurde umgehend zur Schnellschnittuntersuchung an das Pathologische und Zytologische Zentrum geschickt.
Weniger als 30 Minuten später bestätigte die pathologische Untersuchung, dass es sich bei der Läsion um einen bösartigen Tumor handelte. Daraufhin entschied das Team, im Rahmen des Behandlungsprotokolls eine ausgedehnte Resektion des gesamten rechten Lungenlappens und eine regionale Lymphknotendissektion durchzuführen.
Lungenkrebs frühzeitig erkennen, wenn der Tumor noch klein ist.
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Trotz des fortgeschrittenen Alters des Patienten und mehrerer zugrunde liegender Erkrankungen, die das Risiko intra- und postoperativer Komplikationen wie Atemversagen, kardiovaskuläre Ereignisse, Infektionen und verzögerte Genesung erhöhten, verlief die Operation reibungslos.
Laut Dr. Vinh bestätigten die Ergebnisse der Pathologie in Kombination mit der Immunhistochemie, dass Herr Hung an einem Plattenepithelkarzinom der Lunge erkrankt war. Der Tumor hatte einen Durchmesser von etwa 1,6 cm, war auf das Lungengewebe beschränkt, hatte weder Blutgefäße noch umliegende Nerven infiltriert und wies keine Ausbreitung in die Alveolen auf.
„Die Krankheit wurde in einem frühen Stadium erkannt, und die Prognose für eine Behandlung ist günstig“, sagte Dr. Vinh.
Nach der Operation wurde Herr Hung engmaschig überwacht, absolvierte Atemrehabilitationsübungen und sein Blutzucker-, Blutdruck- und Ernährungszustand wurden kontrolliert. Der Patient erholte sich gut, seine Atemnot ließ nach, und er wurde mit einem Rezept und einem Plan für regelmäßige Nachsorgetermine entlassen.
Bei einer COPD können Symptome von Lungenkrebs übersehen werden.
Laut Dr. Vinh ist COPD keine Vorstufe von Lungenkrebs, sondern ein eigenständiger Risikofaktor für Lungenkrebs. Beide Erkrankungen weisen viele gemeinsame Risikofaktoren auf, insbesondere Rauchen, Luftverschmutzung und die Exposition gegenüber berufsbedingten Dämpfen, Staub und Chemikalien.
Darüber hinaus könnte die chronische Entzündung der Atemwege bei COPD-Patienten mit zellulären DNA-Schäden zusammenhängen, was Genmutationen begünstigt und günstige Bedingungen für die Krebsentstehung schafft. Eine in den USA von den National Institutes of Health veröffentlichte Studie zeigte, dass Menschen mit COPD ein 2,06-fach höheres Risiko für Lungenkrebs haben als Menschen ohne diese Erkrankung.
Es ist wichtig zu wissen, dass Symptome von Lungenkrebs im Frühstadium, wie anhaltender Husten, Atemnot, Brustschmerzen oder Müdigkeit, leicht mit fortgeschrittener COPD verwechselt werden können. Daher sollten Patienten bei einer Veränderung der Schwere oder Art ihrer Atemwegssymptome nicht automatisch von einer Verschlimmerung einer chronischen Lungenerkrankung ausgehen.
In vielen Fällen gehen Patienten oder ihre Angehörigen davon aus, dass zunehmende Atemnot auf eine Verschlechterung der COPD zurückzuführen ist, wodurch weiterführende Spezialuntersuchungen verzögert werden. Laut Ärzten kann die Diagnose von Lungenkrebs in einem fortgeschrittenen Stadium die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung verringern.
Bei Lungenkrebs im Frühstadium ist die Lobektomie in Kombination mit einer Lymphknotendissektion eine der wichtigsten Behandlungsmethoden, sofern der Patient für eine Operation geeignet ist. Die Erkennung der Erkrankung in einem Stadium, in dem der Tumor noch lokal begrenzt ist, erhöht die Chancen auf eine vollständige Heilung.
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Menschen mit COPD sollten auf ungewöhnliche Anzeichen achten.
Dr. Vinh rät Menschen mit COPD, insbesondere solchen über 50 Jahren mit einer Rauchergeschichte oder die seit vielen Jahren rauchen, regelmäßige Untersuchungen durch einen Lungenfacharzt und Risikobewertungen durchführen zu lassen, um gegebenenfalls ein Screening auf Lungenkrebs mittels Niedrigdosis-CT-Scans des Brustkorbs in Betracht zu ziehen.
Treten Symptome wie eine Veränderung der Hustencharakteristika, eine rasch zunehmende Atemnot, Bluthusten, anhaltende Brustschmerzen, unerklärlicher Gewichtsverlust oder Müdigkeit auf, sollten Patienten umgehend einen Arzt aufsuchen, anstatt anzunehmen, dass ihre COPD fortschreitet.
Eine erneute Beurteilung der Atemwegssymptome bei deren Veränderung kann dazu beitragen, abnormale Lungenerkrankungen früher zu erkennen und somit die Chancen auf die Wahl der geeigneten Behandlungsoption zu verbessern.
Quelle: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-72-tuoi-bat-ngo-phat-hien-ung-thu-phoi-giai-doan-som-tu-dau-hieu-nhieu-nguoi-viet-bo-qua-172260903164252742.htm