Wer stark \u00fcbergewichtig ist und zus\u00e4tzlich mit Typ-2-Diabetes lebt, hat oft einen langen Leidensweg aus gescheiterten Di\u00e4tversuchen hinter sich. Wenn der Blutzucker dauerhaft zu hoch bleibt, r\u00fcckt f\u00fcr manche Patienten eine Magen-OP in den Blick. Viele verbinden diesen Eingriff vor allem mit schnellem Gewichtsverlust.<\/p>\n
Eine neue Untersuchung<\/a> aus Schweden zeigt, dass sich der Stoffwechsel nach einer Operation nicht nur wegen der verlorenen Kilos verbessert. Auch der Darm ver\u00e4ndert sich deutlich \u2013 genauer gesagt die Milliarden Bakterien, die dort leben. Diese Darmflora k\u00f6nnte mitentscheiden, ob sich Diabetes langfristig bessert oder nicht. Das erkl\u00e4rt auch, warum \u00e4hnliche Eingriffe bei verschiedenen Menschen so unterschiedlich wirken k\u00f6nnen.<\/p>\n Bei Diabetes wirkt nicht jede Magen-OP gleich stark<\/p>\n Ausgewertet wurden Daten aus der sogenannten Oseberg-Studie. Forschende der\u00a0Universit\u00e4t G\u00f6teborg<\/a>\u00a0untersuchten 77 Menschen mit schwerer Adipositas und Typ-2-Diabetes. 39 erhielten einen Roux-en-Y-Magenbypass, 38 eine Schlauchmagen-OP.<\/p>\n Vor dem Eingriff und zw\u00f6lf Monate sp\u00e4ter wurden Stuhlproben analysiert. Die Forscher wollten verstehen, wie sich die Darmflora ver\u00e4ndert und ob diese Ver\u00e4nderungen mit dem Stoffwechsel zusammenh\u00e4ngen. Beide Operationsmethoden verbesserten Gewicht und Blutzucker. Der Magenbypass schnitt jedoch st\u00e4rker ab. Nach zw\u00f6lf Monaten erreichten:<\/p>\n 74 Prozent der Patienten nach Magenbypass eine Diabetes-Remission<\/p>\n 52 Prozent nach einer Schlauchmagen-OP<\/p>\n Auch nach f\u00fcnf Jahren blieb dieser Unterschied sichtbar:<\/p>\n 49 Prozent nach Magenbypass<\/p>\n 27 Prozent nach Schlauchmagen<\/p>\n Remission bedeutet hier, dass der Blutzucker<\/a> ohne blutzuckersenkende Medikamente wieder unter den festgelegten Grenzwerten lag.<\/p>\n Der Darm spielt eine entscheidende Rolle<\/p>\n Lange galt vor allem das Gewicht als wichtigste Erkl\u00e4rung f\u00fcr diese Verbesserungen. Wer deutlich abnimmt, verbessert meist auch seinen Stoffwechsel. Die neue Studie beschreibt jedoch noch einen zweiten wichtigen Faktor.<\/p>\n Nach beiden Eingriffen wurde die Darmflora vielf\u00e4ltiger. Besonders deutlich war das bei Patienten, deren Diabetes zur\u00fcckging. Mehr bakterielle Vielfalt ging also h\u00e4ufiger mit besseren Stoffwechselwerten einher. Auch die Insulinaussch\u00fcttung und die Blutzuckerkontrolle entwickelten sich g\u00fcnstiger.<\/p>\n \u201eDiese Ergebnisse unterstreichen, wie wichtig es ist, die mikrobielle \u00d6kologie bei der Bewertung von Behandlungserfolgen zu ber\u00fccksichtigen\u201c, sagt die Mikrobiologin Valentina Tremaroli<\/a> von der Universit\u00e4t G\u00f6teborg. <\/p>\n Dabei kommt es offenbar nicht nur darauf an, wie viele verschiedene Bakterien im Darm leben. Wichtig ist auch, welche Aufgaben sie \u00fcbernehmen. Einige Darmbakterien k\u00f6nnen Stoffe bilden, die den Stoffwechsel beeinflussen. Ein solcher Stoff ist Butyrat.<\/p>\n Butters\u00e4ure k\u00f6nnte eine wichtige Rolle spielen<\/p>\n Butyrat ist besser bekannt als Butters\u00e4ure. Diese kurzkettige Fetts\u00e4ure entsteht, wenn Darmbakterien<\/a> unverdauliche Nahrungsbestandteile abbauen. Sie beeinflusst Entz\u00fcndungen, den Zuckerstoffwechsel und die Kommunikation zwischen Darm und Stoffwechselorganen.<\/p>\n Patienten mit besserer Blutzuckerkontrolle zeigten h\u00e4ufiger eine st\u00e4rkere F\u00e4higkeit zur Butyrat-Produktion. Auch bestimmte Bakteriengruppen tauchten bei ihnen \u00f6fter auf. Dazu geh\u00f6rten unter anderem:<\/p>\n Alistipes<\/p>\n Christensenellales<\/p>\n Lachnospira eligens<\/p>\n Viele dieser Bakterien sind noch nicht vollst\u00e4ndig erforscht. Trotzdem tauchten sie in der Analyse immer wieder bei erfolgreichen Verl\u00e4ufen auf.<\/p>\n Auch Tremarolis Kollegin Lisa Olsson<\/a>, ihres Zeichens Bioinformatikerin an der Uni G\u00f6teborg, betont den Wert dieser genaueren Analyse: \u201eDiese Methoden gehen \u00fcber rein beschreibende Analysen hinaus. Sie zeigen wiederkehrende Muster in den mikrobiellen Genen, die k\u00fcnftig f\u00fcr pr\u00e4zisere Behandlungsstrategien genutzt werden k\u00f6nnten.\u201c<\/p>\n Der Magenbypass ver\u00e4ndert die Darmflora st\u00e4rker<\/p>\n Die Forscher beobachteten au\u00dferdem Unterschiede zwischen den beiden Operationsarten. Beide z\u00e4hlen zur bariatrischen Chirurgie, also zu Eingriffen gegen starkes \u00dcbergewicht. Der Magenbypass ver\u00e4nderte die Darmflora st\u00e4rker und gleichm\u00e4\u00dfiger. Beim Schlauchmagen verlief die Entwicklung individueller. Dort zeigte sich besonders klar, wie stark bestimmte Darmmuster mit einer sp\u00e4teren Diabetes-Remission zusammenhingen. Das macht verst\u00e4ndlich, warum zwei Menschen nach \u00e4hnlichen Eingriffen ganz unterschiedlich profitieren k\u00f6nnen.<\/p>\n \u201eUnsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass das Darmmikrobiom nicht nur ein Zuschauer ist, sondern aktiv zur Diabetes-Remission nach bariatrischer Chirurgie beitragen kann\u201c, sagt Fredrik B\u00e4ckhed<\/a>, Professor an der Universit\u00e4t G\u00f6teborg.<\/p>\n Ein wichtiger Punkt: Diese Zusammenh\u00e4nge blieben bestehen, auch nachdem der Gewichtsverlust statistisch ber\u00fccksichtigt wurde. Die Operation wirkt also offenbar nicht nur \u00fcber weniger K\u00f6rpermasse.<\/p>\n Darmbakterien k\u00f6nnten Magen-OPs k\u00fcnftig erg\u00e4nzen<\/p>\n Das bedeutet noch nicht, dass ein Probiotikum<\/a> bald eine Magen-OP ersetzen kann. Die Forscher sprechen bewusst vorsichtig \u00fcber m\u00f6gliche Anwendungen. \u201eDas weist auch darauf hin, dass eine gezielte Beeinflussung des Mikrobioms durch Ern\u00e4hrung, Probiotika oder andere Ma\u00dfnahmen einige der g\u00fcnstigen Stoffwechseleffekte einer Operation m\u00f6glicherweise verst\u00e4rken oder sogar nachahmen k\u00f6nnte\u201c, so B\u00e4ckhed.<\/p>\n Im Moment bleibt das ein Forschungsfeld. Die Studie zeigt Zusammenh\u00e4nge, aber noch keine fertige Therapie. Viele der beteiligten Bakterien sind noch wenig erforscht. Einige konnten bisher noch nicht eindeutig isoliert werden.<\/p>\n Kurz zusammengefasst:<\/p>\n Eine Magen-OP verbessert Typ-2-Diabetes oft nicht nur durch Gewichtsverlust, sondern auch durch Ver\u00e4nderungen der Darmflora. Besonders eine gr\u00f6\u00dfere Vielfalt der Darmbakterien war h\u00e4ufiger mit besseren Blutzuckerwerten und einer Diabetes-Remission verbunden.<\/p>\n Der Magenbypass wirkte in der Studie st\u00e4rker als die Schlauchmagen-OP: Nach zw\u00f6lf Monaten erreichten 74 Prozent der Patienten eine Remission, beim Schlauchmagen waren es 52 Prozent. Auch nach f\u00fcnf Jahren blieb der Unterschied mit 49 zu 27 Prozent deutlich sichtbar.<\/p>\n Bestimmte Darmbakterien und die st\u00e4rkere Bildung von Butters\u00e4ure k\u00f6nnten eine wichtige Rolle f\u00fcr den Stoffwechsel spielen. Das er\u00f6ffnet neue M\u00f6glichkeiten f\u00fcr Ern\u00e4hrung, Probiotika und k\u00fcnftige Therapien, ersetzt eine Operation derzeit aber noch nicht.<\/p>\n \u00dcbrigens: Nicht nur nach einer Magen-OP entscheidet der Stoffwechsel \u00fcber den Verlauf von Diabetes \u2013 selbst ein deutlicher Gewichtsverlust sch\u00fctzt manche Menschen nicht ausreichend. Warum besonders Leberfett und die Insulinproduktion dabei wichtiger sein k\u00f6nnen als die Zahl auf der Waage, mehr dazu in unserem Artikel<\/a>.<\/p>\n Bild: \u00a9 Pexels<\/a><\/p>\n Tags: Adipositas<\/a>,Blutzucker<\/a>,Darmflora<\/a>,Diabetes<\/a>,Ern\u00e4hrung<\/a>,Forschung<\/a>,Magen-OP<\/a>,Magenbypass<\/a>,Mikrobiom<\/a>,Schlauchmagen<\/a>,Smart Up News<\/a>,Stoffwechsel<\/a>,Typ-2-Diabetes<\/a> <\/p>\n 0% 0% 0% 0% 0% \t\tBeitragsnavigation<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Wer stark \u00fcbergewichtig ist und zus\u00e4tzlich mit Typ-2-Diabetes lebt, hat oft einen langen Leidensweg aus gescheiterten Di\u00e4tversuchen hinter…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":164739,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[20],"tags":[16435,46,42,1078,5081,1108,137,610,124,123,51902,51903,8196,44,51904,43409,10814,44497],"class_list":{"0":"post-164738","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-gesundheit","8":"tag-adipositas","9":"tag-at","10":"tag-austria","11":"tag-blutzucker","12":"tag-darmflora","13":"tag-diabetes","14":"tag-ernaehrung","15":"tag-forschung","16":"tag-gesundheit","17":"tag-health","18":"tag-magen-op","19":"tag-magenbypass","20":"tag-mikrobiom","21":"tag-oesterreich","22":"tag-schlauchmagen","23":"tag-smart-up-news","24":"tag-stoffwechsel","25":"tag-typ-2-diabetes"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@at\/116594615648781292","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/at\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/164738","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/at\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/at\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/at\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/at\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=164738"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/at\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/164738\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/at\/wp-json\/wp\/v2\/media\/164739"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/at\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=164738"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/at\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=164738"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/at\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=164738"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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