Die wichtigsten Erkenntnisse<\/p>\n
Kontinuierliche Glukosemessung (CGM) k\u00f6nnte auch Menschen mit Typ-2-Diabetes helfen, ihre Therapie besser an den Alltag anzupassen \u2013 obwohl sie bislang vor allem bei Typ-1-Diabetes eingesetzt wird. Studien zeigen Vorteile insbesondere f\u00fcr insulinbehandelte Typ-2-Diabetiker: Der Langzeitblutzucker (HbA1c) kann sinken und die Zeit im Zielbereich steigt. Die sichtbaren Glukoseverl\u00e4ufe f\u00f6rdern Verhaltens\u00e4nderungen: Betroffene erkennen den Einfluss von Ern\u00e4hrung und Bewegung besser und k\u00f6nnen ihre Therapie gezielter steuern.<\/p>\n
\n Die Behandlung von Typ-2-Diabetes<\/a> dreht sich oft um Ern\u00e4hrung, Bewegung<\/a> und Medikamente. Doch wie kann man diese Ma\u00dfnahmen optimieren? Die kontinuierliche Gewebezuckermessung (CGM)<\/a> er\u00f6ffnet neue M\u00f6glichkeiten, den Glukosespiegel besser zu verstehen und anzupassen. Obwohl diese Technologie bisher vor allem bei Typ-1-Diabete<\/a>s genutzt wird, zeigen Studien, dass auch Menschen mit Typ-2-Diabetes erheblich davon profitieren k\u00f6nnten. Wie die h\u00e4ufigere Messung bei Typ-2-Diabetes helfen kann, erfahren Sie in diesem Artikel.\n <\/p>\n Kontinuierliche Gewebezuckermessung (CGM) \u2013 Was ist das, wie funktioniert es?<\/p>\n \n Die kontinuierliche Gewebezuckermessung (CGM) ist eine Technologie zur kontinuierlichen \u00dcberwachung des Glukosespiegels im Unterhautfettgewebe. Sie wurde entwickelt, um Menschen mit Diabetes, insbesondere solchen mit Typ-1-Diabetes oder insulinpflichtigem Typ-2-Diabetes<\/a>, eine bessere Kontrolle ihrer Glukosewerte zu erm\u00f6glichen.\n <\/p>\n \n CGM-Systeme messen nicht den direkten Blutzuckerspiegel, sondern den Gewebezucker im Unterhautfettgewebe, erkl\u00e4rt das Diabetiker-Informationsportal diabinfo.de<\/a>. Die Ergebnisse dieser Messungen hinken dem tats\u00e4chlichen Blutzuckerwert<\/a> um etwa zehn bis 20 Minuten hinterher, da der Glukoseaustausch zwischen Blut und Gewebe verz\u00f6gert ist. Ein CGM-System besteht aus einem Sensor, einem Transmitter und einem Empfangsger\u00e4t. Letzteres kann eine Insulinpumpe aber auch eine App auf dem Smartphone sein.\n <\/p>\n \n Die Gewebezuckermessung funktioniert diabinfo.de zufolge folgenderma\u00dfen:\n <\/p>\n Der Sensor wird an einer geeigneten Stelle, beispielsweise am Bauch oder Oberarm, angebracht. Ein Messfaden wird mit einer Setzhilfe ins Unterhautfettgewebe eingef\u00fchrt. Je nach System misst der Sensor den Glukosewert alle ein bis f\u00fcnf Minuten. Die Daten werden an ein Empfangsger\u00e4t \u00fcbertragen, das Trends anzeigt. Zum Beispiel, ob der Glukosespiegel steigt, f\u00e4llt oder stabil ist. Alarmfunktionen warnen vor \u00dcber- oder Unterzuckerung<\/a> und erm\u00f6glichen rechtzeitige Gegenma\u00dfnahmen.<\/p>\n \n Dem Informationsportal zufolge gibt es derzeit zwei CGM-Systeme. Das \u201eReal-Time CGM\u201c, welches die Glukosewerte in Echtzeit misst und an das Empfangsger\u00e4t \u00fcbertr\u00e4gt und das \u201eIntermittend Scanning CGM\u201c bei dem die Werte nur durch aktives Scannen des Sensors mit dem Leseger\u00e4t oder Smartphone angezeigt werden. Es speichert Daten bis zu acht Stunden, weshalb Nutzer mindestens alle acht Stunden scannen m\u00fcssen, um ein vollst\u00e4ndiges Tagesprofil zu erhalten.\n <\/p>\n H\u00e4ufige Blutzuckermessung bisher nur f\u00fcr Typ-1-Diabetiker<\/p>\n \n Die h\u00e4ufige oder kontinuierliche Blutzuckermessung bietet einige Vorteile. Prim\u00e4r unterst\u00fctzt die Messung mit dem Sensor dabei, fr\u00fchzeitig vor einer gef\u00e4hrlichen \u00dcberzuckerung<\/a> oder einem viel zu niedrigen Blutzucker des Patienten zu warnen. Aber auch Trends und Muster im Glukoseverlauf werden dem Deutschen \u00c4rzteblatt <\/a>zufolge sichtbar, was es erleichtern kann, die Therapie zu optimieren. Zudem lie\u00dfen sich mit CGM Schwankungen des Glukosewertes reduzieren. Dennoch ist die CGM-Messung derzeit nicht f\u00fcr alle Diabetiker Standard.\n <\/p>\n \n Denn CGM wird derzeit vor allem von Menschen mit Typ-1-Diabetes<\/a> genutzt. Bei dieser Autoimmunerkrankung produziert der K\u00f6rper kein Insulin mehr, weshalb Betroffene auf eine intensive Insulintherapie angewiesen sind. CGM-Systeme bieten hier gro\u00dfe Vorteile, da sie kontinuierlich den Gewebezucker \u00fcberwachen und wichtige Informationen \u00fcber Trends und Muster liefern. Diese Echtzeitdaten erm\u00f6glichen es, Schwankungen besser zu erkennen und Unter- oder \u00dcberzuckerungen fr\u00fchzeitig entgegenzuwirken. Besonders die Alarmfunktionen sind f\u00fcr Typ-1-Diabetiker lebensrettend, da sie vor drohenden Hypoglyk\u00e4mien<\/a> warnen.\n <\/p>\n \n Bei Typ-2-Diabetes, der h\u00e4ufig durch Insulinresistenz<\/a> oder einen ungesunden Lebensstil verursacht werden kann, ist der Einsatz von CGM weniger verbreitet. Viele Patienten k\u00f6nnen ihre Glukosewerte durch Lebensstil\u00e4nderungen oder orale Medikamente kontrollieren, sodass eine kontinuierliche \u00dcberwachung oft nicht erforderlich ist. CGM kommt bei Typ-2-Diabetes vor allem dann zum Einsatz, wenn Patienten Insulin spritzen m\u00fcssen oder ihre Blutzuckerwerte trotz Therapie schlecht eingestellt sind.\n <\/p>\n \n Die Verbreitung von CGM bei Typ-2-Diabetes<\/a> ist jedoch durch die Kosten begrenzt, da diese Technologie oft nur bei bestimmten medizinischen Voraussetzungen von den Krankenkassen \u00fcbernommen wird. Typ-1-Diabetiker profitieren hingegen fast standardm\u00e4\u00dfig von CGM, da sie f\u00fcr diese Patientengruppe unverzichtbar ist, um die komplexen Anforderungen ihrer Therapie zu bew\u00e4ltigen.\n <\/p>\n Typ-2-Diabetes: So k\u00f6nnte CGM Patienten helfen<\/p>\n \n Die h\u00e4ufigere Messung des Blutzuckers, auch bei Typ-2-Diabetikern, k\u00f6nnte allerdings in vielerlei Hinsicht Vorteile bringen, insbesondere durch die M\u00f6glichkeit, den Glukoseverlauf genauer zu verstehen und die Therapie entsprechend anzupassen.\n <\/p>\n \n Wie Jens Kr\u00f6ger, Vorstandsvorsitzender der Deutschen Diabeteshilfe, in einem Gespr\u00e4ch mit tagesschau.de<\/a> betonte: \u201eJeder Mensch sieht, wie sein K\u00f6rper auf Mahlzeiten und Bewegung reagiert. Und damit kann er viel einfacher das Ern\u00e4hrungs- und Therapiemanagement anpassen. Gleichzeitig ermutigen gute Verl\u00e4ufe, den eingeschlagenen Weg fortzusetzen.\u201c\n <\/p>\n \n Studien zeigen, dass CGM bei Typ-2-Diabetikern, die mit Insulin behandelt<\/a> werden, den HbA1c-Wert<\/a> signifikant senken kann. In einer Untersuchung, die von der American Diabetes Association <\/a>pr\u00e4sentiert wurde, verbesserten CGM-Nutzer ihren HbA1c-Wert um durchschnittlich ein Prozent. Dabei verbrachten sie t\u00e4glich vier zus\u00e4tzliche Stunden im Zielbereich eines vorab gesetzten Blutzuckerspiegels, was die Stabilit\u00e4t ihrer Glukosewerte erheblich verbesserte.\n <\/p>\n \n Die kontinuierliche \u00dcberwachung liefert nicht nur Echtzeitwerte, sondern l\u00e4sst im Tagesverlauf auch bestimmte Muster oder Trends erkennen. Diese Daten k\u00f6nnen direkt in Verhaltens\u00e4nderungen umgesetzt werden. So wird etwa berichtet, dass \u201ePatienten mit Typ-2-Diabetes durch die Sichtbarkeit der Daten ihre Ern\u00e4hrung und k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t anpassen k\u00f6nnen, um ihre t\u00e4glichen Glukoseprofile zu verbessern.\u201c Dies ging aus einem Beitrag<\/a> der amerikanischen Diabetes-Research and Wellness Foundation hervor.\n <\/p>\n