guillement<\/p>\n
A l’\u00e9chelle mondiale, on dit que le risque d’AVC est de 25% sur une vie, mais en r\u00e9alit\u00e9, le chiffre est biais\u00e9 car il inclut les patients victimes de plusieurs \u00e9pisodes successifs.<\/p>\n
Mais selon le Dr Raymackers, neurologue au Stroke Unit de l’h\u00f4pital Saint-Pierre d’Ottignies, le nombre d’AVC n’a pas doubl\u00e9 depuis 1999. \u00ab\u00a0Le chiffre \u00e9tait sous-\u00e9valu\u00e9. J’estime quant \u00e0 moi que l’augmentation est d’une dizaine de pour cent.\u00a0\u00bb<\/p>\n
Car le Dr Raymackers tient un registre propre \u00e0 son h\u00f4pital, qui ramen\u00e9 \u00e0 l’\u00e9chelle du pays donne une estimation proche des 30 000 AVC. Ce chiffre pourrait \u00eatre plus ou moins \u00e9lev\u00e9, selon l’indice socio-\u00e9conomique de la r\u00e9gion.<\/p>\n
Il y a une augmentation au niveau mondial, mais en Belgique, la mortalit\u00e9 et le handicap li\u00e9 au AVC sont plut\u00f4t en diminution,\u00a0\u00bbparce que la d\u00e9tection est bonne, les patients sont mieux trait\u00e9s, donc \u00e9vitent davantage la r\u00e9cidive. Les informations sont meilleures chez les patients diab\u00e9tiques et ceux en un exc\u00e8s de cholest\u00e9rol<\/a>. Et il y a un peu moins de fumeurs.\u00a0\u00bb<\/p>\n Le nombre d’AVC augmente, \u00e0 quand une unit\u00e9 sp\u00e9cialis\u00e9e en province du Luxembourg?<\/a>C’est quoi un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral ?<\/p>\n Quand on parle d’AVC, on pense g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 la thrombose, c’est-\u00e0-dire l’obstruction d’une art\u00e8re c\u00e9r\u00e9brale par un caillot sanguin (thrombus), emp\u00eachant le sang de nourrir le cerveau. Ce cas de figure repr\u00e9sente 75 \u00e0 80 % des AVC, selon le Dr Raymackers.<\/p>\n L’AIT (Accident Isch\u00e9mique Transitoire), c’est aussi une thrombose, \u00ab\u00a0mais l’accident se r\u00e9sout par lui-m\u00eame, ou gr\u00e2ce aux m\u00e9dicaments que le patient prenait en pr\u00e9vention, pour ne pas faire un AVC\u00a0\u00bb, explique le sp\u00e9cialiste On comptabilise ici 10 \u00e0 12 % des AVC. Le patient n’a pas de d\u00e9g\u00e2ts c\u00e9r\u00e9braux, mais ressent une grande fatigue.<\/p>\n Les h\u00e9morragies font partie de la 3e cat\u00e9gorie. \u00ab\u00a0On y retrouve les ruptures d’an\u00e9vrisme, mais aussi les h\u00e9morragies li\u00e9es \u00e0 li\u00e9es \u00e0 l’hypertension art\u00e9rielle<\/a>, tr\u00e8s fr\u00e9quentes, les probl\u00e8mes de type h\u00e9r\u00e9ditaire et ceux li\u00e9s \u00e0 l’\u00e2ge.\u00a0\u00bb En reprenant toutes ces cat\u00e9gories, les h\u00e9morragies repr\u00e9sentent 10 \u00e0 15 % des AVC.<\/p>\n guillement<\/p>\n Quelque soit le type d’AVC, les sympt\u00f4mes dont les m\u00eame : perte de l’usage d’un bras, d’une jambe, trouble visuel brutal, visage paralys\u00e9. Impossible de d\u00e9terminer le type d’AVC sans une imagerie c\u00e9r\u00e9brale rapide.<\/p>\n Christian a fait un AVC \u00e0 cause d’une maladie g\u00e9n\u00e9tique, la polyglobulie de Vaquez<\/a>La vitesse de r\u00e9action change tout<\/p>\n Les sympt\u00f4mes des AVC sont les m\u00eames, et la vitesse joue un r\u00f4le tr\u00e8s important dans la fa\u00e7on dont on r\u00e9cup\u00e8re. Certains patients trait\u00e9s tr\u00e8s rapidement <\/a>ont tr\u00e8s peu de s\u00e9quelles. Mais le taux de d\u00e9c\u00e8s apr\u00e8s un AVC est de 15 \u00e0 20 %, pas seulement \u00e0 cause des r\u00e9cidives. \u00ab\u00a0<\/p>\n Dans environ 10 % des alertes, ce n’\u00e9tait pas un AVC, \u00ab\u00a0mais une Stroke mimique (une imitation d’AVC), qui peut pr\u00e9senter les m\u00eames sympt\u00f4mes : par exemple une migraine, une manifestation psychiatrique ou une crise d’\u00e9pilepsie.<\/p>\n 16 centres S2 et des centres S1 \u00e0 mieux d\u00e9finir<\/p>\n Qu’est-ce qui se passe quand on suspecte un AVC ? On est examin\u00e9 dans un Stroke Unit de premi\u00e8re ligne (S1), comme celui d’Ottignies. S1 signifie que l’h\u00f4pital est capable d’examiner rapidement le malade avec l’imagerie m\u00e9dicale adapt\u00e9e et le prendre en charge pour plusieurs types de probl\u00e8mes. Si c’est une thrombose, cet h\u00f4pital est habilit\u00e9 \u00e0 mettre en place une thrombolyse, un traitement par intraveineuse capable de dissoudre le caillot qui bouche l’art\u00e8re du cerveau.<\/p>\n Le centre S1 compte \u00e9galement des sp\u00e9cialistes (chirurgiens, neurologues), capables de prendre en charge le patient en cas de besoin.<\/p>\n La diff\u00e9rence avec les centres sp\u00e9cialis\u00e9s S2 \u2013 15 actuellement, mais le ministre de la Sant\u00e9 en a annonc\u00e9 16 pour la Belgique \u2013 , c’est qu’ils peuvent r\u00e9aliser des thrombectomies <\/a>: une op\u00e9ration r\u00e9alis\u00e9e par un radiologue sp\u00e9cialis\u00e9e, qui consiste \u00e0 passer par l’art\u00e8re pour retirer le caillot, soit par aspiration, soit au moyen d’un stent.<\/p>\n