Tournant majeur dans la prise en charge de l’ob\u00e9sit\u00e9: les nouveaux traitements Wegovy et Mounjaro, devenus un ph\u00e9nom\u00e8ne plan\u00e9taire, devraient \u00eatre rembours\u00e9s pour des patients en situation d’ob\u00e9sit\u00e9 massive \u00e0 s\u00e9v\u00e8re \u00e0 partir de mi-juin en France, selon des sources concordantes<\/p>\n
Ce remboursement, \u00e0 hauteur de 65%, doit \u00eatre annonc\u00e9 officiellement jeudi par la ministre de la Sant\u00e9 St\u00e9phanie Rist, qui fera un d\u00e9placement au centre sp\u00e9cialis\u00e9 de l’ob\u00e9sit\u00e9 de l’h\u00f4pital de la Piti\u00e9-Salp\u00eatri\u00e8re AP-HP \u00e0 Paris. Il fera ensuite l’objet d’une publication au Journal officiel en fin de semaine.<\/p>\n
Les crit\u00e8res d’\u00e9ligibilit\u00e9 retenus pour un remboursement devraient suivre la piste de la Haute autorit\u00e9 de sant\u00e9 et viser les patients en \u00e9tat d’ob\u00e9sit\u00e9 massive (un indice de masse corporelle \u2265 40 kg\/m\u00b2) \u00e0 s\u00e9v\u00e8re (IMC \u2265 35 kg\/m\u00b2, avec comorbidit\u00e9).<\/p>\n
Jusqu’ici, le prix du Wegovy, du groupe pharmaceutique danois Novo Nordisk, et du Mounjaro, de son concurrent \u00e9tasunien Eli Lilly, \u00e9tait librement fix\u00e9 par les laboratoires, et les patients fran\u00e7ais devaient d\u00e9bourser autour de 300 euros par mois de leur poche pour ces stylos injectables disponibles sur ordonnance en pharmacie depuis fin 2024.<\/p>\n
Ces amaigrissants sont des analogues GLP-1, une famille de m\u00e9dicaments qui entra\u00eene des pertes de poids spectaculaires et qui r\u00e9duisent l’app\u00e9tit. <\/p>\n
Seuls quelques milliers de patients avaient pu b\u00e9n\u00e9ficier gratuitement du Wegovy avant sa commercialisation (via un acc\u00e8s pr\u00e9coce) mais certains d’entre eux ont arr\u00eat\u00e9 le traitement en d\u00e9but d’ann\u00e9e au terme du dispositif en raison de son co\u00fbt.<\/p>\n
– Plus d’un an de n\u00e9gociations –<\/p>\n
Ils attendaient depuis que l’Etat et les fabricants se mettent d’accord sur un prix n\u00e9goci\u00e9, un bras de fer qui a dur\u00e9 plus d’un an, preuve que l’\u00e9quilibre entre l’enjeu de sant\u00e9 publique et les contraintes budg\u00e9taires a \u00e9t\u00e9 d\u00e9licat \u00e0 touver.<\/p>\n
Selon des sources concordantes, les n\u00e9gociations auraient abouti \u00e0 un niveau de prix align\u00e9 sur celui pratiqu\u00e9 actuellement en officine, en l’occurrence autour de 300 euros.<\/p>\n
\u00ab\u00a0Pour nous, c’est une excellente nouvelle. On s’est battu pour \u00e7a, et puis pour les personnes qui en ont le plus besoin\u00a0\u00bb, a r\u00e9agi aupr\u00e8s de l’AFP Anne-Sophie Joly, pr\u00e9sidente du Collectif national des associations d’ob\u00e8ses (CNAO), interrog\u00e9e sur le remboursement imminent des anti-ob\u00e9sit\u00e9.<\/p>\n
Ce prix affich\u00e9 ne correspond toutefois pas au prix r\u00e9ellement support\u00e9 par la collectivit\u00e9 car il ne tient pas compte des remises revers\u00e9es ult\u00e9rieurement et de mani\u00e8re confidentielle par le laboratoire \u00e0 l’Assurance maladie.<\/p>\n
L’ob\u00e9sit\u00e9 est une maladie chronique qui peut entra\u00eener d’autres pathologies comme l’hypertension, le diab\u00e8te, et des risques de cancers. En plus de ces complications m\u00e9dicales, les r\u00e9percussions sociales sont notables: isolement, souffrance psychologique, difficult\u00e9s professionnelles,.<\/p>\n
R\u00e9cemment, le cabinet Aster\u00e8s, mandat\u00e9 par Novo Nordisk, a \u00e9valu\u00e9 \u00e0 18 milliards d’euros par an le co\u00fbt m\u00e9dical et socio-\u00e9conomique de l’ob\u00e9sit\u00e9 en France, qui concerne plus de 8 millions de personnes sans que l’on connaisse la proportion des cas d’ob\u00e9sit\u00e9 complexe ou tr\u00e8s complexe.<\/p>\n
Vendus \u00e0 l’origine pour traiter le diab\u00e8te, les analogues du GLP-1, qui pr\u00e9sentent aussi des b\u00e9n\u00e9fices notamment cardiovasculaires et des promesses contre les addictions, remportent un succ\u00e8s mondial retentissant.<\/p>\n
Si leur efficacit\u00e9 est reconnue, ces traitements peuvent entra\u00eener fr\u00e9quemment des effets secondaires tels que des naus\u00e9es, des vomissements, des diarrh\u00e9es, des douleurs abdominales, et plus rarement, des complications graves, notamment des atteintes au pancr\u00e9as. Ils ne gu\u00e9rissent pas l’ob\u00e9sit\u00e9 et leur arr\u00eat entra\u00eene une reprise de poids.<\/p>\n
Mais l’engouement qu’ils suscitent d\u00e9passe le cadre m\u00e9dical: il les expose aussi \u00e0 la contrefa\u00e7on et \u00e0 la vente ill\u00e9gale sur internet. Des patients non ob\u00e8ses y ont recours \u00e0 des fins esth\u00e9tiques. Entre d\u00e9but ao\u00fbt 2023 et fin janvier 2025, 25 cas d’effets ind\u00e9sirables graves pour la sant\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 recens\u00e9s par l’Agence fran\u00e7aise du m\u00e9dicament dans ce contexte de m\u00e9susage.<\/p>\n
D\u00e9but mai, Novo Nordisk et dans une moindre mesure Eli Lilly ont \u00e9t\u00e9 \u00e9pingl\u00e9s par les autorit\u00e9s sanitaires fran\u00e7aises pour des campagnes autour de leurs anti-ob\u00e9sit\u00e9, de nature, selon elles, \u00ab\u00a0\u00e0 induire le public en erreur\u00a0\u00bb et susceptibles \u00ab\u00a0de constituer une promotion indirecte\u00a0\u00bb de ces m\u00e9dicaments.<\/p>\n
publi\u00e9 le 27 mai \u00e0 17h55, AFP<\/p>\n
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