Pour de nombreuses personnes atteintes d\u2019un cancer, le traitement par inhibiteurs de points de contr\u00f4le immunitaires (ICI) a consid\u00e9rablement prolong\u00e9 la vie. Certains de ces traitements, tels que Keytruda et Opdivo, sont devenus des marques famili\u00e8res. <\/p>\n
Cependant, chez certains patients, le traitement du cancer ICI peut \u00e9galement inciter le syst\u00e8me immunitaire \u00e0 attaquer le tissu cardiaque, un effet secondaire potentiellement mortel. <\/p>\n
Aujourd’hui, des scientifiques du Cincinnati Children’s rapportent avoir d\u00e9couvert un moyen de r\u00e9duire consid\u00e9rablement ce risque. Les d\u00e9tails ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s le 20 f\u00e9vrier 2026 dans le Journal de m\u00e9decine exp\u00e9rimentale. <\/p>\n
Cette \u00e9tude fait une d\u00e9couverte tr\u00e8s importante qui montre comment dissocier l\u2019efficacit\u00e9 antitumorale de la toxicit\u00e9 cardiaque. Ces r\u00e9sultats ont des implications majeures pour traiter ou \u00e9viter les \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables d’origine immunitaire chez les patients canc\u00e9reux recevant un blocage des points de contr\u00f4le immunitaire. <\/p>\n
Chandrashekhar Pasare, DVM, PhD, directeur, Division d’immunologie chez les enfants de Cincinnati<\/p>\n
Pasare a \u00e9t\u00e9 auteur co-correspondant de l’\u00e9tude, aux c\u00f4t\u00e9s de Jeffery Molkentin, PhD, directeur de la Division de biologie cardiovasculaire mol\u00e9culaire. La premi\u00e8re auteure, Kathrynne Warrick, \u00e9tudiante en MD-PhD, a dirig\u00e9 les travaux de recherche. <\/p>\n
Que sont les ICI ? <\/p>\n
Les inhibiteurs de points de contr\u00f4le immunitaires fonctionnent en coupant les signaux des prot\u00e9ines de \u00ab point de contr\u00f4le \u00bb que les cellules canc\u00e9reuses utilisent pour se cacher du syst\u00e8me immunitaire. Cela permet aux cellules T du corps de reconna\u00eetre et de d\u00e9truire les cellules tumorales. <\/p>\n
Depuis 2011, date \u00e0 laquelle le premier m\u00e9dicament (Yervoy) a \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9 aux \u00c9tats-Unis pour traiter le m\u00e9lanome m\u00e9tastatique, cette forme de traitement a r\u00e9volutionn\u00e9 les r\u00e9sultats pour de nombreux types de cancer. En fait, les inventeurs \u2013 James Allison et Tasuku Honjo \u2013 ont re\u00e7u le prix Nobel de m\u00e9decine en 2018 pour leur d\u00e9couverte. <\/p>\n
Cependant, chez environ 2 % de tous les patients canc\u00e9reux recevant des ICI, les traitements peuvent provoquer une myocardite, une inflammation du muscle cardiaque. Environ la moiti\u00e9 de ces patients d\u00e9c\u00e8dent de cette complication, m\u00eame s\u2019ils survivent \u00e0 leur cancer.<\/p>\n
Une voie prometteuse vers la pr\u00e9vention <\/p>\n
Pour mieux comprendre la complication, l\u2019\u00e9quipe de recherche a con\u00e7u un nouveau mod\u00e8le de souris qui imite avec pr\u00e9cision la myocardite induite par un inhibiteur de point de contr\u00f4le immunitaire. Ensuite, dans une s\u00e9rie d\u2019exp\u00e9riences avanc\u00e9es, l\u2019\u00e9quipe a identifi\u00e9 un facteur cl\u00e9 de la complication : le facteur de n\u00e9crose tumorale d\u00e9riv\u00e9 des cellules T CD8 (TNF). <\/p>\n
D’une mani\u00e8re primordiale, l’\u00e9quipe a constat\u00e9 que cette complication des inhibiteurs de point de contr\u00f4le n’est pas provoqu\u00e9e par des tumeurs \u00e9puisant les cellules de T de cancer-d\u00e9tail du fuselage, mais plut\u00f4t en provoquant la production neuve des cellules de T \u00ab autor\u00e9actives \u00bb qui voient des cellules saines de muscle cardiaque comme cibles en plus des cellules canc\u00e9reuses. <\/p>\n
L\u2019\u00e9quipe a ensuite montr\u00e9, chez la souris, que le blocage de la signalisation du TNF sp\u00e9cifiquement via le produit du g\u00e8ne TNFR2 emp\u00eachait le cycle inflammatoire de d\u00e9marrer dans le c\u0153ur. <\/p>\n
\u00ab\u00a0Les inhibiteurs de points de contr\u00f4le permettent \u00e0 la signalisation du TNF de d\u00e9clencher les lymphocytes T CD8 sp\u00e9cifiques aux antig\u00e8nes pr\u00e9sents sur les myocytes cardiaques, ce qui entra\u00eene des arythmies potentiellement mortelles\u00a0\u00bb, explique Molkentin. \u00ab\u00a0Nous avons utilis\u00e9 une m\u00e9thode cibl\u00e9e de blocage du TNF pour emp\u00eacher ce cycle dans nos mod\u00e8les murins. Si ces r\u00e9sultats peuvent \u00eatre reproduits chez l’homme, le blocage du TNF devrait pr\u00e9venir la toxicit\u00e9 cardiaque sans compromettre les avantages antitumoraux des ICI.\u00a0\u00bb<\/p>\n
Prochaines \u00e9tapes <\/p>\n
Des recherches suppl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires pour d\u00e9terminer si un inhibiteur du TNF \u00e9troitement cibl\u00e9 serait sans danger pour une utilisation humaine et combien de temps un patient pourrait avoir besoin de prendre un tel m\u00e9dicament. TNFR2-les anticorps sp\u00e9cifiques restent en phase de d\u00e9veloppement. L\u2019\u00e9quipe souhaite \u00e9galement d\u00e9terminer si des approches similaires peuvent \u00e9galement pr\u00e9venir les \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables d\u2019origine immunitaire affectant d\u2019autres organes. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Pour de nombreuses personnes atteintes d\u2019un cancer, le traitement par inhibiteurs de points de contr\u00f4le immunitaires (ICI) a…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":15288,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[82],"tags":[9430,12,13,18,17,89,9433,1855,9431,9432,86,9434,9435,1853,7204,6721,1916,837,87],"class_list":{"0":"post-15287","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sante","8":"tag-atteints","9":"tag-be","10":"tag-be-fr","11":"tag-belgique","12":"tag-belgium","13":"tag-cancer","14":"tag-cardiaques","15":"tag-chez","16":"tag-d39origine","17":"tag-decouverte","18":"tag-health","19":"tag-immunitaire","20":"tag-l39espoir","21":"tag-les","22":"tag-offre","23":"tag-patients","24":"tag-reduire","25":"tag-risques","26":"tag-sante"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15287","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15287"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15287\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/15288"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15287"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15287"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15287"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}