Pendant plusieurs ann\u00e9es, la chirurgie bariatrique s’est impos\u00e9e comme l’une des principales r\u00e9ponses \u00e0 l’ob\u00e9sit\u00e9 s\u00e9v\u00e8re. Ce process regroupe plusieurs techniques, principalement la sleeve gastrectomie, qui consiste \u00e0 retirer une partie de l’estomac pour r\u00e9duire sa capacit\u00e9, et le by-pass gastrique, qui modifie le circuit digestif afin de limiter l’absorption des aliments.<\/p>\n
Cette chirurgie a connu une progression continue jusqu’\u00e0 atteindre, en France, 45\u00a0000\u00a0\u00e0 50\u00a0000 interventions par an il y a cinq ans. En Corse, la tendance a suivi la m\u00eame \u00e9volution. Depuis, le nombre d’op\u00e9rations diminue. Un paradoxe, alors m\u00eame que l’ob\u00e9sit\u00e9 continue de progresser.<\/p>\n
Pour le Docteur Jean-Luc Luciani, chirurgien bariatrique \u00e0 la clinique Maymard \u00e0 Bastia, cette baisse traduit moins un recul de l’ob\u00e9sit\u00e9 qu’une \u00e9volution de sa prise en charge. \u00ab\u00a0Nous disposons aujourd’hui de plusieurs possibilit\u00e9s th\u00e9rapeutiques et nous adaptons la strat\u00e9gie au profil de chaque patient\u00a0\u00bb, explique-t-il. La chirurgie reste essentielle dans les formes les plus s\u00e9v\u00e8res, mais elle n’est plus d\u00e9sormais plus la seule option.<\/p>\n
Une s\u00e9lection avant m\u00eame d’entrer au bloc<\/p>\n
Contrairement aux id\u00e9es re\u00e7ues, le recours \u00e0 cette chirurgie ne concerne qu’une partie des patients souffrant d’ob\u00e9sit\u00e9. \u00ab\u00a0Elle est r\u00e9serv\u00e9e aux personnes pr\u00e9sentant un indice de masse corporelle sup\u00e9rieur \u00e0 40, d\u00e9taille le praticien qui prend en charge des patients souffrant d’ob\u00e9sit\u00e9 depuis 1999. Ou bien, un IMC sup\u00e9rieur \u00e0 35 s’il y a des pathologies associ\u00e9es comme un diab\u00e8te, une hypertension ou un syndrome d’apn\u00e9e du sommeil\u00a0\u00bb.<\/p>\n
L’intervention ne peut \u00eatre envisag\u00e9e qu’au terme d’un parcours pr\u00e9op\u00e9ratoire de six mois minimum, destin\u00e9 \u00e0 pr\u00e9parer le patient et \u00e0 confirmer que l’op\u00e9ration gastrique constitue la r\u00e9ponse la plus adapt\u00e9e. Nutritionniste, psychologue, cardiologue, pneumologue ou encore m\u00e9decin du sommeil\u00a0: les consultations s’encha\u00eenent avant que le dossier ne soit pr\u00e9sent\u00e9 en r\u00e9union de concertation pluridisciplinaire. \u00ab\u00a0Ce n’est pas le chirurgien qui d\u00e9cide seul\u00a0: toute l’\u00e9quipe \u00e9value si le passage au bloc est r\u00e9ellement la meilleure solution\u00a0\u00bb, souligne le Dr Luciani.<\/p>\n
\u00ab\u00a0La chirurgie n’est pas un geste anodin, il y a des r\u00e9percussions irr\u00e9versibles sur l’anatomie\u00a0\u00bb<\/p>\n
Si l’intervention dure quelques heures, avec une hospitalisation d’un \u00e0 deux jours, la chirurgie bariatrique n’en reste pas moins une transformation profonde et durable de l’organisme. \u00ab\u00a0Il y a beaucoup d’id\u00e9es re\u00e7ues, sur le fait que ce soit tr\u00e8s simple, courant et sans risque\u00a0: la chirurgie n’est pas un geste anodin, il y a des r\u00e9percussions irr\u00e9versibles sur l’anatomie et sur l’alimentation postop\u00e9ratoire\u00a0\u00bb, met en garde le m\u00e9decin.<\/p>\n
C’est aussi le r\u00f4le de cet accompagnement de s’assurer que les candidats mesurent pleinement leur engagement psychologique dans la dur\u00e9e. \u00ab\u00a0Si quelqu’un abandonne le parcours parce qu’il le trouve trop long, cela fait partie des \u00e9l\u00e9ments que nous consid\u00e9rons, indique-t-il. Certains patients ne vont pas jusqu’au bout parce qu’ils ont sous-estim\u00e9 les changements et les difficult\u00e9s du quotidien apr\u00e8s l’op\u00e9ration.\u00a0\u00bb<\/p>\n
La chirurgie bariatrique reste donc un outil majeur dans la prise en charge de l’ob\u00e9sit\u00e9 s\u00e9v\u00e8re, mais elle ne constitue pas une r\u00e9ponse automatique. Elle suppose un engagement sur plusieurs ann\u00e9es, bien au-del\u00e0 du passage au bloc op\u00e9ratoire.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Pendant plusieurs ann\u00e9es, la chirurgie bariatrique s’est impos\u00e9e comme l’une des principales r\u00e9ponses \u00e0 l’ob\u00e9sit\u00e9 s\u00e9v\u00e8re. Ce process…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":193832,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[82],"tags":[41,12,13,18,17,8262,8897,1854,86,22133,2659,6721,1879,87,476],"class_list":["post-193831","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-sante","tag-41","tag-be","tag-be-fr","tag-belgique","tag-belgium","tag-chirurgie","tag-corse","tag-des","tag-health","tag-lobesite","tag-parcours","tag-patients","tag-pourquoi","tag-sante","tag-societe"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@be_fr\/117011023527088413","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/193831","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=193831"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/193831\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/193832"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=193831"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=193831"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=193831"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}