Souvent mal comprise, la fibromyalgie n’est pourtant pas \u00ab dans la t\u00eate \u00bb. Une \u00e9tude g\u00e9n\u00e9tique majeure r\u00e9v\u00e8le de nouveaux indices sur les m\u00e9canismes biologiques \u00e0 l’origine de cette maladie douloureuse.<\/p>\n
La fibromyalgie<\/a> reste l’une des maladies chroniques les plus mal comprises. Caract\u00e9ris\u00e9e par des douleurs diffuses, une fatigue persistante et des troubles du sommeil, elle touche pr\u00e8s de 2 % de la population mondiale. Pourtant, de nombreux patients entendent encore que leurs sympt\u00f4mes seraient \u00ab dans leur t\u00eate \u00bb, faute de marqueur biologique clairement identifi\u00e9.<\/p>\n Une vaste \u00e9tude g\u00e9n\u00e9tique publi\u00e9e r\u00e9cemment dans la revue Nature Medicine<\/a>,<\/a> men\u00e9e notamment par le King’s College London, pourrait faire \u00e9voluer ce regard. En analysant l’ADN de plus de 2,5 millions d’adultes originaires du Royaume-Uni, des \u00c9tats-Unis, des pays nordiques et baltes, les chercheurs ont identifi\u00e9 26 r\u00e9gions du g\u00e9nome associ\u00e9es \u00e0 la fibromyalgie, mettant en \u00e9vidence de nouveaux facteurs de risque g\u00e9n\u00e9tiques de la maladie.<\/p>\n Pourquoi les chercheurs parlent-ils d’une avanc\u00e9e majeure ?<\/p>\n Les chercheurs ont r\u00e9alis\u00e9 une vaste \u00e9tude d’association pang\u00e9nomique, comparant des centaines de milliers de variantes d’ADN entre personnes malades et t\u00e9moins. Vingt-six r\u00e9gions du g\u00e9nome ressortent comme augmentant le risque de fibromyalgie. \u00ab\u00a0En \u00e9tudiant l’ADN de plus de deux millions de personnes, nous pouvons \u00eatre s\u00fbrs que les r\u00e9sultats sont r\u00e9els et ils sugg\u00e8rent que la fibromyalgie repr\u00e9sente un probl\u00e8me de traitement de la douleur\u00a0\u00bb, explique la professeure Frances Williams, sp\u00e9cialiste d’\u00e9pid\u00e9miologie g\u00e9nomique au King’s College London.<\/p>\n Elle rappelle que, pendant des d\u00e9cennies, nombre de patients ont \u00e9t\u00e9 \u00e9cart\u00e9s ou renvoy\u00e9s \u00e0 une explication purement psychologique. \u00ab\u00a0Nos r\u00e9sultats confirment que l’affection a une base biologique claire\u00a0\u00bb, souligne le chercheur Michael Wainberg, du Lunenfeld-Tanenbaum Research Institute au Canada. Publi\u00e9e dans Nature Medicine, l’\u00e9tude montre aussi un chevauchement g\u00e9n\u00e9tique avec la lombalgie chronique, le syndrome de l’intestin irritable et certains troubles anxieux ou d\u00e9pressifs.<\/a><\/p>\n Comment expliquer ces douleurs persistantes malgr\u00e9 l’absence de l\u00e9sion visible ?<\/p>\n La notion de \u00ab\u00a0probl\u00e8me de traitement de la douleur\u00a0\u00bb signifie que le syst\u00e8me nerveux central amplifie les signaux douloureux au lieu de les filtrer, ce qui pourrait expliquer pourquoi un contact l\u00e9ger ou un effort deviennent tr\u00e8s p\u00e9nibles chez certaines personnes atteintes de fibromyalgie. L’\u00e9quipe de King’s College London note que ces m\u00eames r\u00e9gions g\u00e9n\u00e9tiques interviennent dans d’autres syndromes douloureux, le syndrome de stress post-traumatique, l’anxi\u00e9t\u00e9 et la d\u00e9pression, ce qui situe le trouble dans les circuits nerveux plut\u00f4t que dans une cause uniquement psychologique.<\/p>\n Quels espoirs pour de futurs traitements ?<\/p>\n Parmi les 26 r\u00e9gions du g\u00e9nome associ\u00e9es \u00e0 la fibromyalgie, certaines pistes int\u00e9ressent particuli\u00e8rement les chercheurs. L’une se situe pr\u00e8s du g\u00e8ne HTT, connu pour son r\u00f4le dans la maladie de Huntington, une maladie neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rative rare. Une autre concerne GPR52, un r\u00e9cepteur qui agit sur l’activit\u00e9 de ce g\u00e8ne et qui est d\u00e9j\u00e0 \u00e9tudi\u00e9 comme possible cible th\u00e9rapeutique dans Huntington. Ces d\u00e9couvertes pourraient, \u00e0 terme, aider \u00e0 mieux comprendre les m\u00e9canismes de la douleur et ouvrir la voie \u00e0 de nouveaux traitements.<\/a><\/p>\n Mais cette avanc\u00e9e ne signifie pas encore qu’un test g\u00e9n\u00e9tique de la fibromyalgie est disponible. Selon la Haute Autorit\u00e9 de sant\u00e9, le diagnostic repose toujours sur l’examen clinique, notamment la pr\u00e9sence de douleurs diffuses depuis au moins trois mois. La maladie semble r\u00e9sulter d’un ensemble complexe de facteurs : pr\u00e9dispositions biologiques, \u00e9v\u00e9nements de vie ou encore facteurs environnementaux.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Souvent mal comprise, la fibromyalgie n’est pourtant pas \u00ab dans la t\u00eate \u00bb. 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