\n Alors que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie d\u2019Ebola provoqu\u00e9e par le virus Bundibugyo continue de s\u2019\u00e9tendre en RDC, les autorit\u00e9s sanitaires et leurs partenaires s\u2019orientent vers une nouvelle strat\u00e9gie vaccinale. Le vaccin Ervebo, jusqu\u2019ici homologu\u00e9 contre Ebola Za\u00efre, pourrait \u00eatre utilis\u00e9 \u00e0 plus grande \u00e9chelle, tandis que des essais doivent commencer rapidement pour mesurer pr\u00e9cis\u00e9ment son efficacit\u00e9 contre Bundibugyo. <\/p>\n
Publi\u00e9 le : 08\/08\/2026 – 19:07<\/p>\n
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Le tournant a \u00e9t\u00e9 annonc\u00e9 par le directeur g\u00e9n\u00e9ral d\u2019Africa CDC, Jean Kaseya. \u00c0 l\u2019issue de discussions men\u00e9es \u00e0 Kinshasa avec les autorit\u00e9s congolaises, il affirme qu\u2019il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cid\u00e9 d\u2019\u00e9largir l\u2019utilisation d\u2019Ervebo \u00e0 la population de l\u2019Ituri et du Nord-Kivu, les deux provinces au c\u0153ur de la riposte.<\/p>\n
Cette orientation repose sur des observations selon lesquelles les personnes pr\u00e9c\u00e9demment vaccin\u00e9es contre Ebola Za\u00efre semblent b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un certain niveau de protection face \u00e0 Bundibugyo, notamment contre les formes mortelles.<\/p>\n
Mais cette protection crois\u00e9e n\u2019est pas encore d\u00e9montr\u00e9e de mani\u00e8re d\u00e9finitive chez l\u2019\u00eatre humain. C\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment ce que doivent \u00e9tablir les nouveaux essais.<\/p>\n
Un essai sur Ervebo attendu rapidement <\/p>\n
Les scientifiques associ\u00e9s \u00e0 Africa CDC indiquent qu\u2019un premier essai consacr\u00e9 \u00e0 la protection crois\u00e9e d\u2019Ervebo pourrait commencer dans les prochaines semaines.<\/p>\n
Selon le professeur Placide Mbala, impliqu\u00e9 dans les recherches men\u00e9es en RDC, un premier essai pourrait d\u00e9marrer dans un d\u00e9lai de deux \u00e0 trois semaines. Il doit permettre de mieux mesurer la capacit\u00e9 du vaccin \u00e0 prot\u00e9ger contre le virus Bundibugyo, en s\u2019appuyant notamment sur les donn\u00e9es recueillies lors de pr\u00e9c\u00e9dentes campagnes de vaccination contre Ebola.<\/p>\n
Un autre responsable scientifique d\u2019Africa CDC \u00e9voque, de son c\u00f4t\u00e9, le lancement, dans environ deux semaines, d\u2019une petite cohorte destin\u00e9e \u00e0 \u00e9tudier cette protection crois\u00e9e, avant le passage \u00e0 des travaux de plus grande ampleur.<\/p>\n
Cette acc\u00e9l\u00e9ration intervient apr\u00e8s une nouvelle recommandation du groupe technique de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 charg\u00e9 de hi\u00e9rarchiser les candidats vaccins. R\u00e9uni le 31 juillet, ce groupe a estim\u00e9 qu\u2019en l\u2019absence de vaccin sp\u00e9cifiquement con\u00e7u contre Bundibugyo \u2013 imm\u00e9diatement disponible pour une \u00e9valuation \u00e0 grande \u00e9chelle \u2013 Ervebo devait \u00eatre prioritaire pour un essai de phase 3 pendant l\u2019\u00e9pid\u00e9mie actuelle.<\/p>\n
Cette phase doit permettre de r\u00e9pondre \u00e0 une question centrale : le vaccin prot\u00e8ge-t-il r\u00e9ellement les personnes expos\u00e9es \u00e0 Bundibugyo ? Ervebo \u00e9tant d\u00e9j\u00e0 homologu\u00e9 contre Ebola Za\u00efre, l\u2019enjeu n\u2019est plus d\u2019abord d\u2019\u00e9tablir sa s\u00e9curit\u00e9, d\u00e9j\u00e0 largement document\u00e9e, mais son efficacit\u00e9 contre cette autre souche.<\/p>\n
Muyembe propose un \u00ab rideau vaccinal \u00bb <\/p>\n
En RDC, le professeur Jean-Jacques Muyembe, directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019Institut national de recherche biom\u00e9dicale (INRB), propose d\u2019aller plus loin dans la mani\u00e8re d\u2019utiliser le vaccin.<\/p>\n
Dans un entretien \u00e0 RFI, il pr\u00e9conise la cr\u00e9ation de ce qu\u2019il appelle un \u00ab rideau \u00bb vaccinal autour des zones les plus expos\u00e9es \u00e0 une extension de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie. Son id\u00e9e consiste \u00e0 vacciner en priorit\u00e9 des populations vivant dans les provinces menac\u00e9es par la progression du virus, notamment la Tshopo et le Haut-U\u00e9l\u00e9.<\/p>\n
L\u2019objectif serait de cr\u00e9er une premi\u00e8re barri\u00e8re avant que le virus ne gagne de nouveaux territoires.<\/p>\n
Cette approche serait diff\u00e9rente de la vaccination dite \u00ab en anneau \u00bb, couramment utilis\u00e9e lors des pr\u00e9c\u00e9dentes \u00e9pid\u00e9mies d\u2019Ebola. Celle-ci consiste \u00e0 vacciner les personnes ayant \u00e9t\u00e9 en contact avec un malade confirm\u00e9, puis les contacts de ces contacts.<\/p>\n
Pour Jean-Jacques Muyembe, les deux strat\u00e9gies ne seraient pas incompatibles. La protection pr\u00e9ventive des zones \u00e0 risque pourrait \u00eatre mise en place en priorit\u00e9, puis compl\u00e9t\u00e9e par la vaccination autour des cas confirm\u00e9s. Le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019INRB insiste sur le fait qu\u2019une telle campagne rel\u00e8verait d\u2019une mesure de sant\u00e9 publique et non d\u2019un essai clinique.<\/p>\n
La question des doses <\/p>\n
La mise en \u0153uvre d\u2019une vaccination \u00e0 grande \u00e9chelle d\u00e9pendra toutefois directement de la disponibilit\u00e9 des vaccins. Jean-Jacques Muyembe indique qu\u2019environ 2 000 doses sont actuellement disponibles en RDC.<\/p>\n
\u00c0 l\u2019\u00e9chelle internationale, Africa CDC fait \u00e9tat de 500 000 doses d\u2019Ervebo disponibles dans le stock mondial. Gavi, l\u2019Alliance mondiale pour les vaccins et l’immunisation, s\u2019est engag\u00e9e \u00e0 mobiliser 40 millions de dollars pour permettre leur mise \u00e0 disposition si le vaccin est recommand\u00e9 pour cet usage. Le prix \u00e9voqu\u00e9 par Africa CDC est de 98 dollars par dose.<\/p>\n
Les responsables africains travaillent \u00e9galement avec le fabricant MSD et plusieurs partenaires pour am\u00e9liorer, \u00e0 plus long terme, les capacit\u00e9s de production, notamment en Afrique. Ces projets ne constituent toutefois pas une solution imm\u00e9diate pour l\u2019\u00e9pid\u00e9mie actuelle.<\/p>\n
Une strat\u00e9gie \u00e0 deux niveaux <\/p>\n
La nouvelle approche se dessine donc sur deux plans.<\/p>\n
D\u2019un c\u00f4t\u00e9, les chercheurs veulent rapidement obtenir des preuves solides de l\u2019efficacit\u00e9 d\u2019Ervebo contre Bundibugyo. De l\u2019autre, Africa CDC et les responsables congolais envisagent d\u00e9j\u00e0 son utilisation comme outil de sant\u00e9 publique face \u00e0 une \u00e9pid\u00e9mie qui continue de progresser.<\/p>\n
Cette \u00e9volution intervient alors que des vaccins sp\u00e9cifiquement d\u00e9velopp\u00e9s contre Bundibugyo sont eux aussi en cours d\u2019\u00e9valuation. Deux candidats ont d\u00e9j\u00e0 atteint les essais de phase 1, au Royaume-Uni et au Canada. Ces \u00e9tudes doivent d\u2019abord v\u00e9rifier leur s\u00e9curit\u00e9 et leur capacit\u00e9 \u00e0 provoquer une r\u00e9ponse immunitaire, avant de pouvoir d\u00e9terminer s\u2019ils prot\u00e8gent r\u00e9ellement contre la maladie.<\/p>\n
Ervebo pr\u00e9sente donc un avantage imm\u00e9diat : le vaccin existe d\u00e9j\u00e0, sa s\u00e9curit\u00e9 est connue et des centaines de milliers de doses sont disponibles. La question d\u00e9sormais pos\u00e9e aux chercheurs est de savoir jusqu\u2019o\u00f9 va sa protection contre Bundibugyo et dans quelles conditions il peut \u00eatre utilis\u00e9 sans attendre l\u2019aboutissement du d\u00e9veloppement de vaccins sp\u00e9cifiquement con\u00e7us contre cette souche.<\/p>\n