{"id":222662,"date":"2026-08-22T18:55:16","date_gmt":"2026-08-22T18:55:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/222662\/"},"modified":"2026-08-22T18:55:16","modified_gmt":"2026-08-22T18:55:16","slug":"patient-bizarre-elle-eternue-et-des-vers-sortent-de-son-nez-une-infection-quelle-naurait-jamais-du-attraper","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/222662\/","title":{"rendered":"Patient Bizarre : elle \u00e9ternue\u2026 et des vers sortent de son nez, une infection qu\u2019elle n\u2019aurait jamais d\u00fb attraper !"},"content":{"rendered":"

La quinquag\u00e9naire travaillait en ext\u00e9rieur sur une \u00eele grecque quand elle a commenc\u00e9 \u00e0 ressentir une douleur au centre du visage qui s’est progressivement aggrav\u00e9e. Quelques semaines plus tard, elle s’est mise \u00e0 tousser beaucoup et \u00e0 voir des vers sortir de son nez \u00e0 chaque fois qu’elle \u00e9ternuait. Ces sympt\u00f4mes \u00e9tranges l’ont pouss\u00e9 \u00e0 consulter un m\u00e9decin. Son cas a \u00e9t\u00e9 d\u00e9crit sur le site des Centers for Disease Control and Prevention<\/a> (agence de sant\u00e9 am\u00e9ricaine).\u00a0<\/p>\n

Des larves de la mouche du mouton<\/p>\n

Le compte-rendu indique qu’un m\u00e9decin ORL a extrait chirurgicalement de petits \u00eatres vivants de ses sinus maxillaires, qui correspondent au sinus situ\u00e9s de part et d’autre du nez. Il s’agissait de 10 larves<\/a> et d’une pupe<\/a> (le stade de m\u00e9tamorphose<\/a> interm\u00e9diaire entre la larve et le ver adulte).\u00a0<\/p>\n

Apr\u00e8s avoir extrait les parasites<\/a>, les m\u00e9decins les ont examin\u00e9s. Une larve \u00e9tait jaune p\u00e2le et mesurait environ 15 millim\u00e8tres de long, tandis qu’une autre \u00e9tait brun clair et mesurait 20 millim\u00e8tres de long. La pupe \u00e9tait noire et rid\u00e9e, et contenait des restes de la chrysalide<\/a>, ont expliqu\u00e9 les m\u00e9decins dans leur rapport. Les m\u00e9decins ont \u00e9galement extrait l’ADN des parasites afin de d\u00e9terminer leur esp\u00e8ce<\/a>. L’analyse a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les cr\u00e9atures vermiformes \u00e9taient des larves de la mouche du mouton, dont le nom scientifique est Oestrus ovis. Ce parasite est g\u00e9n\u00e9ralement pr\u00e9sent dans les fosses nasales et les sinus des moutons et des ch\u00e8vres. Or, la patiente a fait savoir aux m\u00e9decins que la zone ext\u00e9rieure o\u00f9 elle travaillait \u00e9tait situ\u00e9e non loin d’un champ o\u00f9 les moutons paissent.\u00a0<\/p>\n

La femme souffrait d’une myiase, le nom donn\u00e9 aux infections parasitaires dues aux mouches. Dans leur compte-rendu, les m\u00e9decins ont pos\u00e9 le diagnostic<\/a> de myiase nasale \u00e0 Oestrus ovis avec nymphose<\/a>. Pour la traiter, l’extraction des parasites ne suffit pas. Les m\u00e9decins ont donc prescrit \u00e0 la patiente des d\u00e9congestionnants nasaux. La combinaison des deux traitements a permis de soigner l’infection.\u00a0<\/p>\n

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\nPhoto du\u00a0puparium (enveloppe protectrice rigide) et des restes de la pupe retrouv\u00e9s dans les sinus de la patiente. \u00a9\u00a0Ilias P. Kioulos, Emmanouil Kokkas, and Evangelia-Theophano Piperaki\u00a0<\/p>\n

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Une infection qui touche g\u00e9n\u00e9ralement les yeux<\/p>\n

Ce n’est pas la premi\u00e8re fois que des humains sont contamin\u00e9s par Oestrus ovis mais les quelques cas rapport\u00e9s \u00e9taient quasi toujours des infections touchant les yeux.\u00a0Les mouches O. ovis d\u00e9posent le plus souvent leurs larves dans le sac conjonctival (situ\u00e9 entre la paupi\u00e8re et le globe oculaire<\/a>). De rares cas rapport\u00e9s dans la litt\u00e9rature scientifique concernaient des larves de mouche retrouv\u00e9es dans les narines<\/a>, la bouche ou les conduits auditifs.\u00a0<\/p>\n

Outre sa localisation, l’infection de cette patiente est exceptionnelle de par le stade de d\u00e9veloppement des larves quand elles ont \u00e9t\u00e9 extraites de ses sinus. Les m\u00e9decins expliquent qu’historiquement, les scientifiques pensaient qu’O. ovis ne pouvait pas se d\u00e9velopper longtemps chez l’humain. Elle atteignait seulement le premier stade larvaire L1. \u00ab Mais r\u00e9cemment, des larves plus \u00e2g\u00e9es, notamment L2 et L3, ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9es. La nymphose, stade auquel les larves deviennent des \u00ab\u00a0jeunes adultes\u00a0\u00bb, suit le stade L3 \u00bb, ont expliqu\u00e9 les m\u00e9decins ayant r\u00e9dig\u00e9 le rapport.\u00a0<\/p>\n

Une d\u00e9viation de la cloison nasale a emp\u00each\u00e9 les larves de sortir du nez<\/p>\n

La patiente pr\u00e9sentait une d\u00e9viation importante de la cloison nasale et avait, selon les m\u00e9decins, \u00e9t\u00e9 inocul\u00e9e avec une charge larvaire \u00e9lev\u00e9e. Ces deux facteurs auraient emp\u00each\u00e9 les larves de sortir du nez, leur permettant d’atteindre le stade de d\u00e9veloppement L3. Mais les m\u00e9decins ont \u00e9t\u00e9 \u00e9tonn\u00e9s de voir que les larves avaient pu se d\u00e9velopper dans les sinus de la patiente car ce n’est pas un environnement propice \u00e0 leur nymphose (quand la larve devient une nymphe<\/a>). De ce fait, \u00ab la nymphose des larves d’O. ovis chez un mammif\u00e8re<\/a> est consid\u00e9r\u00e9e comme biologiquement improbable \u00bb, ont not\u00e9 les auteurs. C’est pourtant ce qui est arriv\u00e9 \u00e0 cette femme.\u00a0<\/p>\n

Les m\u00e9decins supposent que ce ph\u00e9nom\u00e8ne \u00e9trange est peut-\u00eatre li\u00e9 \u00e0 des facteurs anatomiques ou physiologiques qu’ils n’ont pas r\u00e9ussi \u00e0 identifier et\/ou \u00e0 une adaptation \u00e9volutive de cette esp\u00e8ce, lui permettant de boucler son cycle de vie chez l’humain.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"La quinquag\u00e9naire travaillait en ext\u00e9rieur sur une \u00eele grecque quand elle a commenc\u00e9 \u00e0 ressentir une douleur au…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":222663,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[82],"tags":[12,13,18,17,5823,86,3302,68237,68238,4734,26109,87],"class_list":["post-222662","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-sante","tag-be","tag-be-fr","tag-belgique","tag-belgium","tag-corps-humain","tag-health","tag-infection","tag-larve-de-mouche","tag-myiase","tag-parasites","tag-parasitose","tag-sante"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@be_fr\/117140686811915969","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/222662","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=222662"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/222662\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/222663"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=222662"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=222662"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=222662"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}