{"id":23281,"date":"2026-02-28T20:12:17","date_gmt":"2026-02-28T20:12:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/23281\/"},"modified":"2026-02-28T20:12:17","modified_gmt":"2026-02-28T20:12:17","slug":"covid-long-reconnaissance-diagnostic-prise-en-charge-quelles-avancees-en-2026","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/23281\/","title":{"rendered":"Covid long : reconnaissance, diagnostic, prise en charge\u2026 quelles avanc\u00e9es en 2026 ?"},"content":{"rendered":"

Sandrine Ferber a attrap\u00e9 le Covid en 2022. \u00ab J’ai souffert d’abord d’une fatigue intense<\/a>, puis des sensations de br\u00fblure, des douleurs articulaires et des troubles de la marche sont apparus. D\u00e9sormais, je me d\u00e9place en fauteuil roulant. Mes troubles cognitifs<\/a> rendent certaines discussions difficiles \u00e0 suivre \u00bb, t\u00e9moigne celle qui a rejoint l’association de patients #ApresJ20.<\/p>\n

On parle de Covid long<\/a> lorsque les sympt\u00f4mes persistent ou apparaissent dans les trois mois apr\u00e8s l\u2019infection initiale et durent au moins deux mois. Une enqu\u00eate de Sant\u00e9 publique France men\u00e9e en 2022 a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que 30 % des malades<\/a> infect\u00e9s par le Sars-CoV-2 sont concern\u00e9s. Selon le Dr Barizien, les variants qui ont pr\u00e9c\u00e9d\u00e9 Omicron \u00e9taient les plus susceptibles de g\u00e9n\u00e9rer des Covid longs. Mais cela n\u2019emp\u00eache pas l\u2019apparition r\u00e9guli\u00e8re de nouveaux cas.<\/p>\n

Que sait-on du Covid long ?<\/p>\n

Elle ne concerne pas uniquement les personnes ayant d\u00e9velopp\u00e9 une forme grave ou subi une hospitalisation<\/a>. Des sympt\u00f4mes mineurs au moment de l’infection e diminuent pas forc\u00e9ment les risques. \u00ab Par ailleurs, une part importante de notre patiente est constitu\u00e9e de personnes actives, souvent des femmes<\/a> entre 20 et 60 ans \u00bb, fait remarquer le sp\u00e9cialiste.<\/p>\n

Pr\u00e8s de deux cents sympt\u00f4mes ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s. \u00c0 commencer par une fatigue intense, un essoufflement, des troubles de la m\u00e9moire<\/a> et de la concentration ou encore des palpitations, des douleurs musculaires et articulaires. Plus rarement, les m\u00e9decins observent des probl\u00e8mes digestifs<\/a>, des r\u00e9actions cutan\u00e9es, comme de l\u2019urticaire, des troubles menstruels<\/a> ou des vertiges. A noter \u00e9galement : le Covid long ne touche pas que les adultes, les enfants sont eux aussi concern\u00e9s.<\/p>\n

Comment explique-t-on ces sympt\u00f4mes persistants ?<\/p>\n

\u00ab Les m\u00e9canismes physiopathologiques du Covid long ne sont \u00e0 ce jour que partiellement \u00e9lucid\u00e9s, malgr\u00e9 les \u00e9tudes qui se d\u00e9veloppent sur le sujet \u00bb, reconna\u00eet le Dr Barizien. On sait que le virus<\/a> infecte le syst\u00e8me nerveux central et qu\u2019il g\u00e9n\u00e8re une inflammation de bas grade dans l\u2019organisme.<\/p>\n

\u00ab Celle-ci se r\u00e9v\u00e8le peu intense, mais g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e, ce qui provoque des d\u00e9g\u00e2ts \u00e0 diff\u00e9rents niveaux : pulmonaire, cardiaque<\/a>, digestif… \u00bb poursuit le m\u00e9decin. Le virus parvient \u00e0 persister dans l\u2019organisme \u00ab en int\u00e9grant probablement une partie de son mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique dans nos cellules<\/a>. Au moment de la r\u00e9plication cellulaire, ce fragment serait reproduit en m\u00eame temps que notre propre ADN, ce qui entretiendrait une stimulation de notre syst\u00e8me immunitaire<\/a> \u00bb.<\/p>\n

O\u00f9 doit-on s\u2019adresser si l\u2019on est concern\u00e9 ?<\/p>\n

\u00ab Il faut d\u2019abord consulter son m\u00e9decin traitant<\/a> \u00bb, conseille le Dr Barizien. Il \u00e9valuera la situation et organisera si besoin un suivi adapt\u00e9 avec des sp\u00e9cialistes : pneumologue, m\u00e9decin de la douleur ou encore interniste. Les g\u00e9n\u00e9ralistes sont en lien, dans chaque r\u00e9gion, avec les cellules de coordination post-Covid<\/a> (compos\u00e9es de professionnels de sant\u00e9 connaissant bien les sp\u00e9cificit\u00e9s du Covid long).<\/p>\n

Il peut s\u2019agir de services hospitaliers pluridisciplinaires d\u00e9di\u00e9s \u00e0 la prise en charge du Covid long, comme il en existe \u00e0 l\u2019h\u00f4pital Foch \u00e0 Suresnes, \u00e0 l\u2019H\u00f4tel-Dieu \u00e0 Paris ou encore au CHRU de Strasbourg. Ces structures rassemblent plusieurs sp\u00e9cialit\u00e9s m\u00e9dicales : neurologue<\/a>, kin\u00e9sith\u00e9rapeute, psychologue, ORL<\/a>, pneumologue, sp\u00e9cialiste en m\u00e9decine physique et de r\u00e9adaptation…<\/p>\n

Les patients peuvent y b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un suivi coordonn\u00e9 selon leurs sympt\u00f4mes et leur \u00e9volution. On trouve des renseignements sur les cellules de coordination post-Covid aupr\u00e8s des agences r\u00e9gionales de sant\u00e9<\/a>. Le plus simple reste de prendre contact avec les associations de patients, comme #ApresJ20 (apresJ20.fr<\/a>) ou Covid long enfants (association-cle.com<\/a>).<\/p>\n

Quels examens faut-il r\u00e9aliser ?<\/p>\n

Le diagnostic repose d\u2019abord sur un bilan sanguin<\/a> ordonn\u00e9 par le m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste. \u00ab Cette prise de sang a pour but d\u2019\u00e9carter d\u2019autres causes possibles, en particulier une an\u00e9mie, une maladie de la thyro\u00efde ou m\u00eame une mononucl\u00e9ose<\/a> \u00bb, pr\u00e9cise le Dr Barizien.<\/p>\n

Des examens cardiaques, respiratoires et pulmonaires peuvent \u00eatre prescrits. Certains sp\u00e9cialistes font \u00e9galement rechercher des anticorps<\/a> sanguins produits contre le Sars-CoV-2. Toutefois, ces marqueurs ne sont pas fiables \u00e0 100 %, ils peuvent traduire une infection r\u00e9cente ou une vaccination.<\/p>\n

Quels sont les traitements possibles ?<\/p>\n

\u00ab A ce jour, il n\u2019existe pas de traitement curatif du Covid long. La prise en charge repose sur le soulagement des sympt\u00f4mes et la r\u00e9\u00e9ducation \u00bb, souligne le sp\u00e9cialiste. Une r\u00e9\u00e9ducation<\/a> physique et respiratoire, men\u00e9e par un kin\u00e9sith\u00e9rapeute ou en m\u00e9decine physique et de r\u00e9adaptation, permet de regagner progressivement en endurance<\/a>.<\/p>\n

En cas de perte de l\u2019odorat<\/a> ou du go\u00fbt, une r\u00e9\u00e9ducation olfactive peut \u00eatre propos\u00e9e chez un ORL ou un orthophoniste. La gestion de la fatigue n\u00e9cessite \u00e9galement un apprentissage : fractionner ses activit\u00e9s, s\u2019accorder des temps de repos fr\u00e9quents et \u00e9viter les efforts prolong\u00e9s. Enfin, un soutien psychologique se r\u00e9v\u00e8le souvent important, notamment pour accompagner les troubles anxieux<\/a> ou d\u00e9pressifs susceptibles de se d\u00e9velopper secondairement \u00e0 la maladie.<\/p>\n

Les sympt\u00f4mes s’am\u00e9liorent de six \u00e0 vingt-quatre mois apr\u00e8s le d\u00e9but des soins.<\/p>\n

En combien de temps peut-on esp\u00e9rer s\u2019en sortir ?<\/p>\n

La majorit\u00e9 des patients connaissent une am\u00e9lioration progressive de leurs sympt\u00f4mes de six \u00e0 vingt-quatre mois apr\u00e8s le d\u00e9but des soins<\/a>. Cela n\u2019exclut pas pour autant la persistance de certains probl\u00e8mes, en particulier la fatigue ou les troubles cognitifs. \u00ab Il faut plut\u00f4t compter de deux \u00e0 quatre ans pour s\u2019en sortir \u00bb, admet le Dr Barizien.<\/p>\n

La vitesse de r\u00e9cup\u00e9ration varie selon plusieurs facteurs : l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 initial du patient, la pr\u00e9sence de comorbidit\u00e9s comme le diab\u00e8te<\/a> ou le tabagisme, mais aussi le variant responsable de l\u2019infection. La r\u00e9\u00e9ducation physique, respiratoire et cognitive se poursuit tant que les signes n\u2019ont pas totalement disparu.<\/p>\n

Le Covid long, pas\u00a0reconnu comme une ALD<\/p>\n

A ce jour, le Covid long ne fait pas partie de la liste \u00ab officielle \u00bb des ALD<\/a> (affections de longue dur\u00e9e) pour lesquelles est syst\u00e9matiquement accord\u00e9 un remboursement des soins \u00e0 100 % par la S\u00e9cu. Cependant, sa reconnaissance comme ALD peut \u00eatre demand\u00e9e au cas par cas \u00e0 l\u2019Assurance maladie<\/a>, avec \u00e0 l\u2019appui des lettres de sp\u00e9cialistes montrant le caract\u00e8re prolong\u00e9 et co\u00fbteux de la pathologie.<\/p>\n

La place de la vaccination<\/p>\n

Le fait d\u2019avoir \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9<\/a> contre le Covid r\u00e9duit le risque de d\u00e9velopper un Covid long lorsque l\u2019on contracte malgr\u00e9 tout la maladie. Telle est la conclusion d\u2019une m\u00e9ta-analyse* ayant pass\u00e9 au crible la litt\u00e9rature scientifique sur le sujet. Par ailleurs, une \u00e9tude britannique** montre que la vaccination permet de diminuer de 65 % les cas de sympt\u00f4mes persistant \u00e0 la suite de l\u2019infection.<\/p>\n

* Publi\u00e9e en 2023 dans Antimicrobial Stewardship & Healthcare Epidemiology<\/a>.<\/p>\n

** Publi\u00e9e en 2022 dans Open Forum Infectious Diseases<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Sandrine Ferber a attrap\u00e9 le Covid en 2022. \u00ab J’ai souffert d’abord d’une fatigue intense, puis des sensations…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":23282,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[82],"tags":[13164,12,13,18,17,7631,13165,86,87],"class_list":{"0":"post-23281","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sante","8":"tag-associations-de-patients","9":"tag-be","10":"tag-be-fr","11":"tag-belgique","12":"tag-belgium","13":"tag-covid","14":"tag-fatigue-intense","15":"tag-health","16":"tag-sante"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23281","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23281"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23281\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/23282"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23281"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=23281"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=23281"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}