{"id":233800,"date":"2026-09-01T01:48:11","date_gmt":"2026-09-01T01:48:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/233800\/"},"modified":"2026-09-01T01:48:11","modified_gmt":"2026-09-01T01:48:11","slug":"une-jeune-fille-est-dans-un-etat-critique-et-necessite-une-ventilation-mecanique-et-une-dialyse-en-raison-dun-typhus-des-broussailles","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/233800\/","title":{"rendered":"Une jeune fille est dans un \u00e9tat critique et n\u00e9cessite une ventilation m\u00e9canique et une dialyse en raison d&rsquo;un typhus des broussailles."},"content":{"rendered":"<p>Les premiers sympt\u00f4mes sont la fi\u00e8vre et le mal de gorge.<\/p>\n<p> Selon la famille, environ une semaine avant son hospitalisation, l&rsquo;enfant a commenc\u00e9 \u00e0 avoir de la fi\u00e8vre et un mal de gorge et a \u00e9t\u00e9 conduit dans un \u00e9tablissement <a class=\"data-link\" data-org-href=\"https:\/\/www.vietnam.vn\/fr\/category\/y-te\" href=\"https:\/\/www.vietnam.vn\/fr\/category\/y-te\" title=\"m\u00e9dical\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">m\u00e9dical<\/a> voisin pour y \u00eatre soign\u00e9. Cependant, son \u00e9tat s&rsquo;est aggrav\u00e9\u00a0: il a fait une chute de tension, est entr\u00e9 en \u00e9tat de choc et a subi des d\u00e9faillances multivisc\u00e9rales.<\/p>\n<p> L&rsquo;enfant a ensuite \u00e9t\u00e9 transf\u00e9r\u00e9 dans un h\u00f4pital provincial o\u00f9 on lui a diagnostiqu\u00e9 une septic\u00e9mie, une pneumonie, une insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb, des l\u00e9sions h\u00e9patiques et un choc s\u00e9v\u00e8re.<\/p>\n<p> En raison de son \u00e9tat critique, avec une augmentation continue des marqueurs inflammatoires, une lente r\u00e9cup\u00e9ration de la fonction r\u00e9nale, une diminution de la fr\u00e9quence des mictions et d&rsquo;importants dommages pulmonaires, la jeune fille a \u00e9t\u00e9 transf\u00e9r\u00e9e \u00e0 l&rsquo;unit\u00e9 de soins intensifs de l&rsquo;h\u00f4pital national des maladies tropicales.<\/p>\n<p> Un d\u00e9tail crucial lors de l&rsquo;examen a \u00e9t\u00e9 la d\u00e9couverte d&rsquo;une l\u00e9sion cutan\u00e9e, probablement due \u00e0 une piq\u00fbre d&rsquo;acarien, dans la r\u00e9gion situ\u00e9e sous le thorax. Cette information s&rsquo;est av\u00e9r\u00e9e pr\u00e9cieuse pour d\u00e9terminer la cause de l&rsquo;infection, compte tenu de la gravit\u00e9 de l&rsquo;infection chez l&rsquo;enfant. <\/p>\n<p><img style=\"cursor:pointer\" src=\"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/1788137616258_2571962152740071642_g6847037562244980846_6d3f9702b4f67961be14b4af5f272d0e(1).jpg\" data-original=\"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/1788137616258_2571962152740071642_g6847037562244980846_6d3f9702b4f67961be14b4af5f272d0e(1).jpg\" alt=\"L'enfant est actuellement surveill\u00e9 et soign\u00e9 \u00e0 l'unit\u00e9 de soins intensifs de l'h\u00f4pital national des maladies tropicales.\" src-mobile=\"\" data-file-id=\"271277\" fetchpriority=\"high\" decoding=\"sync\"\/> L&rsquo;enfant est surveill\u00e9 et soign\u00e9 \u00e0 l&rsquo;unit\u00e9 de soins intensifs de l&rsquo;H\u00f4pital national des maladies tropicales. Photo\u00a0: Dang Thanh<\/p>\n<p> Le Dr Nguyen Hong Ky, du service de soins intensifs de l&rsquo;H\u00f4pital national des maladies tropicales, a d\u00e9clar\u00e9 qu&rsquo;\u00e0 son arriv\u00e9e, l&rsquo;enfant pr\u00e9sentait toujours une fi\u00e8vre persistante, n\u00e9cessitant une ventilation m\u00e9canique avec oxyg\u00e9noth\u00e9rapie \u00e0 haute concentration, des vasopresseurs et une h\u00e9modialyse continue. Les m\u00e9decins ont constat\u00e9 un choc septique et une d\u00e9faillance multivisc\u00e9rale, notamment une pneumonie, une insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb et une atteinte h\u00e9patique.<\/p>\n<p> Des analyses compl\u00e9mentaires ont confirm\u00e9 que l&rsquo;enfant \u00e9tait infect\u00e9 par une rickettsie, ce qui correspond au diagnostic de typhus des broussailles. L&rsquo;enfant a continu\u00e9 \u00e0 recevoir des soins intensifs, notamment une ventilation m\u00e9canique, une h\u00e9modialyse et une antibioth\u00e9rapie adapt\u00e9e.<\/p>\n<p> Apr\u00e8s les premi\u00e8res heures de soins intensifs, le besoin en oxyg\u00e8ne et en vasopresseurs a eu tendance \u00e0 diminuer. Cependant, l&rsquo;enfant pr\u00e9sentait toujours de la fi\u00e8vre et la r\u00e9cup\u00e9ration de ses fonctions organiques \u00e9tait lente\u00a0; le pronostic restait donc grave et une surveillance \u00e9troite et des soins intensifs continus \u00e9taient n\u00e9cessaires.<\/p>\n<p> Il ne faut pas se rel\u00e2cher en cas de forte fi\u00e8vre prolong\u00e9e.<\/p>\n<p> Selon le Dr Nguyen Hong Ky, le typhus des broussailles est une maladie infectieuse caus\u00e9e par la bact\u00e9rie Orientia tsutsugamushi, transmise \u00e0 l&rsquo;homme par la piq\u00fbre de larves d&rsquo;acariens infect\u00e9es. Les personnes infect\u00e9es pr\u00e9sentent g\u00e9n\u00e9ralement des sympt\u00f4mes tels qu&rsquo;une forte fi\u00e8vre, des maux de t\u00eate, de la fatigue et des courbatures\u00a0; dans certains cas, une \u00e9ruption cutan\u00e9e peut appara\u00eetre.<\/p>\n<p> Il est \u00e0 noter qu&rsquo;une escarre, ulc\u00e8re caract\u00e9ristique, peut appara\u00eetre au point de piq\u00fbre de l&rsquo;acarien. Cette l\u00e9sion est g\u00e9n\u00e9ralement indolore et peut se situer dans des zones discr\u00e8tes comme les aisselles, l&rsquo;aine, sous les seins, autour de la taille ou sous les v\u00eatements. Par cons\u00e9quent, le patient et sa famille peuvent ne pas la remarquer.<\/p>\n<p> Dans le cas de ce patient de 14 ans, la d\u00e9couverte de la l\u00e9sion dans la r\u00e9gion sous-thoracique a constitu\u00e9 une information cruciale qui a aid\u00e9 les m\u00e9decins \u00e0 orienter le diagnostic et \u00e0 approfondir l&rsquo;\u00e9tude de la cause sous-jacente de la maladie.<\/p>\n<p> La difficult\u00e9 \u00e0 diagnostiquer le typhus des broussailles r\u00e9side dans le fait qu&rsquo;\u00e0 ses d\u00e9buts, la maladie peut ne se manifester que par de la fi\u00e8vre et des sympt\u00f4mes non sp\u00e9cifiques, facilement confondus avec de nombreuses autres infections. Sans enqu\u00eate \u00e9pid\u00e9miologique approfondie ni identification de l\u00e9sions cutan\u00e9es caract\u00e9ristiques, la maladie risque de passer inaper\u00e7ue.<\/p>\n<p> Selon le docteur Ky, lorsque la maladie s&rsquo;aggrave, le typhus des broussailles peut entra\u00eener des l\u00e9sions multiorganiques telles que pneumonie, insuffisance respiratoire, atteinte h\u00e9patique, insuffisance r\u00e9nale, troubles de la coagulation, thrombocytop\u00e9nie, atteinte du syst\u00e8me nerveux central, myocardite et choc. Dans les cas les plus graves, une d\u00e9faillance multivisc\u00e9rale peut survenir, mettant la vie du patient en danger.<\/p>\n<p> Le cas de cette jeune fille de 14 ans en est un exemple clair : partant de sympt\u00f4mes initialement assez courants tels que fi\u00e8vre et maux de gorge, la maladie a rapidement progress\u00e9 vers un choc septique et une d\u00e9faillance multivisc\u00e9rale, n\u00e9cessitant simultan\u00e9ment une ventilation m\u00e9canique, une dialyse et des m\u00e9dicaments vasopresseurs.<\/p>\n<p> D&rsquo;apr\u00e8s le Dr Ky, le typhus des broussailles b\u00e9n\u00e9ficie d&rsquo;un traitement antibiotique sp\u00e9cifique et pr\u00e9sente un bon taux de r\u00e9ponse s&rsquo;il est diagnostiqu\u00e9 et trait\u00e9 rapidement et correctement. \u00c0 l&rsquo;inverse, un diagnostic tardif peut permettre \u00e0 la maladie de progresser, augmentant ainsi le risque de complications graves.<\/p>\n<p> Par cons\u00e9quent, en cas de forte fi\u00e8vre prolong\u00e9e d&rsquo;origine inconnue, notamment chez les personnes expos\u00e9es \u00e0 des facteurs tels que le travail en for\u00eat, dans les champs, les jardins, le fait de s&rsquo;asseoir ou de s&rsquo;allonger sur l&rsquo;herbe ou dans les buissons, ou de vivre dans des zones \u00e0 v\u00e9g\u00e9tation dense, il est essentiel de fournir des informations compl\u00e8tes au m\u00e9decin lors de l&rsquo;examen.<\/p>\n<p> Il est important de ne pas se limiter \u00e0 la recherche de l\u00e9sions cutan\u00e9es dans les zones facilement visibles. Les piq\u00fbres d&rsquo;acariens peuvent se situer dans des zones discr\u00e8tes, \u00eatre peu douloureuses et donc facilement n\u00e9glig\u00e9es. Un examen clinique approfondi est essentiel pour orienter le diagnostic en cas de fi\u00e8vre d&rsquo;origine inconnue.<\/p>\n<p> Le Dr Nguyen Hong Ky recommande de ne pas n\u00e9gliger une forte fi\u00e8vre prolong\u00e9e, surtout si elle s&rsquo;accompagne d&rsquo;une fatigue intense, d&rsquo;une \u00e9ruption cutan\u00e9e, d&rsquo;un essoufflement, de maux de t\u00eate violents, de troubles de la conscience, d&rsquo;une diminution de la fr\u00e9quence des mictions, de saignements ou d&rsquo;autres sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9raux s&rsquo;aggravant. Il est important de consulter un m\u00e9decin rapidement et de ne pas tenter d&rsquo;autom\u00e9dication prolong\u00e9e \u00e0 domicile.<\/p>\n<p> \u00ab\u00a0Aux premiers stades, le typhus des broussailles peut ne pr\u00e9senter que de la fi\u00e8vre, ce qui peut facilement le rendre difficile \u00e0 diagnostiquer. Par ailleurs, en l&rsquo;absence de traitement appropri\u00e9, la maladie peut s&rsquo;aggraver gravement, entra\u00eenant un choc septique et des l\u00e9sions multiorganiques. La prise en compte des facteurs \u00e9pid\u00e9miologiques, la recherche attentive de piq\u00fbres ou de l\u00e9sions caract\u00e9ristiques et un traitement pr\u00e9coce sont essentiels au pronostic du patient\u00a0\u00bb, a soulign\u00e9 le Dr Ky.<\/p>\n<p class=\"mb-0\"> Source : https:\/\/daibieunhandan.vn\/be-gai-nguy-kich-phai-tho-may-loc-mau-do-sot-mo-10429226.html<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Les premiers sympt\u00f4mes sont la fi\u00e8vre et le mal de gorge. 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