Chaque ann\u00e9e en France, 60 000 nouveaux cas de cancers du sein sont diagnostiqu\u00e9s, dont un tiers au stage locor\u00e9gional. Cela signifie que la maladie a pu s\u2019\u00e9tendre aux ganglions situ\u00e9s \u00e0 proximit\u00e9 du sein. Pour ces patientes, le traitement standard reposait jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent sur une chirurgie suivie de 25 s\u00e9ances de radioth\u00e9rapie r\u00e9parties sur 5 semaines. Une \u00e9tude fran\u00e7aise, promue par Unicancer et coordonn\u00e9e par la Dr Sofia Rivera, onco-radioth\u00e9rapeute et membre du laboratoire Radioth\u00e9rapie Mol\u00e9culaire et Innovation Th\u00e9rapeutique (Inserm\/Gustave Roussy\/Univ. Paris-Saclay), devrait bouleverser ces standards th\u00e9rapeutiques.<\/p>\n
Un suivi sur 5 ans <\/p>\n
Publi\u00e9 dans la revue The Lancet le 7 mars, ce travail<\/a> montre que 15 s\u00e9ances de radioth\u00e9rapie hypofractionn\u00e9e (moins de s\u00e9ances mais des doses plus \u00e9lev\u00e9es) r\u00e9parties sur trois semaines n\u2019est pas moins s\u00fbr ou moins efficace que le parcours standard actuel de 25 s\u00e9ances sur cinq semaines pour traiter les cancers du sein n\u00e9cessitant une irradiation des ganglions. Les auteurs ont notamment cherch\u00e9 \u00e0 d\u00e9terminer si concentrer plus de doses de rayonnements par s\u00e9ance n\u2019exposait pas les femmes \u00e0 un risque plus important de d\u00e9velopper un lymph\u0153d\u00e8me, un effet secondaire de la radioth\u00e9rapie et de la chirurgie qui entra\u00eene un gonflement du bras.<\/p>\n Si certains pays comme le Royaume-Uni avaient d\u00e9j\u00e0 commenc\u00e9 \u00e0 r\u00e9duire les traitements, cette \u00e9tude prouve l\u2019efficacit\u00e9 de ce nouveau protocole avec un recul de cinq ans. La s\u00e9curit\u00e9 a aussi \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9e, m\u00eame lorsqu\u2019il \u00e9tait n\u00e9cessaire d’irradier les zones les plus complexes comme les ganglions de la cha\u00eene mammaire interne situ\u00e9s plus profond\u00e9ment dans le thorax.<\/p>\n L\u2019\u00e9tude de phase 3 HypoG-01 a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e dans 25 h\u00f4pitaux fran\u00e7ais. Elle a compar\u00e9 chez des femmes pr\u00e9sentant un cancer \u00e9tendu aux ganglions la s\u00fbret\u00e9 du parcours standard de traitement \u00e0 15 s\u00e9ances de radioth\u00e9rapie sur trois semaines par rapport au protocole standard. 1\u00a0265 patientes ont \u00e9t\u00e9 incluses dans l\u2019essai entre septembre 2016 et mars 2020, toutes atteintes d\u2019un cancer du sein diagnostiqu\u00e9 au stade locor\u00e9gional avec des crit\u00e8res d\u2019inclusion assez larges.<\/p>\n Les effets secondaires graves \u00e0 des niveaux similaires <\/p>\n Dispatch\u00e9es en deux groupes, les premi\u00e8res ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 du traitement de radioth\u00e9rapie hypofractionn\u00e9e comprenant 15 s\u00e9ances sur trois semaines soit une dose totale de rayons de 40 grays (Gy), 2,67 Gy par s\u00e9ance. Dans le second groupe, les patientes ont re\u00e7u le traitement standard, soit une dose totale de 50 Gy et 2 Gy par s\u00e9ance.<\/p>\n Apr\u00e8s un suivi de cinq ans, les r\u00e9sultats finaux viennent enfin d\u2019\u00eatre publi\u00e9s. Ainsi, aucun surrisque n\u2019a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9 pour les patientes. \u00ab\u00a0Le risque de d\u00e9velopper un lymph\u0153d\u00e8me est quasiment identique\u00a0: 22\u00a0% pour le parcours en cinq semaines, et 23\u00a0% pour le parcours en trois semaines. De m\u00eame, les effets secondaires graves sont rares et similaires dans les deux branches de l\u2019\u00e9tude (2,6\u00a0%)\u00a0\u00bb, note le centre Gustave-Roussy dans un communiqu\u00e9<\/a>. M\u00eame constat pour l\u2019efficacit\u00e9 du traitement\u00a0: le traitement en trois semaines n\u2019est pas moins performant pour pr\u00e9venir le risque de r\u00e9cidive et assure les m\u00eames chances de gu\u00e9rison que le traitement standard.<\/p>\n Pour les patientes ces r\u00e9sultats changent la donne\u00a0! Ils plaident pour un all\u00e8gement du parcours de soins, soit une diminution de la dur\u00e9e totale du traitement de 40 %\u00a0! Moins de fatigue, moins de contraintes organisationnelles, moins de charge mentale psychologique.<\/p>\n Le nouveau standard mondial <\/p>\n \u00ab\u00a0L\u2019\u00e9tude HypoG-01 apporte enfin la preuve scientifique de haut niveau qui nous manquait \u00e0 l’\u00e9chelle internationale pour g\u00e9n\u00e9raliser le traitement court aux formes de cancers du sein n\u00e9cessitant une irradiation ganglionnaire. La publication de ces r\u00e9sultats finaux dans le Lancet est une reconnaissance qui consacre l’excellence de la recherche acad\u00e9mique fran\u00e7aise et confirme que ce protocole doit d\u00e9sormais s’imposer comme le nouveau standard mondial. Pour les centres de lutte contre le cancer et l’ensemble de la communaut\u00e9 m\u00e9dicale, c\u2019est un bouleversement th\u00e9rapeutique et organisationnel. Nous d\u00e9montrons qu\u2019il est possible de traiter tout aussi bien, mais beaucoup plus vite, en r\u00e9duisant de deux semaines le parcours des femmes sans aucun surrisque de complications. Au-del\u00e0 de l’innovation technique, c’est une victoire pour la qualit\u00e9 de vie des patientes\u00a0: nous rendons le traitement moins lourd, moins fatigant et plus accessible\u00a0\u00bb, commente la Dr Sofia Rivera, coordinatrice de l\u2019\u00e9tude.<\/p>\n Source : Communiqu\u00e9 de Presse de Gustave Roussy, Universit\u00e9 Paris-Saclay, Unicancer<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Chaque ann\u00e9e en France, 60 000 nouveaux cas de cancers du sein sont diagnostiqu\u00e9s, dont un tiers au…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":35863,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[82],"tags":[41,18782,12,13,18,17,11109,89,86,1853,18781,18783,87,8426],"class_list":{"0":"post-35862","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sante","8":"tag-41","9":"tag-allege","10":"tag-be","11":"tag-be-fr","12":"tag-belgique","13":"tag-belgium","14":"tag-bientot","15":"tag-cancer","16":"tag-health","17":"tag-les","18":"tag-protocole","19":"tag-radiotherapie-pour","20":"tag-sante","21":"tag-sein"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@be_fr\/116205795853560991","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35862","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=35862"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35862\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/35863"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=35862"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=35862"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=35862"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}