{"id":62660,"date":"2026-04-01T12:48:13","date_gmt":"2026-04-01T12:48:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/62660\/"},"modified":"2026-04-01T12:48:13","modified_gmt":"2026-04-01T12:48:13","slug":"un-medecin-conventionne-secteur-1-peut-il-pratiquer-des-depassements-dhonoraires-on-vous-repond","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/62660\/","title":{"rendered":"un m\u00e9decin conventionn\u00e9 secteur 1\u00a0peut-il pratiquer des d\u00e9passements d\u2019honoraires\u00a0? On vous r\u00e9pond"},"content":{"rendered":"

Le syst\u00e8me de tarification des m\u00e9decins lib\u00e9raux en France repose sur trois secteurs, chacun encadr\u00e9 par des r\u00e8gles distinctes. Une distinction essentielle, car elle d\u00e9termine \u00e0 la fois le prix de la consultation et son niveau de remboursement par l\u2019Assurance maladie. Mais au fait, \u00ab\u00a0un m\u00e9decin conventionn\u00e9 secteur 1\u00a0peut-il pratiquer des d\u00e9passements d\u2019honoraires\u00a0?\u00a0\u00bb Une lectrice nous a pos\u00e9 la question, Ouest-France<\/a> lui r\u00e9pond<\/a>.<\/p>\n

C\u2019est une id\u00e9e largement r\u00e9pandue\u00a0: consulter un m\u00e9decin en secteur 1\u00a0garantit de payer le tarif fix\u00e9 par l\u2019Assurance maladie, soit aujourd\u2019hui 30\u00a0\u20ac chez un g\u00e9n\u00e9raliste\u00a0(le tarif de la consultation \u00e9tant pass\u00e9 de 26,50 \u00e0 30\u00a0\u20ac apr\u00e8s un projet d\u2019accord finalis\u00e9 par l\u2019Assurance maladie et les syndicats de m\u00e9decins lib\u00e9raux<\/a> fin 2024). Dans la grande majorit\u00e9 des cas, c\u2019est exact. Mais la r\u00e9alit\u00e9 est l\u00e9g\u00e8rement plus nuanc\u00e9e.<\/p>\n

Les m\u00e9decins en secteur 1\u00a0s\u2019engagent \u00e0 appliquer les tarifs dits \u00ab\u00a0conventionnels\u00a0\u00bb ou \u00ab\u00a0opposables\u00a0\u00bb, fix\u00e9s\u00a0dans la convention nationale sans d\u00e9passements d\u2019honoraire, qui servent de base au remboursement par la S\u00e9curit\u00e9 sociale. Ce cadre vise \u00e0 garantir un acc\u00e8s aux soins \u00e0 des prix ma\u00eetris\u00e9s. En principe, aucun d\u00e9passement d\u2019honoraires n\u2019est donc autoris\u00e9.<\/p>\n

Lire aussi\u00a0:\u00a0Sant\u00e9. Que faire quand tous les m\u00e9decins refusent de nouveaux patients\u00a0? On vous r\u00e9pond<\/a><\/p>\n

Des exceptions<\/p>\n

Mais attention car la r\u00e9glementation pr\u00e9voit des exceptions. Un m\u00e9decin en secteur 1, g\u00e9n\u00e9raliste ou sp\u00e9cialiste, peut facturer un suppl\u00e9ment dans certaines situations. Cela concerne, par exemple, une consultation demand\u00e9e en dehors des horaires habituels du cabinet, un rendez-vous exig\u00e9 en urgence sans justification m\u00e9dicale, ou encore une visite \u00e0 domicile alors qu\u2019un d\u00e9placement au cabinet \u00e9tait possible. Dans ces cas, un d\u00e9passement exceptionnel, appel\u00e9 \u00ab\u00a0DE\u00a0\u00bb, peut \u00eatre appliqu\u00e9 et ne sera donc pas pris en charge par l\u2019Assurance maladie.<\/p>\n

Autre possibilit\u00e9\u00a0: les actes hors nomenclature. Certains soins ou prestations ne sont pas reconnus par l\u2019Assurance maladie et ne donnent donc pas lieu \u00e0 un tarif conventionn\u00e9. Le m\u00e9decin peut alors fixer librement ses honoraires. L\u00e0 encore, l\u2019information du patient est une obligation.<\/p>\n

Lire aussi\u00a0: Acc\u00e8s aux soins\u00a0: combien les Fran\u00e7ais attendent en moyenne pour consulter un g\u00e9n\u00e9raliste ou un sp\u00e9cialiste<\/a><\/p>\n

Quid des m\u00e9decins conventionn\u00e9s secteurs 2 et 3\u00a0?<\/p>\n

Le secteur 2\u00a0offre davantage de souplesse. Les m\u00e9decins y sont \u00e9galement conventionn\u00e9s, mais ils peuvent fixer librement leurs honoraires. Concr\u00e8tement, cela signifie que des d\u00e9passements sont possibles, voire fr\u00e9quents.\u00a0Toutefois, ces d\u00e9passements doivent rester raisonnables et proportionn\u00e9s et il est demand\u00e9 aux m\u00e9decins concern\u00e9s \u00ab\u00a0d\u2019appliquer ces honoraires avec tact et mesure\u00a0\u00bb, peut-on lire sur le magazine en ligne de l\u2019Assurance maladie de Paris<\/a>.<\/p>\n

Notez que certains praticiens adh\u00e8rent \u00e0 l\u2019option de pratique tarifaire ma\u00eetris\u00e9e\u00a0(OPTAM), un dispositif qui encadre leurs d\u00e9passements en contrepartie d\u2019un meilleur remboursement pour les patients. Dans ce secteur, la S\u00e9curit\u00e9 sociale rembourse sur la base du tarif conventionn\u00e9, et la diff\u00e9rence peut \u00eatre prise en charge, totalement ou partiellement, par votre compl\u00e9mentaire sant\u00e9.<\/p>\n

Enfin, le secteur 3, dit \u00ab\u00a0hors convention\u00a0\u00bb, est le plus libre\u2026 mais aussi le moins protecteur pour le patient. Les m\u00e9decins n\u2019y sont pas li\u00e9s par les tarifs de l\u2019Assurance maladie et fixent leurs honoraires sans contrainte. En cons\u00e9quence, les remboursements de la S\u00e9curit\u00e9 sociale sont tr\u00e8s faibles, parfois symboliques, ce qui laisse une part importante, voire la totalit\u00e9, des frais \u00e0 la charge du patient. D\u2019ailleurs, \u00ab\u00a0la loi du 30\u00a0d\u00e9cembre 2025 de financement de la S\u00e9curit\u00e9 sociale pour 2026 met fin \u00e0 compter du 1er\u00a0janvier 2027 au remboursement des prescriptions effectu\u00e9es par les m\u00e9decins du secteur 3\u00a0(c\u2019est-\u00e0-dire hors convention, en honoraires libres)\u00a0\u00bb, indique le Service public<\/a>.<\/p>\n

Lire aussi\u00a0:\u00a0Budget de \u00ab\u00a0la S\u00e9cu\u00a0\u00bb d\u00e9finitivement adopt\u00e9\u00a0: les m\u00e9decins d\u00e9conventionn\u00e9s verront leurs prescriptions non rembours\u00e9es<\/a><\/p>\n

Une transparence obligatoire<\/p>\n

Dans tous les cas, les tarifs doivent \u00eatre clairement affich\u00e9s en cabinet, et toute majoration doit \u00eatre annonc\u00e9e avant la consultation. Le patient doit \u00eatre inform\u00e9 et en mesure d\u2019accepter, ou non, la prestation.\u00a0Au final, ch\u00e8re lectrice, le choix du secteur n\u2019est pas anodin\u00a0: il influence directement le co\u00fbt des soins et le niveau de remboursement. Comprendre ces diff\u00e9rences permet d\u2019anticiper ses d\u00e9penses de sant\u00e9 et d\u2019\u00e9viter les mauvaises surprises au moment de payer la consultation.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Le syst\u00e8me de tarification des m\u00e9decins lib\u00e9raux en France repose sur trois secteurs, chacun encadr\u00e9 par des r\u00e8gles…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":62661,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[82],"tags":[1183,12,13,18,17,14102,86,467,827,87,1182,14103],"class_list":["post-62660","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-sante","tag-actualite-en-continu","tag-be","tag-be-fr","tag-belgique","tag-belgium","tag-et-vous","tag-health","tag-maladies","tag-medecins","tag-sante","tag-une","tag-vous-repond"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@be_fr\/116329532921604069","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/62660","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=62660"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/62660\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/62661"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=62660"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=62660"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/be-fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=62660"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}