R\u00e9sum\u00e9 de l’article<\/p>\n
-L\u2019INAMI doit d\u00e9cider ce 5 mai s\u2019il rembourse de nouveaux traitements capables de ralentir Alzheimer \u00e0 un stade pr\u00e9coce.
-Quinze experts belges plaident pour un acc\u00e8s strictement encadr\u00e9, afin d\u2019\u00e9viter une m\u00e9decine r\u00e9serv\u00e9e aux seuls patients capables de payer.<\/p>\n
Sommaire <\/p>\n
Il ne s\u2019agit pas de m\u00e9dicaments miracles. Des mol\u00e9cules comme le lecanemab ou le donanemab ne gu\u00e9rissent pas Alzheimer. Mais, selon les experts, elles marquent un tournant : pour la premi\u00e8re fois, des traitements peuvent modifier l\u2019\u00e9volution de la maladie et ralentir, de mani\u00e8re mesurable, le d\u00e9clin des patients au d\u00e9but du processus.<\/p>\n
N\u00e9cessit\u00e9 d’un cadre tr\u00e8s strict<\/p>\n
Le professeur Bart De Strooper, figure reconnue dans ce domaine, insiste sur la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019un cadre tr\u00e8s strict. Ces traitements supposent un diagnostic rigoureux, une confirmation biologique de la maladie, une s\u00e9lection minutieuse des patients et un suivi sp\u00e9cialis\u00e9. Ils ne s\u2019adresseraient donc pas \u00e0 toutes les personnes atteintes de d\u00e9mence, mais \u00e0 des patients au stade pr\u00e9coce d\u2019Alzheimer, chez qui le b\u00e9n\u00e9fice potentiel est plus important.<\/p>\n
En Angleterre, o\u00f9 ces traitements ne sont pas rembours\u00e9s, leur co\u00fbt atteindrait environ 30.000 euros par an, avec une perfusion toutes les deux semaine.<\/p>\n
La question est aussi budg\u00e9taire. En Angleterre, o\u00f9 ces traitements ne sont pas rembours\u00e9s, leur co\u00fbt atteindrait environ 30.000 euros par an, avec une perfusion toutes les deux semaines, indique Le Journal du M\u00e9decin. Les effets secondaires existent \u00e9galement, notamment des anomalies d\u2019imagerie li\u00e9es \u00e0 l\u2019amylo\u00efde, mais les sp\u00e9cialistes estiment qu\u2019ils peuvent \u00eatre ma\u00eetris\u00e9s si les patients sont bien s\u00e9lectionn\u00e9s et suivis.<\/p>\n
Risque d’une m\u00e9decine \u00e0 deux vitesses<\/p>\n
Les experts alertent surtout sur le risque d\u2019une m\u00e9decine \u00e0 deux vitesses. En l\u2019absence de remboursement, seuls les patients capables de payer pourraient acc\u00e9der \u00e0 ces traitements. Une situation difficilement compatible, selon eux, avec un syst\u00e8me de sant\u00e9 solidaire.<\/p>\n
La d\u00e9cision de l\u2019INAMI est attendue ce 5 mai. Bart De Strooper dit toutefois recevoir de \u00ab mauvais signaux \u00bb, dans un contexte europ\u00e9en marqu\u00e9 par le scepticisme d\u2019une partie du monde m\u00e9dical sur le rapport entre b\u00e9n\u00e9fices, risques et co\u00fbts. Pour les signataires, ce d\u00e9bat ne concerne pas seulement un m\u00e9dicament : il dira aussi quelle place la Belgique veut accorder aux premi\u00e8res th\u00e9rapies susceptibles de modifier le cours de la maladie d\u2019Alzheimer.<\/p>\n
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