Redactioneel
16 juli 2026
Vooraf dotteren is niet nodig bij oudere patiënten die een nieuwe hartklep krijgen. Dat blijkt uit de PRO-TAVI-studie, een Nederlands multicentrisch onderzoek onder leiding van Amsterdam UMC en UMC Utrecht. Ronak Delewi, hoogleraar Interventiecardiologie in het Amsterdam UMC, licht de resultaten toe. “Dotteren bij TAVI is geen standaardzorg meer, het wordt een behandeling op maat.”
Wel of niet vooraf dotteren bij patiënten boven de 70 jaar die vanwege een ernstige aortaklep- én kransslagadervernauwing een operatie moeten ondergaan, het was al jaren voer voor discussie onder cardiologen. “De veronderstelling was steeds dat we met dotteren (PCI-procedure) de kransslagadervernauwing konden wegnemen, zodat we de hartklep via een TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)-procedure via de lies vervolgens veilig konden plaatsen,” vertelt Delewi. “Dat was althans onze aanname. Alleen: we wisten dat niet zeker. De richtlijnen voor dotteren zijn ook gebaseerd op ‘expert opinion’. Bewijs ervoor ontbrak.”
“Het betekent een interventie minder voor de patiënten”
Hoogleraar Interventiecardiologie Ronak Delewi
Even veilig
Dankzij de PRO-TAVI-studie is deze wetenschappelijke onderbouwing er nu wel. In dit onderzoek in twaalf Nederlandse ziekenhuizen onder leiding van Amsterdam UMC en UMC Utrecht werden 466 oudere patiënten gerandomiseerd tussen een TAVI-procedure met
Lees meer over: