Moeten diabetespatiënten direct na een tandextractie een tandimplantaat krijgen? – Illustratie
Volgens tandartsen van het Bach Mai Ziekenhuis kan diabetes, met name wanneer de bloedsuikerspiegel niet goed onder controle is, het genezingsproces vertragen, het vermogen om infecties te bestrijden verminderen en de integratie van tandimplantaten (een methode om tanden te herstellen ter vervanging van gebroken/beschadigde natuurlijke tanden) met het kaakbot beïnvloeden.
Langdurig hoge bloedsuikerspiegels kunnen de kleine bloedvaten aantasten die het tandvlees en het kaakbot voeden, en het risico op postoperatieve infecties verhogen. Daarom moet de arts, voordat hij of zij een besluit neemt over het tijdstip van implantaatplaatsing, de bloedsuikerspiegel van de patiënt controleren.
Een van de belangrijkste indicatoren is HbA1c, die het gemiddelde bloedglucosegehalte over de afgelopen 2-3 maanden weergeeft, in plaats van te vertrouwen op één enkele bloedglucosemeting.
Bij patiënten met een goed gecontroleerde HbA1c-waarde, doorgaans lager dan 7-8% afhankelijk van de aanbevelingen en specifieke omstandigheden, kunnen de genezingsmogelijkheden en de resultaten van de implantaatplaatsing vergelijkbaar zijn met die van patiënten zonder diabetes.
Dit vind je misschien ook leuk
Omgekeerd kan een hoog HbA1c-gehalte het risico op infecties, vertraagde wondgenezing en implantaatfalen verhogen.
Volgens artsen mag de beslissing om implantaten direct of later te plaatsen niet uitsluitend gebaseerd zijn op de vraag of de patiënt diabetes heeft of niet.
Als de bloedsuikerspiegel vóór en na de tandextractie goed onder controle is, kan de tandarts, afhankelijk van de mondgezondheid van de patiënt en een passend behandelplan, overwegen om al vroeg een implantaat te plaatsen. Patiënten hoeven niet per se lang te wachten alleen omdat ze diabetes hebben.
Omgekeerd, als de bloedsuikerspiegel niet onder controle is, vaak schommelt, of als de patiënt recent hyperglykemie of hypoglykemie heeft gehad, moet de plaatsing van het implantaat worden uitgesteld.
In dat geval kan de tandarts samenwerken met een endocrinoloog om de bloedsuikerspiegel te reguleren alvorens tot een ingreep over te gaan.
Het uitstellen van een implantaatplaatsing wanneer dat nodig is, betekent niet dat de kans op een implantaatplaatsing verloren gaat, maar is er juist op gericht het risico op infectie, vertraagde genezing en mislukte behandeling te verminderen.
Dit vind je misschien ook leuk
Naast het reguleren van de bloedsuikerspiegel moeten patiënten een goede mondhygiëne handhaven, niet roken, de nazorginstructies opvolgen en de geplande vervolgafspraken nakomen.
Patiënten moeten hun arts ook informeren over eventuele bestaande medische aandoeningen en alle medicijnen die ze momenteel gebruiken. Indien nodig kan samenwerking tussen een tandarts en een endocrinoloog helpen bij het ontwikkelen van een geschikt en veilig behandelplan.
Diabetes is geen absolute contra-indicatie voor tandimplantaten. Het juiste moment voor het plaatsen van implantaten moet echter door een arts worden beoordeeld op basis van de bloedsuikerspiegel, de mondgezondheid en de algehele gezondheid van de patiënt.
Bron: https://tuoitre.vn/nguoi-benh-dai-thao-duong-co-nen-cay-implant-ngay-sau-khi-nho-rang-10026092421032449.htm