Die Symptome sind unspezifisch, die Ursache h\u00e4ufig eine Hashimoto-Thyreoiditis. Aktuelle Leitlinien und Umfragen zeigen, worauf Patienten achten sollten.<\/p>\n
Hashimoto als Hauptursache<\/p>\n
M\u00fcdigkeit, Gewichtszunahme, K\u00e4lteempfindlichkeit, Haarausfall \u2013 die Anzeichen einer Schilddr\u00fcsenunterfunktion sind vielf\u00e4ltig und schleichend. In vielen F\u00e4llen steckt eine Hashimoto-Thyreoiditis dahinter, eine chronische Entz\u00fcndung der Schilddr\u00fcse.<\/p>\n
In Deutschland sind zwei bis f\u00fcnf Prozent der Bev\u00f6lkerung betroffen. Frauen erkranken acht- bis zehnmal h\u00e4ufiger als M\u00e4nner. Wegen der unspezifischen Symptome bleibt die Krankheit oft lange unentdeckt. Im Juli startete in Bayern eine neue Selbsthilfegruppe, um Betroffenen Austausch zu erm\u00f6glichen.<\/p>\n
Klare Regeln f\u00fcr Diagnose und Behandlung<\/p>\n
Entscheidend f\u00fcr die Diagnose ist der TSH-Wert im Blut. Ein erh\u00f6hter Wert zeigt, dass die Schilddr\u00fcse zu wenig Hormone produziert. Erg\u00e4nzend messen \u00c4rzte das freie Thyroxin (fT4) und f\u00fchren Ultraschalluntersuchungen durch.<\/p>\n
Die Leitlinien der DEGAM vom Juli 2026 geben klare Empfehlungen: Ein generelles Screening auf Schilddr\u00fcsenknoten ist nicht n\u00f6tig. Bei asymptomatischen Knoten ohne Malignit\u00e4tsverdacht ist keine weitere Abkl\u00e4rung erforderlich. Erst bei Verdacht auf B\u00f6sartigkeit \u2013 etwa durch famili\u00e4re Vorbelastung \u2013 kommt das TIRADS-System zum Einsatz. Routinem\u00e4\u00dfige Antik\u00f6rper- oder fT3\/fT4-Bestimmungen sind bei asymptomatischen Knoten nicht standardm\u00e4\u00dfig vorgesehen.<\/p>\n
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Warum Ihr Arzt Ihre Blutwerte m\u00f6glicherweise falsch deutet \u2013 und was Sie dagegen tun k\u00f6nnen. Ein Biologe und Vitalstoffexperte deckt auf, wie h\u00e4ufig Laborwerte fehlinterpretiert werden und wie Sie sich sch\u00fctzen. Tausende Deutsche verstehen ihre Blutwerte jetzt selbst \u2013 dank diesem kostenlosen 25-Seiten-Report<\/a><\/p>\n L-Thyroxin: Einnahme mit K\u00f6pfchen<\/p>\n Die Standardtherapie ist lebenslang L-Thyroxin. Entscheidend f\u00fcr den Erfolg: Das Medikament muss mindestens 30 Minuten vor dem Fr\u00fchst\u00fcck mit Wasser eingenommen werden. Besonders zu Kalziumpr\u00e4paraten ist ein zeitlicher Abstand einzuhalten. Fachleute raten zudem, Eisen-, Vitamin-D- und Selenspiegel regelm\u00e4\u00dfig zu kontrollieren.<\/p>\n Was viele nicht wissen: Bei Hashimoto-Patienten besteht eine erh\u00f6hte Wahrscheinlichkeit f\u00fcr eine begleitende Z\u00f6liakie. In solchen F\u00e4llen kann eine glutenfreie Ern\u00e4hrung sinnvoll sein, da eine unbehandelte Z\u00f6liakie die Aufnahme der Schilddr\u00fcsenmedikamente beeintr\u00e4chtigt. Eine pauschale Empfehlung f\u00fcr glutenfreie Kost bei Hashimoto gibt es aber nicht.<\/p>\n Abnehmen trotz Unterfunktion<\/p>\n Gut eingestellte Schilddr\u00fcsenwerte machen es m\u00f6glich. Voraussetzung sind eine kalorienreduzierte Ern\u00e4hrung und ausreichend Bewegung. Wichtig: Niemals eigenst\u00e4ndig die L-Thyroxin-Dosis erh\u00f6hen, um Gewicht zu verlieren. Das kann eine k\u00fcnstliche \u00dcberfunktion ausl\u00f6sen \u2013 mit gef\u00e4hrlichen Herzrhythmusst\u00f6rungen als Folge.<\/p>\n Anzeige<\/p>\n