Im Juli 2026 ver\u00f6ffentlichten die American Heart Association (AHA) und das American College of Cardiology (ACC) erstmals gemeinsame Leitlinien zum kardiovaskul\u00e4r-kidney-metabolischen Syndrom (CKM-Syndrom). Statt isolierter Blutdrucksenkung steht nun die integrierte Betrachtung von Herz, Niere und Stoffwechsel im Fokus.<\/p>\n
SGLT2-Hemmer und GLP-1-Agonisten als Schl\u00fcsselwirkstoffe<\/p>\n
Die neuen Empfehlungen setzen auf fr\u00fchzeitige Intervention, besonders bei Patienten mit chronischen Nierenerkrankungen (CKD). Im Zentrum stehen SGLT2-Inhibitoren und GLP-1-Rezeptor-Agonisten. Sie wirken nicht nur auf den Blutzucker, sondern sch\u00fctzen nachweislich auch Herz und Nieren.<\/p>\n
Parallel dazu erschien eine neue S3-Leitlinie zum kardiovaskul\u00e4ren Schutz bei entz\u00fcndlich-rheumatischen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis oder Lupus. Experten raten zu einer \u201eTreat-to-Target\u201c-Strategie: Die Krankheitsaktivit\u00e4t muss konsequent gesenkt werden, um das Herzrisiko zu minimieren. Glukokortikoide und NSAR sollten zur\u00fcckhaltend eingesetzt werden. Bevorzugt werden Medikamente mit nachgewiesenem kardiovaskul\u00e4rem Zusatznutzen.<\/p>\n
Neue Wirkstoffe gegen Nierensch\u00e4den<\/p>\n
In der Nephrologie gibt es Fortschritte bei der Behandlung der Proteinurie. Der Wirkstoff Atrasentan von Novartis erhielt in Kanada die Zulassung f\u00fcr die IgA-Nephropathie. Die FDA leitete zudem ein beschleunigtes Verfahren f\u00fcr Atacicept ein. In einer Phase-3-Studie senkte der Wirkstoff die Proteinurie um 42 Prozent im Vergleich zu Placebo.<\/p>\n
Auch bew\u00e4hrte Kombinationstherapien wie Amlodipin und Valsartan bleiben Standard. Allerdings ist bei schwerer Leberinsuffizienz oder instabiler Herzinsuffizienz nach einem Infarkt Vorsicht geboten. Neue Forschung untersucht Ultra-Low-Dose-Triple-Kombinationen: Drei Wirkstoffe in halber oder viertelter Dosierung in einer Tablette k\u00f6nnten schneller Zielblutdruckwerte erreichen und Nebenwirkungen senken.<\/p>\n
Entz\u00fcndungen als neuer Angriffspunkt<\/p>\n
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Die neuen AHA\/ACC-Leitlinien zum CKM-Syndrom fordern eine integrierte Therapie von Herz, Niere und Stoffwechsel. Unser Praxisleitfaden fasst die wichtigsten \u00c4nderungen zusammen \u2013 mit Checkliste, Wirkstoff\u00fcbersicht und Tipps zum perioperativen Management. Jetzt kostenlosen Praxisleitfaden anfordern<\/a><\/p>\n Forscher entdecken zunehmend die Verbindung zwischen Entz\u00fcndungen und Organsch\u00e4den. Eine Studie in Cardiovascular Research identifizierte Oxalat als Ausl\u00f6ser f\u00fcr IL-17A-vermittelte Entz\u00fcndungen, die Nieren und Herz sch\u00e4digen. Im Tiermodell verbesserte eine Blockade von IL-17A die Organfunktion \u2013 ein m\u00f6glicher Ansatz f\u00fcr neue Therapien.<\/p>\n In der klinischen Entwicklung steckt der orale NLRP3-Inhibitor BGE-102 von BioAge Labs. Eine Phase-2-Studie untersucht sein Potenzial zur Senkung des kardiovaskul\u00e4ren Risikos. Phase-1-Tests zeigten bereits eine deutliche Reduktion des Entz\u00fcndungsmarkers hsCRP. Ergebnisse aus der aktuellen Studie werden in der zweiten Jahresh\u00e4lfte 2026 erwartet.<\/p>\n Katheter-Gentherapie und Lebensstil als Gamechanger<\/p>\n Das Deutsche Herzzentrum Charit\u00e9 (DHZC) entwickelt ein katheterbasiertes Perfusionssystem f\u00fcr die Gentherapie direkt in der Niere. Die Methode erm\u00f6glicht deutlich h\u00f6here Vektorkonzentrationen \u2013 ein vielversprechender Ansatz f\u00fcr genetisch bedingte Nierenleiden.<\/p>\n Auch Lebensstil\u00e4nderungen zeigen klare Effekte. Eine Studie im BMJ Nutrition belegte: Sechs Monate Low-Carb-Coaching senkten bei Typ-2-Diabetikern Gewicht und HbA1c signifikant. Isometrisches Krafttraining reduziert den systolischen Blutdruck bereits nach zwei Wochen. Ausdauersport erreicht langfristig Senkungen von bis zu 8 mmHg systolisch.<\/p>\n Perioperatives Management und Hitzewarnung<\/p>\n Anzeige<\/p>\n