Die St\u00e4ndige Impfkommission (Stiko) empfiehlt die Pneumokokken-Impfung f\u00fcr Menschen ab 60 Jahren. Aber auch f\u00fcr S\u00e4uglinge wird eine Grundimmunisierung mit drei Impfungen im Alter von zwei, vier und elf Monaten empfohlen. Hinzu kommen Patient:innen mit bestimmten chronischen Erkrankungen.<\/p>\n
Polysaccharidimpfstoffe (PPSV) enthalten sind Kapselpolysaccharide als Antigene. Hierzulande erh\u00e4ltlich ist:<\/p>\n
PPSV23 \u2013 Pneumovax 23 (MSD): gegen 23 Serotypen, ab zwei Jahren<\/p>\n
Bei Konjugatimpfstoffen (PCV) sind die Kapselpolysaccharide an ein Tr\u00e4gerprotein konjugiert; es handelt sich um das Diphtherie-Protein CRM197. Erh\u00e4ltlich sind:<\/p>\n
PVC10 \u2013 Synflorix (GSK): gegen zehn Serotypen, ab sechs Wochen bis zum vollendeten 5. JahrPVC13 \u2013 Prevenar 13 (Pfizer): gegen 13 Serotypen, f\u00fcr alle Altersgruppen ab sechs WochenPVC15 \u2013 Vaxneuvance (MSD): gegen 15 Serotypen, f\u00fcr alle Altersgruppen ab sechs WochenPVC20 \u2013 Prevenar 20 (Pfizer) = Apexxnar (Parallelimporte): gegen 20 Serotypen, f\u00fcr alle Altersgruppen ab sechs WochenPVC21 \u2013 Capvaxive (MSD): gegen 21 Serotypen, ab 18 Jahren; ab zwei Jahren, sofern eine p\u00e4diatrische Grundimmunisierung abgeschlossen wurdeWer kriegt was?S\u00e4uglinge: PVC13 oder PVC15<\/p>\n
Die Grundimmunisierung von S\u00e4uglingen wird ab dem Alter von zwei Monaten mit zwei Impfstoffdosen eines 13- oder 15-valenten Pneumokokken-Konjugat-Impfstoffs (PCV13 oder PCV15) im Abstand von acht Wochen begonnen. Fr\u00fchgeborene erhalten drei Dosen im Abstand von jeweils vier Wochen. Die Grundimmunisierung wird f\u00fcr alle S\u00e4uglinge mit einer weiteren Impfstoffdosis im Alter von 11 Monaten und mit einem Mindestabstand von 6 Monaten zur vorausgegangenen Impfung abgeschlossen.<\/p>\n
Senioren: PVC20<\/p>\n
Als Standardimpfung f\u00fcr \u00fcber 60-J\u00e4hrige wird die einmalige Impfung mit PCV20 empfohlen.<\/p>\n
Indikationsimpfung: PVC20<\/p>\n
Eine Impfung mit PVC20 wird Menschen empfohlen, die berufliche T\u00e4tigkeiten wie Schwei\u00dfen und Trennen von Metallen durchf\u00fchren und damit Metallrauchen einschlie\u00dflich metalloxidischen Schwei\u00dfrauchen exponiert sind.<\/p>\n
Mit PCV20 geimpft werden sollen Kinder ab zwei Jahren, Jugendliche und Erwachsene mit erh\u00f6hter gesundheitlicher Gef\u00e4hrdung infolge einer Grunderkrankung:<\/p>\n
Angeborene oder erworbene Immundefekte, wieT-Zell-Defizienz bzw. gest\u00f6rte T-Zell-FunktionB-Zell- oder Antik\u00f6rperdefizienz (z. B. Hypogammaglobulin\u00e4mie)Defizienz oder Funktionsst\u00f6rung von myeloischen Zellen (z. B. Neutropenie, chronische Granulomatose, Leukozytenadh\u00e4sionsdefekte, Signaltransduktionsdefekte)Komplement- oder Properdindefizienzfunktionelle Hyposplenie (z. B. bei Sichelzellkrankheit), Z.n. Splenektomiea oder anatomische AsplenieMaligne neoplastische KrankheitenHIV-Infektionnach Knochenmarktransplantationimmunsuppressive Therapiea (z. B. wegen Organtransplantation oder Autoimmunerkrankung)bei chronischem Nierenversagen, nephrotischem Syndrom oder chronischer LeberinsuffizienzSonstige chronische Krankheiten, wiechronische Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Erkrankungen der Atmungsorgane, z. B. Asthma bronchiale, Lungenemphysem, COPDStoffwechselkrankheiten, z. B. mit oralen Medikamenten oder Insulin behandeltem Diabetes mellitusneurologische Krankheiten, z. B. Zerebralparesen oder AnfallsleidenAnatomische und fremdk\u00f6rperassoziierte Risiken f\u00fcr Pneumokokken-Meningitis, wieLiquorfistelCochlea-Implantata<\/p>\n
Die Anwendung von PPSV23 alleine oder im Rahmen eines sequenziellen Impfschemas wird nicht mehr empfohlen. <\/p>\n
Wechsel auf PVC20<\/p>\n
Personen, die in der Vergangenheit bereits eine sequenzielle Impfung (PCV13\/PCV15 plus PPSV23) oder die eine einzelne PPSV23-Impfung erhalten haben, sollen in einem Mindestabstand von sechs Jahren nach der PPSV23-Impfung eine Impfung mit PCV20 erhalten. Bei einer ausgepr\u00e4gten Immundefizienz kann bereits im Mindestabstand von einem Jahr nach der PPSV23-Impfung eine Impfung mit PCV20 erfolgen. Ebenso soll bei Personen, die mit PCV13 oder PCV15 geimpft wurden, eine Impfung mit PCV20 im Abstand von einem Jahr erfolgen.<\/p>\n
Zur Notwendigkeit von Wiederholungsimpfungen nach der Impfung mit PCV20 liegen noch keine Daten vor, weswegen zum gegenw\u00e4rtigen Zeitpunkt hierzu keine Empfehlung ausgesprochen werden kann.<\/p>\n
Pneumokokken geh\u00f6ren zu den wichtigsten impfpr\u00e4ventablen Infektionserregern. Minderj\u00e4hrige mit bestimmten Grunderkrankungen haben ein erh\u00f6htes Risiko, schwer zu erkranken: 30\u202fProzent der F\u00e4lle invasiver Pneumokokken-Erkrankungen (IPE) bei 2- bis 17-J\u00e4hrigen in Deutschland treten bei jenen mit Risikofaktoren auf. Auch die Gefahr f\u00fcr Folgesch\u00e4den ist besonders hoch.<\/p>\n
Neben atopischer Dermatitis und k\u00f6nnenauch andere chronische Krankheiten das Risiko f\u00fcr schwere Pneumokokken-Infektionen erh\u00f6hen. Hierzu z\u00e4hlen Krankheiten, die eine Immunsuppression erfordern k\u00f6nnen, etwa rheumatische Erkrankungen und chronisch-entz\u00fcndliche Darmerkrankungen, aber auch chronische Krankheiten wie angeborene Herzfehler, Diabetes und Epilepsie.<\/p>\n
PVC21: Warten auf die Stiko<\/p>\n
Pneumovax23 ist nicht mehr in der Stiko-Empfehlung enthalten, weder f\u00fcr Erwachsene noch f\u00fcr Kinder. Stattdessen hat MSD im vergangenen Jahr mit Capvaxive einen PVC21-Impfstoff auf den Markt gebracht. Die Vakzine deckt laut Hersteller jene Serotypen ab, die von 2019 bis 2023 in Deutschland fu\u0308r rund 84 Prozent der F\u00e4lle invasiver Pneumokokken-Erkrankungen (IPD) bei \u00fcber 60-J\u00e4hrigen verantwortlich waren. <\/p>\n
Bestimmte Serotypen wurden aufgrund indirekter Effekte der S\u00e4uglingsimpfung bewusst weggelassen und neue Serotypen, die bei Erwachsenen an Bedeutung gewonnen haben, aufgenommen. So enth\u00e4lt Capvaxive acht zus\u00e4tzliche Serotypen (15A, 15Cg, 16F, 23A, 23B, 24F, 31 und 35B), die in den derzeit zugelassenen Impfstoffen nicht enthalten sind und die in Deutschland im genannten Zeitraum circa 19 Prozent aller IPD-F\u00e4lle bei Erwachsenen \u00fcber 60 Jahren verursacht haben. Eine Stiko-Empfehlung gibt es hier aber nach wie vor nicht.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Die St\u00e4ndige Impfkommission (Stiko) empfiehlt die Pneumokokken-Impfung f\u00fcr Menschen ab 60 Jahren. Aber auch f\u00fcr S\u00e4uglinge wird eine…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":269694,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[17],"tags":[46,67,66,45,44],"class_list":["post-269693","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-gesundheit","tag-ch","tag-gesundheit","tag-health","tag-schweiz","tag-switzerland"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@ch_de\/117168236894328569","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/269693","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=269693"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/269693\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/269694"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=269693"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=269693"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=269693"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}