((Traduction automatisée par Reuters à l’aide de l’apprentissage
automatique et de l’IA générative, veuillez vous référer à
l’avertissement suivant: https://bit.ly/rtrsauto))

(Health Rounds est publié les mardis et jeudis. Vous pensez que
votre ami ou collègue devrait nous connaître? Faites-lui
parvenir cette lettre d’information. Ils peuvent également
s’abonner ici
par Nancy Lapid

Bonjour aux lecteurs de Rondes de
santé! Vous êtes-vous déjà demandé pourquoi les femmes semblent
être plus nombreuses que les hommes à souffrir de douleurs
chroniques? Nous avons peut-être la réponse. Aujourd’hui, nous
mettons également en lumière les premières données prometteuses
d’un médicament expérimental contre le cancer ciblant une
mutation génétique qui favorise la croissance agressive des
tumeurs, ainsi qu’une analyse portant sur les ramifications
sanitaires plus larges des lois restreignant l’accès à
l’avortement.

Les hormones sexuelles contribuent à une guérison plus
rapide de la douleur chez les hommes

Le système immunitaire des hommes semble mieux équipé pour
éliminer la douleur, ce qui pourrait expliquer pourquoi la
douleur chronique est plus fréquente chez les femmes, d’après
des recherches menées sur des souris et des humains.

Certains monocytes – un type de cellule immunitaire –
produisent une protéine anti-inflammatoire appelée
interleukine-10 qui « éteint » les signaux de douleur provenant
des cellules nerveuses, a rapporté le responsable de l’étude,
Geoffroy Laumet, de l’université de l’État du Michigan, dans
Science Immunology .

La production de ces cellules immunitaires anti-douleur est
stimulée par les hormones sexuelles mâles telles que la
testostérone, ont constaté les chercheurs.

« La différence de douleur entre les hommes et les femmes a
une base biologique. Ce n’est pas dans votre tête, et vous
n’êtes pas mou. Elle se situe au niveau du système immunitaire
», a déclaré M. Laumet dans un communiqué.

Chez les souris blessées, un plus grand nombre de monocytes
produisant de l’IL-10 a été observé chez les mâles que chez les
femelles, et les mâles ont eu une résolution plus rapide de la
douleur après la blessure, ont rapporté les chercheurs.

Par ailleurs, chez 245 humains se remettant d’une blessure,
la résolution de la douleur était plus rapide chez les hommes
que chez les femmes et était associée à des niveaux plus élevés
de monocytes et d’IL-10 chez les hommes.

L’administration de granules de testostérone à des souris
femelles blessées dont les ovaires avaient été enlevés a
augmenté leur taux d’IL-10 et accéléré la disparition de la
douleur.

Chez les souris mâles dont les testicules ont été enlevés,
ce qui a entraîné une baisse des niveaux de testostérone, les
niveaux d’IL-10 ont chuté et la résolution de la douleur après
la blessure a été retardée.

Les chercheurs notent que la résolution plus lente de la
douleur chez les femmes augmente leur risque de passer à la
douleur chronique.

Les nouveaux résultats font passer « la réflexion de la
façon dont la douleur commence à la raison pour laquelle la
douleur persiste », écrivent-ils.

La prochaine étape consistera à étudier comment les
traitements pourraient cibler cette voie et stimuler la
production d’IL-10.

« Cela ouvre de nouvelles voies pour des thérapies non
opioïdes visant à prévenir la douleur chronique avant qu’elle ne
s’installe », a déclaré M. Laumet.

Un médicament expérimental cible une mutation qui rend les
tumeurs agressives

Un médicament expérimental développé par PMV Pharmaceuticals
en phase de test précoce a corrigé une mutation génétique qui
contribue à la croissance agressive et incontrôlée du cancer
dans environ une tumeur sur cent, ont rapporté des chercheurs.

Le médicament, rezatapopt, cible la mutation Y220C du gène
p53 et rétablit sa fonction de suppression des tumeurs, selon un
rapport sur l’essai de phase 1/2 publié dans The New England
Journal of Medicine .

« Historiquement, il n’existe pas de thérapie ciblée pour
les mutations du gène TP53 », écrivent les chercheurs.

Les premiers essais comme celui-ci sont principalement
conçus pour tester la sécurité et déterminer la dose la plus
efficace.

Néanmoins, parmi les 77 volontaires participant à l’essai et
atteints d’un cancer avancé qui ne répondait pas aux autres
traitements, les chercheurs ont constaté une disparition ou un
rétrécissement de la tumeur chez certains de ceux dont les
tumeurs présentaient la mutation p53 Y220C, mais aucune mutation
d’un autre gène appelé KRAS, associé à un meilleur pronostic.

Dans ce sous-groupe, la disparition ou le rétrécissement des
tumeurs a été observé dans 20 % de l’ensemble et dans 30 % de
ceux qui ont reçu l’une des doses testées les plus élevées.

Les chercheurs ont constaté que les réponses confirmées
concernaient plusieurs types de tumeurs, y compris les cancers
de l’ovaire et du sein.

Les chercheurs recrutent actuellement des patientes
atteintes d’un cancer de l’ovaire, du poumon, du sein ou de
l’endomètre, ou d’autres tumeurs solides, dans le cadre d’un
essai de plus grande envergure visant à tester la dose qui s’est
avérée la plus efficace, à savoir 2 000 milligrammes une fois
par jour.

Moins de gynécologues-obstétriciens dans les États où
l’avortement est interdit

Selon une nouvelle analyse, les lois des États américains
visant à limiter l’accès à l’avortement entraînent une réduction
de l’accès aux obstétriciens et aux gynécologues.

Les données recueillies entre 2010 et 2021 montrent que les
lois dites de régulation ciblée des fournisseurs d’avortement
ont été associées à une réduction de plus de 2
gynécologues-obstétriciens pour 100 000 femmes en âge de
procréer, ont constaté les chercheurs.

La réduction du nombre d’obstétriciens et de gynécologues
n’a pas été compensée par une augmentation correspondante du
nombre de sages-femmes, d’infirmières praticiennes et
d’assistants médicaux qui pratiquent les soins de santé aux
femmes, ont rapporté les chercheurs dans Health Economics
.

Une étude distincte publiée plus tôt cette année dans JAMA
Health Forum a révélé que la morbidité maternelle chez
les patientes ayant recours à des soins de fertilité était plus
élevée dans les États dotés de lois TRAP.

« Ces résultats révèlent que les restrictions à l’avortement
peuvent avoir des effets beaucoup plus larges sur l’accès des
mères aux soins de santé, ce qui soulève des questions
importantes pour les décideurs politiques et les systèmes de
soins de santé dans tout le pays », a déclaré Quan Qi, de
l’Université d’Albany, Université d’État de New York, qui a
dirigé l’étude Health Economics, dans un communiqué de presse.