Plus de 60 % des cas de cancer du sein sont détectés tardivement.
Selon M. Dinh Anh Tuan, directeur du Département de la santé maternelle et infantile, le cancer du sein est actuellement le cancer le plus fréquent chez les femmes au Vietnam, avec 24 563 nouveaux cas chaque année, entraînant environ 10 000 décès. Il est à noter que plus de 60 % des patientes sont diagnostiquées à un stade avancé (III-IV), ce qui explique un taux de survie à 5 ans d’environ 74 % seulement, nettement inférieur à celui de nombreux pays développés.
Concernant le cancer du col de l’utérus, le Vietnam a enregistré en 2022 4 612 nouveaux cas et 2 571 décès. Bien que cette maladie soit efficacement évitable grâce à la vaccination et au dépistage, le taux de dépistage systématique au Vietnam n’est que de 28,2 %, et l’accès aux services présente d’importantes disparités entre les régions et les groupes ethniques. Face à cette situation, le Directeur a souligné l’urgence d’élaborer une stratégie nationale à long terme pour concrétiser les objectifs de protection de la santé publique.
Commentant le Plan d’action national pour la prévention et le contrôle du cancer du sein et du col de l’utérus pour la période 2026-2035, récemment publié par le ministère de la Santé , M. Matt Jackson, chef du FNUAP au Vietnam, a déclaré qu’il s’agissait d’une étape importante, démontrant le fort engagement politique et la vision stratégique du Vietnam en matière de protection de la santé et d’amélioration de la qualité de vie des femmes et des filles.
Selon l’UNFPA, le cancer du col de l’utérus est actuellement le sixième cancer le plus fréquent chez les femmes vietnamiennes, avec plus de 4 100 nouveaux cas et plus de 2 400 décès par an. L’organisation souligne également que si le système d’enregistrement des données était plus exhaustif, les chiffres réels pourraient être encore plus élevés. Il est à noter que le nombre de femmes qui meurent d’un cancer du col de l’utérus est actuellement environ trois fois supérieur au nombre de décès maternels liés à des complications de grossesse. Parallèlement, la couverture des services de prévention reste faible : le taux de dépistage chez les femmes n’est que d’environ 28 %, et le taux de vaccination contre le VPH chez les femmes âgées de 15 à 24 ans n’est que d’environ 12 %.
L’UNFPA avertit que si les mesures préventives ne sont pas étendues dès maintenant, plus de 218 000 Vietnamiennes pourraient mourir d’un cancer du col de l’utérus d’ici 2070. Au cours du siècle prochain, ce nombre pourrait atteindre près de 450 000.
À l’inverse, si le Vietnam met en œuvre avec succès la stratégie mondiale de l’Organisation mondiale de la santé et atteint l’objectif « 90-70-90 » d’ici à 2030, qui comprend la vaccination de 90 % des filles contre le VPH, le dépistage de 70 % des femmes à l’aide de tests de haute précision et le traitement de 90 % des femmes présentant des lésions précancéreuses ou cancéreuses, alors il est tout à fait possible d’éliminer le cancer du col de l’utérus en tant que problème de santé publique d’ici à 2050.
Le Département de la santé maternelle et infantile du ministère de la Santé a organisé un atelier sur la mise en œuvre de la prévention et du contrôle des cancers du sein et du col de l’utérus dans la région nord. – Photo : VGP
Six groupes de solutions synchronisées, avec des objectifs spécifiques d’ici 2035.
Le plan d’action national fixe l’objectif global d’améliorer l’efficacité de la prévention, du diagnostic, du traitement et de la prise en charge post-traitement, dans le but d’éliminer le cancer du col de l’utérus et de réduire les taux de mortalité liés au cancer du sein.
Concernant le cancer du sein, le Plan vise à réduire le taux de mortalité moyen de 2,5 % par an. D’ici 2035, l’objectif est que 70 % des femmes âgées de 40 à 70 ans soient dépistées régulièrement, portant ainsi le taux de détection précoce (stades I et II) à 60 %.
Le plan vise également à améliorer la qualité des traitements, en veillant à ce qu’au moins 80 % des patients aient accès à des protocoles de traitement multimodaux standardisés et les suivent jusqu’au bout, tout en établissant un système de gestion et de suivi des rendez-vous de suivi réguliers après le traitement afin de minimiser le risque de rechute et d’améliorer la qualité de vie à long terme des patients.
En ce qui concerne le cancer du col de l’utérus, le Plan s’engage à atteindre l’objectif « 90-70-90 » d’ici à 2035, comme le recommande l’Organisation mondiale de la santé, afin de progresser vers l’élimination de la maladie, avec des indicateurs spécifiques.
Plus précisément : dans les zones de mise en œuvre, 90 % des filles âgées de 9 à 15 ans ont reçu la vaccination complète contre le VPH, conformément à la feuille de route du Programme élargi de vaccination (PEV) du ministère de la Santé pour la période 2021-2030. 70 % des femmes âgées de 30 à 49 ans ont bénéficié d’un dépistage par test rapide, et 90 % des femmes présentant des lésions cervicales ont reçu un traitement selon le protocole en vigueur.
Pour atteindre les objectifs susmentionnés, le ministère de la Santé a identifié six groupes de solutions synchronisées :
En matière de politique et de financement, mettre en œuvre une feuille de route visant à augmenter le nombre de vaccins dans le cadre du Programme élargi de vaccination ; plaider en faveur de l’inclusion du dépistage du cancer du sein et du cancer du col de l’utérus dans la liste des prestations couvertes par l’assurance maladie.
En matière de communication, nous devons promouvoir l’éducation sanitaire et modifier les comportements en faveur d’une prévention proactive et d’un dépistage précoce afin de lutter contre ces deux types de cancer.
En matière de ressources humaines et de renforcement des capacités, cela comprend la formation du personnel de santé à tous les niveaux selon des procédures normalisées, le transfert des techniques de dépistage, de diagnostic, de traitement et de suivi des patients conformément aux directives professionnelles du ministère de la Santé ; et le développement de formes de formation, de consultation, d’examen et de traitement médicaux à distance.
En ce qui concerne les infrastructures et les équipements, l’investissement et la modernisation des infrastructures et des équipements médicaux sont nécessaires pour améliorer les capacités de diagnostic et de traitement ; assurer l’approvisionnement en fournitures médicales, médicaments et produits biologiques ; et maintenir un système d’entretien régulier des équipements.
En termes d’expertise technique et de technologie, la standardisation des processus professionnels et l’application de la numérisation et de l’intelligence artificielle (IA) sont cruciales pour améliorer la qualité du dépistage, du diagnostic et du traitement.
En matière d’information et de suivi, il convient de mettre en place un système national de données intégré, relié aux dossiers de santé électroniques, afin de gérer le parcours de santé des femmes tout au long de leur vie.
Source : https://phunuvietnam.vn/huong-toi-muc-tieu-90-70-90-phong-chong-ung-thu-vu-ung-thu-co-tu-238260731130031023.htm