Devis\u00e9 \u00e0 207 millions de francs, l’achat d’Epic pour \u00e9quiper les h\u00f4pitaux vaudois cristallise les craintes de d\u00e9rapage budg\u00e9taire et de vuln\u00e9rabilit\u00e9 face \u00e0 l’administration Trump. Rebecca Ruiz r\u00e9pond.<\/p>\n
C’est l’un des grands projets du Canton de Vaud: l’acquisition d’un syst\u00e8me informatique unique, qui facilitera le travail du CHUV et des 11 \u00e9tablissements de la F\u00e9d\u00e9ration des H\u00f4pitaux Vaudois. Le programme actuel, Soarian, pose probl\u00e8me. D\u00e9ploy\u00e9 en 2008, il a \u00e9t\u00e9 param\u00e9tr\u00e9 diff\u00e9remment d’un \u00e9tablissement \u00e0 l’autre, compliquant la circulation de l’information et ralentissant le travail du personnel soignant. Et le temps presse pour le remplacer: Soarian sera d\u00e9branch\u00e9 fin 2027, car l’entreprise propri\u00e9taire Oracle a d\u00e9cid\u00e9 d’abandonner ce produit.<\/p>\n
L’exemple de Berne<\/p>\n
Suite \u00e0 un appel d’offre, le canton a choisi une solution am\u00e9ricaine, le syst\u00e8me Epic, d\u00e9j\u00e0 implant\u00e9 dans 3000 h\u00f4pitaux. L’investissement est devis\u00e9 \u00e0 207 millions de francs et aujourd’hui d\u00e9battu en commission.<\/p>\n
En coulisses, certains d\u00e9put\u00e9s n’h\u00e9sitent pas \u00e0 partager leurs craintes d’un d\u00e9rapage budg\u00e9taire: \u00ab\u00a0D\u00e8s qu’on va rajouter quelque chose qu’on n’avait pas pr\u00e9vu, la facture va s’alourdir. D’ailleurs, c’est quelque chose qu’on a d\u00e9j\u00e0 observ\u00e9 \u00e0 Berne, o\u00f9 la facture a presque doubl\u00e9\u00a0\u00bb, pointe Michael Wyssa, d\u00e9put\u00e9 PLR.<\/p>\n
L’H\u00f4pital de l’Ile \u00e0 Berne a introduit Epic, mais les co\u00fbts li\u00e9s \u00e0 l’impl\u00e9mentation auraient \u00e9t\u00e9 sous-estim\u00e9s. La facture est pass\u00e9e de 83 \u00e0 182,5 millions de francs. \u00ab\u00a0Nous sommes tous pour une meilleure digitalisation des services hospitaliers, pour am\u00e9liorer notre syst\u00e8me de sant\u00e9, mais pas pour que \u00e7a co\u00fbte plus cher ou pour cr\u00e9er une d\u00e9pendance \u00e0 une entreprise informatique am\u00e9ricaine\u00a0\u00bb, s’indigne le d\u00e9put\u00e9 bernois vert-lib\u00e9ral Casimir Von Arx.<\/p>\n
Du c\u00f4t\u00e9 du Conseil d’Etat vaudois, Rebecca Ruiz estime qu’il n’y aura pas de d\u00e9rapage budg\u00e9taire: \u00ab\u00a0A priori ce risque n’existe pas, parce qu’on a fait le choix de pr\u00e9senter l’entier des co\u00fbts, non seulement pour l’achat, mais aussi pour la mise en \u0153uvre et l’impl\u00e9mentation\u00a0\u00bb.<\/p>\n
Un F-35 de la sant\u00e9?<\/p>\n
Les d\u00e9put\u00e9s vaudois expriment aussi la crainte d’une perte de souverainet\u00e9 num\u00e9rique, alors que l’administration Trump semble aujourd’hui pr\u00eate \u00e0 utiliser les licences informatiques comme un levier de pression. \u00ab\u00a0Dans le cadre du tribunal p\u00e9nal international \u00e0 la Haye, du jour au lendemain, ils leur ont coup\u00e9 tous les outils Microsoft, parce qu’ils avaient attaqu\u00e9 Monsieur Netanyahu, ami des Etats-Unis\u00a0\u00bb, rel\u00e8ve Mich\u00e4el Wyssa.<\/p>\n
\u00ab\u00a0Avec Trump, tout a chang\u00e9\u00a0\u00bb, abonde le d\u00e9put\u00e9 UDC Fabrice Moscheni. \u00ab\u00a0On parle ici d’un logiciel qui va g\u00e9rer les dossiers des patients. Ce sont des donn\u00e9es extr\u00eamement sensibles, qui donnent des informations cruciales.\u00a0\u00bb Il n’h\u00e9site pas \u00e0 tirer un parall\u00e8le avec le F-35: \u00ab\u00a0On sait que cet avion ne peut voler que si les Etats-Unis le d\u00e9sirent. L\u00e0, on se mettra dans une situation assez similaire, on pourrait se faire soigner uniquement si les Etats-Unis le souhaitent.\u00a0\u00bb<\/p>\n
Une fois encore, Rebecca Ruiz temp\u00e8re ces craintes, estimant que le contrat \u00e9tabli avec Epic \u00e9vitera de tels \u00e9cueils: \u00ab\u00a0On se pose ces questions de souverainet\u00e9 num\u00e9rique depuis longtemps dans le Canton de Vaud. Les garanties qu’on peut donner, c’est que les donn\u00e9es seront h\u00e9berg\u00e9es sur des serveurs situ\u00e9s en Suisse, aucun Etat \u00e9tranger n’aura acc\u00e8s aux dossiers des patients\u00a0\u00bb.<\/p>\n
Une solution genevoise<\/p>\n
Face \u00e0 ces risques, plusieurs d\u00e9put\u00e9s regardent au bout du lac. A Gen\u00e8ve, les HUG ont d\u00e9velopp\u00e9 une solution maison de Dossier Patient Int\u00e9gr\u00e9. Baptis\u00e9 DPI+, ce programme sera aussi implant\u00e9 en Valais. Mais une telle adaptation n\u00e9cessite un travail de programmation et un effort de longue haleine pour cod\u00e9velopper le logiciel avec Gen\u00e8ve.<\/p>\n
Une solution envisag\u00e9e dans un premier temps par le Canton de Vaud, mais finalement \u00e9cart\u00e9e, explique Rebecca Ruiz: \u00ab\u00a0Ce qu’on essaie de faire, c’est de limiter le nombre de logiciels s\u00e9par\u00e9s \u00e0 l’int\u00e9rieur de l’h\u00f4pital. Avec la solution des HUG, ce ne serait pas le cas. Et puis, adopter le DPI+ n\u00e9cessiterait d’avoir des d\u00e9veloppeurs \u00e0 l’int\u00e9rieur des h\u00f4pitaux vaudois, nous ne les avons tout simplement pas. A cet \u00e9gard, il y a une tout autre tradition en Valais et \u00e0 Gen\u00e8ve\u00a0\u00bb.<\/p>\n
La conseill\u00e8re d’Etat souligne aussi que les retours des m\u00e9decins de l’H\u00f4pital de l’Ile \u00e0 Berne sont tr\u00e8s positifs apr\u00e8s la mise en \u0153uvre d’Epic. Le sort du syst\u00e8me am\u00e9ricain d\u00e9pend maintenant des membres du Grand Conseil, qu’il faudra visiblement encore convaincre.<\/p>\n
Gaspard K\u00fchn<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Devis\u00e9 \u00e0 207 millions de francs, l’achat d’Epic pour \u00e9quiper les h\u00f4pitaux vaudois cristallise les craintes de d\u00e9rapage…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":102235,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6],"tags":[3637,45,1156,44,344,43,13187,17874,1158,1159,8514,6634,237,2538,28166,84,11595,23,325],"class_list":{"0":"post-102234","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-economie","8":"tag-achat","9":"tag-business","10":"tag-centre-de-soins","11":"tag-economie","12":"tag-economie-et-finances","13":"tag-economy","14":"tag-epic-games","15":"tag-facture","16":"tag-hopital","17":"tag-hopitaux-et-cliniques","18":"tag-industrie-videoludique","19":"tag-logiciel","20":"tag-maladies-et-etat-de-sante","21":"tag-patient","22":"tag-rebecca-ruiz","23":"tag-sante","24":"tag-souverainete","25":"tag-suisse","26":"tag-vaud"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@ch_fr\/116457894342689901","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/102234","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=102234"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/102234\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/102235"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=102234"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=102234"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=102234"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}