Contexte et objectifs<\/p>\n
Le t\u00e9nofovir alaf\u00e9namide (TAF) a d\u00e9montr\u00e9 une efficacit\u00e9 comparable au fumarate de t\u00e9nofovir disoproxil (TDF), avec une s\u00e9curit\u00e9 r\u00e9nale et osseuse am\u00e9lior\u00e9e, chez les participants chinois atteints d’h\u00e9patite B chronique inscrits dans deux essais de phase 3. Cette \u00e9tude visait \u00e0 \u00e9valuer l’efficacit\u00e9 virologique \u00e0 long terme, les r\u00e9ponses s\u00e9rologiques et biochimiques, la r\u00e9sistance et la s\u00e9curit\u00e9 r\u00e9nale et osseuse du TAF sur huit ans dans cette population.<\/p>\n
M\u00e9thodes<\/p>\n
Les participants ayant termin\u00e9 la phase en double aveugle de trois ans \u00e9taient \u00e9ligibles pour recevoir en ouvert 25 mg\/jour de TAF pendant une p\u00e9riode pouvant aller jusqu’\u00e0 cinq ans suppl\u00e9mentaires (pour un total de huit ans). Des analyses de la suppression virale (ADN du VHB < 29 UI\/mL), de la normalisation de l’alanine aminotransf\u00e9rase, des r\u00e9ponses s\u00e9rologiques, de la surveillance de la r\u00e9sistance et des r\u00e9sultats en mati\u00e8re de s\u00e9curit\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es.<\/p>\n
R\u00e9sultats<\/p>\n
Parmi les 334 participants inscrits, 212 des 227 participants randomis\u00e9s dans le groupe TAF ont continu\u00e9 le TAF en ouvert (TAF-TAF), et 99 des 107 participants sous TDF sont pass\u00e9s au TAF en ouvert (TDF-TAF). \u00c0 la huiti\u00e8me ann\u00e9e, 79,3\u00a0% (180\/227) et 78,5\u00a0% (84\/107) des participants des groupes TAF-TAF et TDF-TAF, respectivement, ont obtenu une suppression virale (manquant = \u00e9chec)\u00a0; les taux ont augment\u00e9 \u00e0 95,2\u00a0% (180\/189) et 95,5\u00a0% (84\/88) en excluant les donn\u00e9es manquantes. Les taux de normalisation de l\u2019alanine aminotransf\u00e9rase sont rest\u00e9s \u00e9lev\u00e9s et comparables entre les groupes. Les taux de r\u00e9ponse s\u00e9rologique ont continu\u00e9 d’augmenter au fil du temps, avec des taux plus \u00e9lev\u00e9s observ\u00e9s dans le groupe TAF-TAF. Le taux de filtration glom\u00e9rulaire estim\u00e9 (par Cockcroft-Gault) et la densit\u00e9 min\u00e9rale osseuse de la hanche et de la colonne vert\u00e9brale sont rest\u00e9s stables dans le groupe TAF-TAF pendant huit ans\u00a0; les l\u00e9g\u00e8res baisses de ces param\u00e8tres r\u00e9naux et osseux observ\u00e9es au cours du traitement en double aveugle par TDF se sont am\u00e9lior\u00e9es apr\u00e8s le passage au TAF en ouvert. Aucune r\u00e9sistance au TAF n\u2019a \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9e.<\/p>\n
Conclusions<\/p>\n
Cette analyse sur huit ans fournit des preuves solides soutenant l’efficacit\u00e9 et l’innocuit\u00e9 \u00e0 long terme du TAF chez les patients chinois atteints de CHB. En tant que plus longue \u00e9tude sur le TAF dans cette population, notre \u00e9tude confirme non seulement la s\u00e9curit\u00e9 r\u00e9nale et osseuse favorable \u00e0 long terme du TAF, mais d\u00e9montre \u00e9galement que la diminution des param\u00e8tres r\u00e9naux et osseux associ\u00e9s au TDF peut \u00eatre r\u00e9versible apr\u00e8s le passage au TAF. Ces r\u00e9sultats sont particuli\u00e8rement pertinents pour la population vieillissante de CHB en Chine et renforcent le r\u00f4le du TAF en tant qu’option de traitement \u00e0 long terme privil\u00e9gi\u00e9e.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Contexte et objectifs Le t\u00e9nofovir alaf\u00e9namide (TAF) a d\u00e9montr\u00e9 une efficacit\u00e9 comparable au fumarate de t\u00e9nofovir disoproxil (TDF),…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":96074,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[28385,7131,1785,102,83,28386,24842,84,6569,23,28384,18863,8261,109],"class_list":{"0":"post-103435","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sante","8":"tag-alafenamide","9":"tag-chronique","10":"tag-dans","11":"tag-etude","12":"tag-health","13":"tag-l39hepatite","14":"tag-long","15":"tag-sante","16":"tag-soutient","17":"tag-suisse","18":"tag-tenofovir","19":"tag-terme","20":"tag-traitement","21":"tag-une"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@ch_fr\/116462467586241978","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/103435","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=103435"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/103435\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/96074"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=103435"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=103435"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=103435"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}