L\u2019efficacit\u00e9 et les effets r\u00e9els de ces m\u00e9dicaments sont cependant depuis peu remis en question. Un nombre croissant d\u2019\u00e9tudes a montr\u00e9, par exemple, que les patients regagnent rapidement du poids<\/a> d\u00e8s quelques semaines apr\u00e8s l\u2019arr\u00eat des traitements. Ces reprises de poids ont \u00e9galement tendance \u00e0 s\u2019accompagner de la d\u00e9t\u00e9rioration d\u2019autres marqueurs de sant\u00e9<\/a> m\u00e9tabolique tels que la tension art\u00e9rielle et la glyc\u00e9mie \u00e0 jeun.<\/p>\n D\u2019autre part, les pertes de poids associ\u00e9es \u00e0 ces traitements incluent g\u00e9n\u00e9ralement de la masse maigre, repr\u00e9sentant notamment entre 25 et 40 % <\/a>de la perte de poids totale. La masse maigre inclut principalement les muscles squelettiques, essentiels au maintien de la force physique et de la sant\u00e9 en g\u00e9n\u00e9ral. Des \u00e9tudes ont montr\u00e9 qu\u2019une masse maigre plus \u00e9lev\u00e9e est associ\u00e9e \u00e0 une meilleure sensibilit\u00e9 \u00e0 l\u2019insuline<\/a> et \u00e0 une meilleure sant\u00e9 m\u00e9tabolique.<\/p>\n Dans une \u00e9tude parue hier (8 juin) dans la revue Nature Medicine, des chercheurs proposent un nouveau compos\u00e9 permettant de limiter cette perte de masse musculaire chez les patients trait\u00e9s par tirz\u00e9patide. Les r\u00e9sultats de cet essai de phase 2 sugg\u00e8rent un effet favorable, qui devra \u00eatre confirm\u00e9 par des \u00e9tudes plus larges.<\/p>\n \u00ab Ce nouveau m\u00e9dicament pourrait contribuer \u00e0 att\u00e9nuer les effets des m\u00e9dicaments \u00e0 base d\u2019agonistes du GLP-1 sur la force musculaire et, par cons\u00e9quent, am\u00e9liorer davantage la fonctionnalit\u00e9 par rapport \u00e0 une personne ne prenant pas ce nouveau m\u00e9dicament et se contentant de tirz\u00e9patide \u00bb, explique Alexander Miras, expert de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 d\u2019Ulster, qui n\u2019a pas particip\u00e9 \u00e0 la recherche, au Guardian<\/a>.<\/p>\n 54,9 % plus de masse maigre pr\u00e9serv\u00e9e<\/p>\n Le compos\u00e9 test\u00e9 dans l\u2019\u00e9tude est l\u2019apitegromab, un anticorps monoclonal d\u2019origine humaine se liant s\u00e9lectivement aux pr\u00e9curseurs de la myostatine (une prot\u00e9ine qui freine le d\u00e9veloppement musculaire) afin de r\u00e9duire son activation et n\u2019influence pas l\u2019activit\u00e9 d\u2019autres facteurs de croissance tels que la TGF\u03b2.<\/p>\n Pour effectuer l\u2019essai randomis\u00e9 en double aveugle et contr\u00f4l\u00e9 par placebo, les chercheurs ont recrut\u00e9 102 adultes en surpoids ou ob\u00e8ses. Ils ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9partis en deux groupes pour recevoir soit une combinaison tirz\u00e9patide-apitegromab, soit une association tirz\u00e9patide-placebo pendant 24 semaines.<\/p>\n Pr\u00e9servation de la masse maigre avec l\u2019apitegromab par rapport au placebo \u00e0 la semaine 24 et \u00e0 la semaine 32. a, Pour le crit\u00e8re d\u2019\u00e9valuation principal (semaine 24), l\u2019apitegromab a permis de pr\u00e9server 1,9 kg de masse maigre suppl\u00e9mentaire par rapport au placebo (valeur nominale, p = 0,0014). Les valeurs p \u2009bilat\u00e9rales sont bas\u00e9es sur le test t , consid\u00e9r\u00e9 comme descriptif, et aucun ajustement n\u2019a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9 pour les comparaisons multiples. b, \u00c0 la semaine 32, la diff\u00e9rence de masse maigre entre l\u2019apitegromab et le placebo est rest\u00e9e significative (moyenne des moindres carr\u00e9s (IC \u00e0 80 %), 0,9 (0,3\u20131,5) ; valeur nominale, p \u2009= 0,0480). LS : moindres carr\u00e9s. \u00a9 Pratley et al.<\/p>\n Apr\u00e8s 24 semaines de traitement, les taux de perte de poids total dans les deux groupes \u00e9taient similaires. Cependant, les patients qui ont re\u00e7u la combinaison tirz\u00e9patide-apitegromab ont perdu 1,9 kg de masse maigre de moins que le groupe tirz\u00e9patide-placebo. Cela correspond \u00e0 une pr\u00e9servation suppl\u00e9mentaire de la masse maigre de 54,9 % par rapport au groupe placebo.<\/p>\n Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, la masse maigre repr\u00e9sentait 14,6 % de la perte de poids totale dans le groupe apitegromab, contre 30,2 % pour le groupe placebo. L\u2019apitegromab a \u00e9galement provoqu\u00e9 peu d\u2019effets secondaires : pour le groupe trait\u00e9, 39 personnes sur 51 (76 %) ont eu des effets secondaires, contre 36 sur 51 (71 %) pour le groupe placebo.<\/p>\n Ces r\u00e9sultats restent toutefois encore limit\u00e9s dans la mesure o\u00f9 l\u2019\u00e9chantillon \u00e9tait relativement r\u00e9duit et comprenait plus de 80 % de femmes. De plus, il excluait les personnes pr\u00e9sentant des troubles cardiom\u00e9taboliques importants tels que le diab\u00e8te. Par ailleurs, la mesure dans laquelle la pr\u00e9servation de la masse maigre pourrait am\u00e9liorer la mobilit\u00e9 et la sant\u00e9 globale des patients trait\u00e9s demeure incertaine.<\/p>\n En attendant davantage de r\u00e9sultats, il est recommand\u00e9 d\u2019encourager les patients sous tirz\u00e9patide et autres m\u00e9dicaments contre l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 \u00e0 accompagner leur traitement d\u2019une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re, car cela contribue \u00e0 maintenir la masse musculaire et pourrait att\u00e9nuer les pertes li\u00e9es aux traitements. \u00ab Il est important que cette activit\u00e9 soit per\u00e7ue comme un plaisir durable, et non comme un simple compl\u00e9ment m\u00e9dical \u00bb, conclut Naveed Sattar, expert en m\u00e9decine cardiom\u00e9tabolique \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de Glasgow.<\/p>\n![\"perte-masse-maigre\"](\"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/perte-masse-maigre.png\")
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