Mieux surveiller les personnes atteintes de troubles psychiatriques pendant les 48 premi\u00e8res heures de leur hospitalisation permettrait de diminuer le nombre de cas de mortalit\u00e9 pr\u00e9matur\u00e9e et de pr\u00e9venir la survenue d’effets ind\u00e9sirables li\u00e9s \u00e0 la prise de m\u00e9dicaments, selon une nouvelle \u00e9tude.<\/p>\n
Quand une personne est hospitalis\u00e9e en psychiatrie, l’attention se porte naturellement sur sa souffrance psychique : crise, anxi\u00e9t\u00e9,d\u00e9pression<\/a> ou troubles du comportement. Pourtant, derri\u00e8re ces urgences invisibles, le corps peut lui aussi \u00eatre en situation de fragilit\u00e9. Une nouvelle analyse de Sant\u00e9 publique France, publi\u00e9e le 7 juillet 2026 dans le Bulletin \u00e9pid\u00e9miologique hebdomadaire (BEH), montre que les premiers jours d’hospitalisation constituent une p\u00e9riode particuli\u00e8rement sensible sur le plan m\u00e9dical.<\/p>\n Men\u00e9e au CHU de N\u00eemes, l’\u00e9tude r\u00e9v\u00e8le que 20 % des \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables graves surviennent dans les 48 premi\u00e8res heures suivant l’admission. Des chiffres qui rappellent que l’arriv\u00e9e en psychiatrie ne n\u00e9cessite pas seulement une prise en charge psychique, mais aussi une surveillance physique rapproch\u00e9e.<\/p>\n 20 % des risques dans les 48 premi\u00e8res heures<\/p>\n Men\u00e9e au CHU de N\u00eemes avec les \u00e9quipes du Samu-Smur et des psychiatres d’Occitanie, cette \u00e9tude a analys\u00e9 deux ans d’hospitalisations en psychiatrie adulte afin d’identifier les \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables graves (EIG). Il s’agit ici des d\u00e9c\u00e8s survenus au cours du s\u00e9jour ou des transferts non programm\u00e9s vers les urgences pour une situation mettant la vie en danger.<\/p>\n Au total, les chercheurs ont recens\u00e9 144 EIG, soit 6,4 % des hospitalisations. Dans la grande majorit\u00e9 des cas (137), le patient a d\u00fb \u00eatre transf\u00e9r\u00e9 en urgence vers un service de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale ; 7 patients sont d\u00e9c\u00e9d\u00e9s. Plus d’un incident sur deux correspondait \u00e0 une urgence vitale, le plus souvent une d\u00e9tresse respiratoire. Il en ressort que 20 % des \u00ab effets ind\u00e9sirables graves \u00bb sont survenus au cours des 48 premi\u00e8res heures d’hospitalisation en psychiatrie, tandis que la mortalit\u00e9 \u00e0 un mois apr\u00e8s la survenue de ces \u00e9v\u00e9nements \u00e9tait de 10 %.<\/p>\n Pourquoi les 48 premi\u00e8res heures sont-elles les plus \u00e0 risque ?<\/p>\n Les deux premiers jours d’hospitalisation sont une p\u00e9riode particuli\u00e8rement sensible. C’est souvent le moment o\u00f9 les traitements sont instaur\u00e9s ou modifi\u00e9s, o\u00f9 un sevrage d’alcool ou de drogues peut d\u00e9buter, mais aussi o\u00f9 certaines maladies physiques jusque-l\u00e0 m\u00e9connues se r\u00e9v\u00e8lent.Le <\/a>Bulletin \u00e9pid\u00e9miologique hebdomadaire<\/a> souligne que l’\u00e9valuation somatique \u00e0 l’admission reste encore tr\u00e8s variable selon les \u00e9tablissements, ce qui peut retarder le rep\u00e9rage d’une infection ou d’une fragilit\u00e9 cardiorespiratoire.<\/p>\n Trois causes reviennent le plus souvent dans l’\u00e9tude : les d\u00e9tresses respiratoires, parfois favoris\u00e9es par la s\u00e9dation ou une infection pulmonaire ; les effets ind\u00e9sirables li\u00e9s aux m\u00e9dicaments<\/a>, notamment lors d’associations de psychotropes ; et les infections, d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sentes chez certains patients avant leur admission.<\/p>\n Une surveillance renforc\u00e9e d\u00e8s l’admission<\/p>\n Pour les auteurs, le principal enseignement est clair : les 48 premi\u00e8res heures doivent faire l’objet d’une vigilance renforc\u00e9e. Cela passe par un suivi r\u00e9gulier des constantes (tension, pouls, temp\u00e9rature, saturation en oxyg\u00e8ne), une surveillance de la respiration<\/a> et de l’\u00e9tat de vigilance apr\u00e8s chaque adaptation de traitement, ainsi qu’un rep\u00e9rage rapide d’une fi\u00e8vre, d’une confusion inhabituelle ou d’une douleur thoracique. En cas de doute, une collaboration \u00e9troite avec les services d’urgences est essentielle.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Mieux surveiller les personnes atteintes de troubles psychiatriques pendant les 48 premi\u00e8res heures de leur hospitalisation permettrait de…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":213273,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[9],"tags":[21759,48163,38330,83,48164,14946,84,48165,23],"class_list":["post-213272","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-sante","tag-21759","tag-bulletin-epidemiologique-hebdomadaire","tag-chu-de-nimes","tag-health","tag-premieres-heures","tag-psychiatrie","tag-sante","tag-souffrance-psychique","tag-suisse"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@ch_fr\/116897745928068916","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/213272","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=213272"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/213272\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/213273"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=213272"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=213272"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=213272"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}