\u00a0Actualiser la strat\u00e9gie de vaccination contre les infections invasives \u00e0 pneumocoques chez les nourrissons, les enfants \u00e0 partir de deux ans, y compris les enfants \u00e0 risque d\u2019infections \u00e0 pneumocoque, les adolescents, ainsi que chez les adultes \u00e2g\u00e9s de 18 \u00e0 64 ans \u00e0 risque et les adultes de 65 ans et plus.
\n Optimiser l\u2019impact populationnel de la vaccination dans un contexte d\u2019\u00e9volution de l\u2019offre vaccinale, en tenant compte de la valence \u00e9largie des vaccins disponibles, 20-valent PREVENAR 20 et 21-valent CAPVAXIVE, et leur couverture des s\u00e9rotypes circulants en France, selon les populations par groupe d\u2019\u00e2ge.
\n
\n La HAS recommande\u00a0:<\/p>\n
L\u2019utilisation du vaccin VPC20 chez les nourrissons \u00e0 la place de la strat\u00e9gie vaccinale actuelle.<\/p>\n
La HAS recommande le recours au VPC20 chez les nourrissons et les pr\u00e9matur\u00e9s ;
\n La HAS recommande d’arr\u00eater l’utilisation du VPC13 et du VPC15 chez les nourrissons et les pr\u00e9matur\u00e9s\u00a0;
\n Le VPC20 peut \u00eatre administr\u00e9 concomitamment avec d’autres vaccins recommand\u00e9s \u00e0 ces \u00e2ges.<\/p>\n
L\u2019utilisation du vaccin VPC20 chez les nourrissons et les enfants \u00e0 risque d\u2019infections \u00e0 pneumocoque (IP) \u00e0 la place de la strat\u00e9gie vaccinale actuelle.<\/p>\n
La HAS recommande le recours au VPC20 chez les nourrissons et les enfants \u00e0 partir de 15 mois \u00e0 moins de 18 ans \u00e0 risque d\u2019IP ;
\n La HAS recommande d’arr\u00eater l’utilisation du VPC13, du VPC15 et du VPP23 chez les enfants \u00e0 risque\u00a0;
\n Le VPC20 peut \u00eatre administr\u00e9 concomitamment avec d’autres vaccins recommand\u00e9s \u00e0 ces \u00e2ges.<\/p>\n
L\u2019utilisation pr\u00e9f\u00e9rentielle du vaccin VPC21 chez les adultes de 18 \u00e0 64 ans \u00e0 risque d\u2019IP, y compris les soudeurs r\u00e9guli\u00e8rement expos\u00e9s aux fum\u00e9es de soudage et les travailleurs de la m\u00e9tallurgie, et les adultes \u00e0 partir de 65 ans.<\/p>\n
La HAS recommande le recours pr\u00e9f\u00e9rentiel au VPC21 chez les adultes ;
\n \u00c0 ce jour, aucun sch\u00e9ma s\u00e9quentiel associant VPC20 et VPC21 n\u2019a \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9.
\n La HAS ne se prononce pas, \u00e0 ce stade, sur la pertinence et la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une vaccination it\u00e9rative apr\u00e8s la dose unique, conform\u00e9ment \u00e0 son AMM\u00a0;
\n Le VPC21 peut \u00eatre administr\u00e9 concomitamment avec d’autres vaccins recommand\u00e9s \u00e0 ces \u00e2ges.<\/p>\n
\u00a0
Cette position tient compte\u00a0:<\/p>\n
\u00a0de l\u2019\u00e9pid\u00e9miologie et impact des infections \u00e0 pneumocoque en France ;
\n de la couverture vaccinale et s\u00e9rotypique des vaccins disponibles, selon les populations cibles ;
\n des donn\u00e9es d\u2019immunog\u00e9nicit\u00e9, tol\u00e9rance et s\u00e9curit\u00e9 des VPC20 et VPC21 ;
\n des r\u00e9sultats d\u2019une mod\u00e9lisation math\u00e9matique ;
\n des valeurs et pr\u00e9f\u00e9rences des populations cibles ;
\n de l\u2019impact m\u00e9dico-\u00e9conomique de la maladie ;
\n de la faisabilit\u00e9 de la mise en \u0153uvre (approvisionnement et surveillance) ;
\n de l\u2019acceptabilit\u00e9 des recommandations par les parties prenantes.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Le Tableau 1 pr\u00e9sente un r\u00e9sum\u00e9 des recommandations de la HAS concernant la vaccination contre les infections \u00e0 pneumocoques.<\/p>\n
Groupe d\u2019\u00e2ge<\/p>\n
Vaccin recommand\u00e9<\/p>\n
Sch\u00e9ma vaccinal<\/p>\n
Nourrissons<\/p>\n
Nourrissons (d\u00e8s 8 semaines) et pr\u00e9matur\u00e9s (<\u00a037 sem.)<\/p>\n
VPC20<\/p>\n
Sch\u00e9ma 3+1\u00a0: 3 doses de primovaccination (2, 4 et 6 mois) + 1 dose de rappel \u00e0 11 mois<\/p>\n
Enfants \u00e0 risque<\/p>\n
Enfants \u00e0 risque (15 mois \u00e0 <\u00a05 ans)<\/p>\n
VPC20<\/p>\n
Dose unique. Respecter un d\u00e9lai de 8 semaines apr\u00e8s la derni\u00e8re dose d’un VPC pr\u00e9c\u00e9dent<\/p>\n
Enfants \u00e0 risque (5 ans \u00e0 <\u00a018 ans)<\/p>\n
VPC20<\/p>\n
Dose unique. Respecter un d\u00e9lai de 8 semaines apr\u00e8s la derni\u00e8re dose d’un vaccin pneumococcique<\/p>\n
Nourrissons et enfants non vaccin\u00e9s<\/p>\n
Nourrissons non vaccin\u00e9s (7 \u00e0 <\u00a012 mois)<\/p>\n
VPC20<\/p>\n
2 doses (intervalle \u2265\u00a04 semaines) + 1 dose de rappel au cours de la 2\u00e8me ann\u00e9e<\/p>\n
Nourrissons non vaccin\u00e9s (12 \u00e0 <\u00a024 mois)<\/p>\n
VPC20<\/p>\n
2 doses (intervalle \u2265\u00a08 semaines)<\/p>\n
Enfants \u00e0 risque non vaccin\u00e9s (2 ans \u00e0 <\u00a05 ans)<\/p>\n
VPC20<\/p>\n
Dose unique<\/p>\n
Adultes<\/p>\n
Adultes \u00e0 risque (18 \u00e0 64 ans)<\/p>\n
VPC21<\/p>\n
Dose unique<\/p>\n
Adultes (65 ans et plus)<\/p>\n
VPC21<\/p>\n
Dose unique<\/p>\n
La HAS recommande que les nourrissons ayant commenc\u00e9 un sch\u00e9ma avec le VPC13 ou le VPC15 poursuivent avec le VPC20 selon le sch\u00e9ma du VPC20 (2, 4, 6 et 11 mois).<\/p>\n
La HAS ne propose pas un sch\u00e9ma de rattrapage destin\u00e9 aux adultes ant\u00e9rieurement vaccin\u00e9s par VPC20. Pour les personnes immunod\u00e9prim\u00e9es, une recommandation sp\u00e9cifique est en cours d\u2019\u00e9laboration par la Soci\u00e9t\u00e9 de Pathologie Infectieuse de Langue Fran\u00e7aise (SPILF).<\/p>\n
La HAS pr\u00e9cise que la strat\u00e9gie de vaccination contre les infections \u00e0 pneumocoques sera actualis\u00e9e en fonction de l\u2019\u00e9volution de la situation \u00e9pid\u00e9miologique, de l\u2019\u00e9volution des connaissances scientifiques et des autorisations de mise sur le march\u00e9 ou d\u2019extension d\u2019indication des vaccins pneumococciques.<\/p>\n
La HAS encourage l\u2019\u00e9valuation de l\u2019impact global de la strat\u00e9gie de vaccination les infections \u00e0 pneumocoques, en menant des enqu\u00eates pour \u00e9valuer la couverture vaccinale obtenue chez les nourrissons, les enfants \u00e0 risque, les adultes \u00e0 risque et les adultes \u00e0 partir de 65 ans. La HAS encourage \u00e9galement les r\u00e9seaux de surveillance et les chercheurs \u00e0 mener des \u00e9valuations de l’impact de la strat\u00e9gie de vaccination visant \u00e0 r\u00e9duire l\u2019impact de la maladie en milieu hospitalier et au sein de la communaut\u00e9.<\/p>\n
La HAS invite \u00e9galement \u00e0 \u00e9valuer la dur\u00e9e de la protection offerte par tous les vaccins contre les infections \u00e0 pneumocoques recommand\u00e9s pour l’ensemble des tranches d’\u00e2ge, afin de d\u00e9terminer la pertinence de futures doses de rappel, ainsi que la co\u2011administration avec les autres vaccinations recommand\u00e9es conform\u00e9ment au calendrier vaccinal.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Objectifs \u00a0Actualiser la strat\u00e9gie de vaccination contre les infections invasives \u00e0 pneumocoques chez les nourrissons, les enfants \u00e0…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":235769,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[9],"tags":[6194,6197,6202,2013,6201,6193,6204,11330,2821,6199,6200,83,3251,2538,6195,6203,6192,84,6198,6196,23,6209,10479,2326,5017],"class_list":["post-235768","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-sante","tag-accreditation-medecins","tag-ald","tag-assurance-maladie","tag-bacteries","tag-certification","tag-certification-etablissements","tag-commission-transparence","tag-enfants-adolescents","tag-evaluation","tag-has","tag-haute-autorite-de-sante","tag-health","tag-medicaments","tag-patient","tag-pratiques-professionnelles","tag-qualite-soins","tag-recommandations","tag-sante","tag-service-medical-rendu","tag-soins-medicaux","tag-suisse","tag-toutes-nos-publications","tag-traitement-medicamenteux","tag-vaccination","tag-vaccins"],"share_on_mastodon":{"url":"","error":"Validation failed: Text character limit of 500 exceeded"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/235768","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=235768"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/235768\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/235769"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=235768"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=235768"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=235768"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}