\t\t\t\t\t\t![\"Migraine](\"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/Migraine-et-sommeil-la-menopause-affecte-t-elle-la-qualite-du-750x536.png\")
<\/p>\n
Une nouvelle pilule quotidienne pourrait-elle contribuer \u00e0 r\u00e9duire le fardeau des pilules dans le traitement du VIH ? Cr\u00e9dit image\u00a0: Hiraman\/Getty Images<\/p>\n
Une nouvelle \u00e9tude sugg\u00e8re qu’un traitement anti-VIH \u00e0 comprim\u00e9 unique une fois par jour pourrait remplacer efficacement des sch\u00e9mas th\u00e9rapeutiques plus complexes \u00e0 comprim\u00e9s multiples.
\nPr\u00e8s de 96 % des participants qui sont pass\u00e9s au r\u00e9gime simplifi\u00e9 \u00e0 un seul comprim\u00e9 ont maintenu leur contr\u00f4le viral, sans nouvelle r\u00e9sistance aux m\u00e9dicaments d\u00e9tect\u00e9e et leurs profils lipidiques ont \u00e9t\u00e9 am\u00e9lior\u00e9s.
\nLes participants ont indiqu\u00e9 que prendre un seul comprim\u00e9 une fois par jour \u00e9tait plus facile et plus pratique, ce qui peut contribuer \u00e0 une observance constante du traitement.<\/p>\n
De nombreuses personnes vivant avec le VIH sont d\u00e9sormais capables de g\u00e9rer le virus gr\u00e2ce \u00e0 la th\u00e9rapie antir\u00e9trovirale (TAR). En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, cela implique de prendre une combinaison de m\u00e9dicaments selon un horaire r\u00e9gulier.<\/p>\n
Bien que des sch\u00e9mas th\u00e9rapeutiques \u00e0 comprim\u00e9 unique soient disponibles pour le VIH au cours des deux derni\u00e8res d\u00e9cennies, ils ne conviennent pas \u00e0 tout le monde. Un sous-ensemble d\u2019individus, en particulier ceux diagnostiqu\u00e9s au d\u00e9but de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de VIH, d\u00e9pendent encore de sch\u00e9mas th\u00e9rapeutiques complexes, qui peuvent impliquer plusieurs pilules ou injections.<\/p>\n
Ces personnes peuvent ne pas convenir aux r\u00e9gimes \u00e0 comprim\u00e9 unique en raison de la r\u00e9sistance aux m\u00e9dicaments ou d\u2019autres probl\u00e8mes m\u00e9dicaux. Cependant, ces r\u00e9gimes multi-m\u00e9dicaments peuvent augmenter le risque d\u2019effets secondaires et d\u2019interactions, en particulier chez les personnes \u00e2g\u00e9es confront\u00e9es \u00e0 d\u2019autres probl\u00e8mes de sant\u00e9, tels que l\u2019hypertension art\u00e9rielle, le diab\u00e8te ou une maladie r\u00e9nale.<\/p>\n
Cependant, les r\u00e9sultats d’un essai clinique de phase 3, pr\u00e9sent\u00e9s lors de la Conf\u00e9rence sur les r\u00e9trovirus et les infections opportunistes 2026 \u00e0 Denver, Colorado, et publi\u00e9s dans La Lancettepeut offrir une alternative.<\/p>\n
Les chercheurs sugg\u00e8rent qu’un nouveau traitement combin\u00e9 \u00e0 un seul comprim\u00e9 pourrait \u00eatre aussi efficace qu’un traitement multi-comprim\u00e9s, avec des r\u00e9sultats de s\u00e9curit\u00e9 similaires dans cette cohorte, ce qui pourrait soutenir une adh\u00e9sion constante \u00e0 ce r\u00e9gime.<\/p>\n
L’essai ARTISTRY-1<\/p>\n
Les r\u00e9sultats proviennent de l\u2019essai ARTISTRY-1. Dirig\u00e9e par des chercheurs de l’Universit\u00e9 Queen Mary de Londres, l’\u00e9tude a \u00e9valu\u00e9 un comprim\u00e9 oral \u00e0 prendre une fois par jour associant deux m\u00e9dicaments antir\u00e9troviraux : le bict\u00e9gravir (BIC) et le l\u00e9nacapavir (LEN).<\/p>\n
Le BIC est un inhibiteur de l’int\u00e9grase qui emp\u00eache le VIH d’ins\u00e9rer son mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique dans les cellules immunitaires, emp\u00eachant ainsi la multiplication virale. LEN est un inhibiteur de capside de premi\u00e8re classe qui perturbe le virus et l\u2019emp\u00eache de d\u00e9livrer et d\u2019assembler correctement son mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique.<\/p>\n
Les deux m\u00e9dicaments sont d\u00e9j\u00e0 des agents reconnus dans le traitement du VIH, mais cet essai repr\u00e9sente l’un des premiers \u00e0 les tester ensemble dans une formulation simplifi\u00e9e \u00e0 dose fixe.<\/p>\n
Plus de 550 personnes s\u00e9ropositives dans 15 pays ont particip\u00e9 \u00e0 l’essai ARTISTRY-1, passant d’un sch\u00e9ma th\u00e9rapeutique complexe au comprim\u00e9 unique.<\/p>\n
Il est important de noter que l’\u00e2ge m\u00e9dian des participants \u00e9tait de 60 ans, ce qui repr\u00e9sentait l’une des populations les plus \u00e2g\u00e9es participant \u00e0 un essai d’enregistrement de traitement du VIH. De plus, la majorit\u00e9 suivait un traitement anti-VIH depuis pr\u00e8s de trois d\u00e9cennies et prenait en moyenne 3 comprim\u00e9s antir\u00e9troviraux par jour, certains en prenant jusqu’\u00e0 11.<\/p>\n
Yvonne Gilleece, MB, BCh, BAO, FRCP, professeure clinique honoraire et consultante en m\u00e9decine du VIH et sant\u00e9 sexuelle \u00e0 la Brighton and Sussex Medical School, qui n’a pas particip\u00e9 \u00e0 l’\u00e9tude, a soulign\u00e9 l’importance d’enqu\u00eater sur cette cohorte :<\/p>\n
\u00ab\u00a0Depuis 2022, la majorit\u00e9 des personnes vivant avec le VIH qui ont acc\u00e8s aux soins en Angleterre sont \u00e2g\u00e9es de 50 ans et plus\u2026 ce qui refl\u00e8te une population s\u00e9ropositive vieillissante. De plus, de plus en plus de personnes \u00e2g\u00e9es re\u00e7oivent un diagnostic de VIH.\u00a0\u00bb<\/p>\n
\u00ab\u00a0\u00c0 l’\u00e2ge de 65 ans, environ 70 % des personnes vivant avec le VIH depuis 20 ans ou plus vivent avec de multiples autres pathologies ou comorbidit\u00e9s, contre environ 40 % pour celles qui ne vivent pas sans VIH. Nous observons une tendance similaire \u00e0 la polypharmacie chez les personnes vivant avec le VIH. \u00ab\u00a0<\/p>\n
\u00ab\u00a0La plus grande pr\u00e9valence de comorbidit\u00e9 chez les personnes vivant avec le VIH sous antir\u00e9troviraux efficaces est associ\u00e9e \u00e0 un risque accru de d\u00e9c\u00e8s, en particulier pour les tumeurs malignes non li\u00e9es au SIDA\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Gilleece. a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 Medical News Today. <\/p>\n
Principales conclusions\u00a0: quel a \u00e9t\u00e9 le succ\u00e8s de la pilule combin\u00e9e\u00a0?<\/p>\n
L\u2019essai a notamment montr\u00e9 qu\u2019environ 96 % des participants maintenaient une suppression virale apr\u00e8s \u00eatre pass\u00e9s au comprim\u00e9 unique, un taux similaire \u00e0 celui de leurs pr\u00e9c\u00e9dents traitements multi-pilules.<\/p>\n
De plus, aucune nouvelle r\u00e9sistance aux m\u00e9dicaments n\u2019est apparue au cours de la p\u00e9riode d\u2019\u00e9tude et aucun probl\u00e8me de s\u00e9curit\u00e9 significatif n\u2019a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9. Le nombre de cellules CD4, une mesure cl\u00e9 de la sant\u00e9 immunitaire, est \u00e9galement rest\u00e9 stable.<\/p>\n
Une autre diff\u00e9rence notable concerne les profils lipidiques, qui peuvent \u00eatre particuli\u00e8rement pertinents pour les personnes \u00e2g\u00e9es vivant avec le VIH et souffrant de complications cardiom\u00e9taboliques.<\/p>\n
Les participants ont rapport\u00e9 que le traitement simplifi\u00e9 \u00e9tait plus facile \u00e0 suivre, am\u00e9liorant potentiellement l\u2019observance et la r\u00e9tention des soins, deux \u00e9l\u00e9ments essentiels pour pr\u00e9venir la r\u00e9sistance et maintenir la suppression virale.<\/p>\n
Gilleece a not\u00e9 qu’une r\u00e9duction de la polypharmacie pourrait contribuer \u00e0 am\u00e9liorer l’observance du traitement\u00a0: <\/p>\n
\u00ab\u00a0Sur la base de cette \u00e9tude, BIC-LEN pourrait b\u00e9n\u00e9ficier aux personnes ayant d\u00e9j\u00e0 re\u00e7u un traitement et vivant avec le VIH, qui sont aux prises avec le fardeau de la pilule, du VIH ou d’autres traitements, et avec l’observance.\u00a0\u00bb
\u2014 Yvonne Gilleece<\/p>\n
\u00ab\u00a0La charge de pilules affecte les gens de diff\u00e9rentes mani\u00e8res. Pour les personnes qui ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9es contre le VIH et qui peuvent avoir besoin de plusieurs comprim\u00e9s pour le VIH ou d’autres comorbidit\u00e9s, la r\u00e9duction de la charge de pilules peut avoir un impact tr\u00e8s positif sur le bien-\u00eatre mental et physique\u00a0\u00bb, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9.<\/p>\n
S\u00e9curit\u00e9 et effets secondaires<\/p>\n
Les \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables \u00e9taient fr\u00e9quents dans les deux groupes, mais \u00e9taient pour la plupart l\u00e9gers \u00e0 mod\u00e9r\u00e9s, 82\u00a0% des participants prenant le traitement simplifi\u00e9 ayant signal\u00e9 au moins un \u00e9v\u00e9nement ind\u00e9sirable, et 84\u00a0% de ceux qui poursuivaient un r\u00e9gime complexe ont signal\u00e9 la m\u00eame chose.<\/p>\n
Les \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables graves \u00e9taient peu fr\u00e9quents et sont survenus \u00e0 des taux similaires dans les deux groupes, 2 % ayant arr\u00eat\u00e9 le r\u00e9gime \u00e0 pilule unique en raison d’effets secondaires, contre 1 % dans le groupe au r\u00e9gime complexe.<\/p>\n
Au cours de l’\u00e9tude, 5 d\u00e9c\u00e8s sont survenus dans le groupe de traitement simplifi\u00e9, mais aucun n’a \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9 comme li\u00e9 au m\u00e9dicament \u00e0 l’\u00e9tude. Un participant a d\u00e9velopp\u00e9 un diab\u00e8te r\u00e9cemment diagnostiqu\u00e9, consid\u00e9r\u00e9 comme li\u00e9 \u00e0 la drogue. La condition s\u2019est r\u00e9solue apr\u00e8s le retour au r\u00e9gime pr\u00e9c\u00e9dent.<\/p>\n
Ce que cela pourrait signifier pour le traitement du VIH<\/p>\n
Les chercheurs ont conclu que le m\u00e9dicament \u00e0 l\u2019\u00e9tude pourrait constituer une nouvelle option efficace et g\u00e9n\u00e9ralement bien tol\u00e9r\u00e9e pour les personnes incapables d\u2019utiliser les sch\u00e9mas th\u00e9rapeutiques \u00e0 comprim\u00e9 unique actuellement disponibles.<\/p>\n
\u00c0 mesure que la population de personnes vieillissant avec le VIH augmente, les strat\u00e9gies th\u00e9rapeutiques r\u00e9duisant le nombre de pilules, minimisant les interactions m\u00e9dicamenteuses et abordant les risques cardiom\u00e9taboliques deviennent de plus en plus importantes.<\/p>\n
\u00ab\u00a0Certaines personnes ne peuvent tol\u00e9rer aucune prise de pilules, soit \u00e0 cause de difficult\u00e9s \u00e0 avaler les pilules, soit \u00e0 cause de la restigmatisation du VIH, ce qui a conduit au d\u00e9veloppement de traitements injectables contre le VIH. Il est donc important d’\u00e9largir le choix d’options de traitement du VIH.\u00a0\u00bb
\u2014 Yvonne Gilleece<\/p>\n
Bien que ces r\u00e9sultats soient prometteurs, d\u2019autres \u00e9tudes sont en cours pour confirmer l\u2019innocuit\u00e9 et l\u2019efficacit\u00e9 \u00e0 long terme de ce comprim\u00e9 combin\u00e9.<\/p>\n
Ces r\u00e9sultats sugg\u00e8rent que le passage d\u2019un r\u00e9gime complexe \u00e0 une option \u00e0 comprim\u00e9 unique pourrait simplifier le traitement sans compromettre le contr\u00f4le viral. Pour les personnes qui ont pass\u00e9 des d\u00e9cennies \u00e0 utiliser des r\u00e9gimes multi-pilules, cette simplification pourrait repr\u00e9senter une avanc\u00e9e significative dans la prise en charge du VIH.<\/p>\n
Gilleece ajoute que la disponibilit\u00e9 de diff\u00e9rentes options de r\u00e9gime pourrait aider \u00e0 changer les conversations entre les cliniciens et les populations vieillissantes s\u00e9ropositives\u00a0:<\/p>\n
\u00ab\u00a0Le mod\u00e8le de soins du VIH passe d’une simple gestion du VIH \u00e0 des soins m\u00e9dicaux et pr\u00e9ventifs \u00e0 mesure que les personnes vivent et vieillissent avec le VIH. Plus que jamais, les m\u00e9decins sp\u00e9cialis\u00e9s dans le VIH ont besoin d’une expertise g\u00e9n\u00e9rale et sp\u00e9cialis\u00e9e dans les comorbidit\u00e9s courantes non li\u00e9es au VIH, la pr\u00e9vention et les traitements pour permettre des soins complets et holistiques.\u00a0\u00bb<\/p>\n
\t\t\t![\"Dr](\"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/cropped-Dr-Stephane-Cohen-80x80.jpg\")
\t\t<\/p>\n