{"id":91688,"date":"2026-04-16T11:52:13","date_gmt":"2026-04-16T11:52:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/91688\/"},"modified":"2026-04-16T11:52:13","modified_gmt":"2026-04-16T11:52:13","slug":"libido-en-berne-et-manque-denergie-apres-la-menopause-un-petit-coup-de-testosterone-et-ca-repart-ce-nest-pas-mirobolant","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/91688\/","title":{"rendered":"Libido en berne et manque d’\u00e9nergie apr\u00e8s la m\u00e9nopause\u00a0: un petit coup de testost\u00e9rone et \u00e7a repart\u00a0? \u00ab\u00a0Ce n’est pas mirobolant\u00a0\u00bb"},"content":{"rendered":"

Les r\u00e9ponses du Pr Serge Rozenberg, gyn\u00e9cologue \u00e0 la Clinique de la m\u00e9nopause du CHU St-Pierre.<\/p>\n

La m\u00e9nopause: un mal-\u00eatre n\u00e9glig\u00e9?<\/a>\"Pr\"PrPr Serge Rozenberg, gyn\u00e9cologue au sein de la Clinique du CHU St Pierre \u00a9D. R.<\/p>\n

Que faut-il savoir de la testost\u00e9rone, de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale ?<\/p>\n

Nous produisons tous de la testost\u00e9rone, mais les hommes en ont plus que les femmes. Avec l’\u00e2ge, cette hormone diminue mais chez l’homme, moins drastiquement que les \u0153strog\u00e8nes chez la femme. Alors que l’andropause se caract\u00e9rise par une diminution des androg\u00e8nes (hormones sexuelles st\u00e9ro\u00efdiennes \u2013 principalement la testost\u00e9rone \u2013 r\u00e9gulant le d\u00e9veloppement et le maintien des caract\u00e8res masculins), la m\u00e9nopause se caract\u00e9rise par la diminution des hormones f\u00e9minines, \u00e0 savoir des \u0153strog\u00e8nes et de la progest\u00e9rone. Cette \u00e9tape, qui est g\u00e9n\u00e9ralement moins marqu\u00e9e chez l’homme que chez la femme, joue effectivement un r\u00f4le dans le d\u00e9sir sexuel, l’\u00e9rection et l’orgasme.<\/p>\n

Qu’en est-il des androg\u00e8nes chez la femme m\u00e9nopaus\u00e9e ?<\/p>\n

Apr\u00e8s la m\u00e9nopause, les ovaires continuent \u00e0 s\u00e9cr\u00e9ter des androg\u00e8nes, sauf si l’on enl\u00e8ve les ovaires, bien s\u00fbr. Donc, en principe les androg\u00e8nes diminuent moins que les \u0153strog\u00e8nes chez la femme apr\u00e8s la m\u00e9nopause, sauf chez celles qui auront subi une ovariectomie (ablation chirurgicale d’un ou deux ovaires). On parle l\u00e0 de m\u00e9nopause chirurgicale brutale.<\/p>\n

Dans quels cas, un gyn\u00e9cologue peut-il \u00eatre amen\u00e9 \u00e0 prescrire de la testost\u00e9rone sous forme de gel ?<\/p>\n

Il faut avant tout savoir que, sauf exceptions, les traitements \u00e0 base de testost\u00e9rone n’ont pas d’indication pour la femme en Europe. Ils n’ont pas l’agr\u00e9ment du m\u00e9dicament par les autorit\u00e9s de sant\u00e9, \u00e0 l’exception de certains pays dont le Royaume-Uni, la Nouvelle-Z\u00e9lande, l’Australie ou encore l’Afrique du Sud o\u00f9 il y a une autorisation de mise sur le march\u00e9, notamment sous forme de cr\u00e8me (AndroFeme). Ceci dit, il peut arriver que nous, m\u00e9decins en Belgique, prescrivions en deuxi\u00e8me ligne, un gel \u00e0 base de testost\u00e9rone dans de rares cas, chez des patientes qui se plaignent de manque de libido ou d’anorgasmie pour lesquelles le traitement plus classique \u00e0 base d’\u0153strog\u00e8nes et de progest\u00e9rones s’est av\u00e9r\u00e9 insuffisant, ou disons non satisfaisant. Dans ce cas, le traitement est prescrit en tr\u00e8s faible dose : soit d’un septi\u00e8me \u00e0 un dixi\u00e8me de la dose recommand\u00e9e chez l’homme. On pr\u00e9conise alors d’appliquer le gel une fois par semaine chez la femme contre une fois par jour chez l’homme.<\/p>\n

\u00ab\u00a0J’ai 15 ans quand le m\u00e9decin me fait comprendre que je n’ai pas d’avenir en tant que femme. Plus tard, il me vante une intervention miraculeuse\u00a0\u00bb<\/a><\/p>\n

Que montrent les \u00e9tudes en termes d’efficacit\u00e9 ?<\/p>\n

Quelques essais d’\u00e9tudes randomis\u00e9es ont rapport\u00e9 une l\u00e9g\u00e8re am\u00e9lioration au niveau de l’orgasme par rapport au placebo, mais vraiment ce n’est pas mirobolant. Raison aussi pour laquelle l’agr\u00e9ment n’a pas \u00e9t\u00e9 donn\u00e9, ni par la FDA (Food & Drug administration aux \u00c9tats-Unis), ni par l’EMA (Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments) europ\u00e9en \u00e0 l’\u00e9poque.<\/p>\n

Face \u00e0 une plainte de manque de libido chez une patiente m\u00e9nopaus\u00e9e, que proposez-vous alors ?<\/p>\n

En tant que gyn\u00e9cologues, apr\u00e8s avoir exclu toute autre cause d’ordre m\u00e9dical, que ce soit physique ou mental (maladie, m\u00e9dicaments, d\u00e9pression sous-jacente\u2026), nous proposons d’abord d’aller voir un(e) sexologue. Si aucune r\u00e9ponse satisfaisante n’a \u00e9t\u00e9 obtenue, il peut arriver que l’on prescrive un gel \u00e0 base de testost\u00e9rone, sachant qu’il reste le probl\u00e8me de l’innocuit\u00e9, vu que l’on est quand m\u00eame hors indication\u2026 Mais \u00e9videmment, il ne faut pas se tartiner de gel !<\/p>\n

Quels sont les risques d’effets secondaires ?<\/p>\n

On risque l’apparition de sympt\u00f4mes androg\u00e9niques, \u00e0 savoir de l’acn\u00e9, une pilosit\u00e9 excessive (hirsutisme), une voix grave\u2026 Pour les personnes qui font du sport de comp\u00e9tition, elles peuvent \u00eatre accus\u00e9es de dopage si elles recourent \u00e0 cette hormone. Le profil du cholest\u00e9rol peut aussi s’av\u00e9rer moins bon, dans la mesure o\u00f9 la testost\u00e9rone diminue le bon cholest\u00e9rol (HDL). Ceci dit, si on respecte de faibles doses, les effets ind\u00e9sirables demeurent limit\u00e9s.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Apr\u00e8s la m\u00e9nopause, le risque souvent sous-estim\u00e9 de ces maladies chez les femmes rejoint et parfois d\u00e9passe celui des hommes\u00a0\u00bb<\/a><\/p>\n

Dans votre consultation, avez-vous eu des demandes en ce sens, suite aux vid\u00e9os des r\u00e9seaux sociaux ?<\/p>\n

Oui, mais relativement peu fr\u00e9quemment compar\u00e9 \u00e0 mes confr\u00e8res n\u00e9erlandophones, qui rapportent en effet des cas d’influenceuses ayant vant\u00e9 la testost\u00e9rone comme une solution miracle aux probl\u00e8mes de libido.<\/p>\n

Outre la baisse de la libido et les sympt\u00f4mes classiquement associ\u00e9s \u00e0 la m\u00e9nopause, comme les bouff\u00e9es de chaleur, les sueurs nocturnes, l’insomnie, la prise de poids, la fatigue\u2026 quels sont les autres sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 cette \u00e9tape de la vie peut-\u00eatre moins souvent \u00e9voqu\u00e9s ?<\/p>\n

Il y a la s\u00e9cheresse vaginale qui est un sympt\u00f4me important, avec parfois des douleurs pendant les rapports sexuels. Le brouillard c\u00e9r\u00e9bral, qui se caract\u00e9rise par des difficult\u00e9s de concentration, des probl\u00e8mes de m\u00e9moire, une fatigue intellectuelle, une pens\u00e9e plus lente\u2026 Les changements d’humeur sont aussi tr\u00e8s pr\u00e9sents chez certaines patientes, de m\u00eame que les douleurs articulaires et une fonte de la masse musculaire. D’o\u00f9 l’int\u00e9r\u00eat de maintenir une certaine activit\u00e9 physique. Heureusement, toutes les femmes n’ont pas tous ces sympt\u00f4mes, lesquels peuvent appara\u00eetre un moment, puis dispara\u00eetre, ou alors persister pendant des ann\u00e9es. Tout cela reste fort variable d’une personne \u00e0 l’autre.<\/p>\n

Quelle est votre position, en tant que gyn\u00e9cologue au sein d’une clinique de la m\u00e9nopause, en ce qui concerne les traitements hormonaux de substitution (THS) pour soulager les sympt\u00f4mes s\u00e9v\u00e8res chez la femme m\u00e9nopaus\u00e9e ?<\/p>\n

Si je devais r\u00e9sumer tout en une phrase, je dirais : \u00ab\u00a0A utiliser si on en a besoin, clairement, et s’il n’y a pas de contre-indication\u00a0\u00bb. Autrement dit, pour une femme qui coche un des sympt\u00f4mes que l’on vient d’\u00e9num\u00e9rer ou qui a de l’ost\u00e9oporose, qui n’a pas de contre-indication et qui a une m\u00e9nopause d\u00e9butante, je crois qu’un traitement hormonal am\u00e9liore la balance b\u00e9n\u00e9ficie\/risque. En revanche, pour une patiente qui n’a aucun sympt\u00f4me, qui n’a pas d’ost\u00e9oporose, la preuve est beaucoup moins pr\u00e9pond\u00e9rante. Et donc l\u00e0, il ne faut peut-\u00eatre pas utiliser un traitement hormonal d’office, clairement. Chez nous, on estime \u00e0 pr\u00e8s de 40 % la proportion des patientes ayant des sympt\u00f4mes mod\u00e9r\u00e9s \u00e0 s\u00e9v\u00e8res et qui donc m\u00e9riteraient d’\u00eatre trait\u00e9es, alors que seulement \u00e0 peu pr\u00e8s un quart d’entre elles prennent un traitement.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Les r\u00e9ponses du Pr Serge Rozenberg, gyn\u00e9cologue \u00e0 la Clinique de la m\u00e9nopause du CHU St-Pierre. La m\u00e9nopause:…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":91689,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[20],"tags":[866,5348,193,192,25600,25601,25602,25603,20495,5351,25604,25605,25606,21488,2617,5805,20500,23591,25607,5365,327,13839,25608,25609,25610,25611,6409,2624,25612,5368,25613,6416,25614,5069,25615,25616,25617,6421,159,20507,13850,5070,25618,23,21121,25619,25620,25621,25622,9099,884,25623],"class_list":{"0":"post-91688","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-berne","8":"tag-adult","9":"tag-adults-only","10":"tag-bern","11":"tag-berne","12":"tag-blond-hair","13":"tag-breast","14":"tag-cardiac-arrhythmia","15":"tag-cardiovascular-system","16":"tag-care","17":"tag-caucasian-ethnicity","18":"tag-chest-pain","19":"tag-concepts","20":"tag-coronary-artery","21":"tag-domestic-life","22":"tag-females","23":"tag-hand","24":"tag-healthcare-and-medicine","25":"tag-heart-attack","26":"tag-heart-disease","27":"tag-holding","28":"tag-horizontal","29":"tag-hospital","30":"tag-human-age","31":"tag-human-body-part","32":"tag-human-hand","33":"tag-human-internal-organ","34":"tag-illness","35":"tag-indoors","36":"tag-infarction","37":"tag-lifestyles","38":"tag-medical-condition","39":"tag-medicine","40":"tag-myocardium","41":"tag-one-person","42":"tag-one-woman-only","43":"tag-one-young-woman-only","44":"tag-only-women","45":"tag-pain","46":"tag-people","47":"tag-photography","48":"tag-pill","49":"tag-portrait","50":"tag-risk","51":"tag-suisse","52":"tag-symptom","53":"tag-thorax","54":"tag-touching","55":"tag-unhealthy-living","56":"tag-weakness","57":"tag-women","58":"tag-young-adult","59":"tag-young-women"},"share_on_mastodon":{"url":"","error":"Validation failed: Text character limit of 500 exceeded"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/91688","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=91688"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/91688\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/91689"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=91688"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=91688"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ch-fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=91688"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}