„Letos pozorujeme nárůst případů popálenin chodidel způsobených kontaktem s rozpálenými venkovními povrchy,“ říká přednosta Kliniky popálenin a plastické chirurgie FN Brno a LF MU Libor Streit.
„Zatímco dříve převažovaly pracovní úrazy, například při zatečení horkého dehtu nebo betonu do obuvi, v posledních měsících častěji ošetřujeme poranění vzniklá při běžném pohybu venku. Jedná se o hlubší popáleniny chodidel po úrazech na koupališti nebo po pádu z invalidního vozíku či chodítka na rozpálený asfalt, kdy závažnost popáleniny vyžadovala hospitalizaci,“ doplňuje Streit.
Léčba těchto poranění bývá dlouhodobá a často vyžaduje chirurgické zákroky. Hluboké popáleniny se řeší chirurgickým odstraněním odumřelé tkáně a následným přenosem kožních štěpů. V obzvlášť závažných případech může být jediným možným řešením amputace postižené části končetiny.
Hrozba pro diabetiky i malé děti
Nejvíce ohroženou skupinou jsou pacienti s diabetem, neuropatií nebo poruchou prokrvení dolních končetin. Kvůli snížené citlivosti totiž nemusí včas rozpoznat, že se pohybují po nebezpečně horkém povrchu, a mohou si způsobit závažné popáleniny.
„Zvýšené riziko hrozí také dětem do tří let věku, jejichž kůže je tenčí a termoregulační mechanismy ještě nejsou plně vyvinuty,“ upozorňuje docent Streit. Nedávno bylo ve FN Brno hospitalizováno teprve roční dítě s popáleninami chodidel z rozpáleného povrchu.
Rozpálený asfalt, beton nebo dlažba mohou během tropických dnů dosahovat teplot 60 až 70 stupňů Celsia, tmavé pryžové povrchy i více. Riziko vzniku popáleniny přitom závisí nejen na teplotě povrchu, ale také na délce kontaktu.
Při teplotě kolem šedesáti stupňů může už přibližně minutový kontakt způsobit hlubší poškození kůže, zatímco při vyšších teplotách může vzniknout popálenina během několika sekund. Nejjednodušší a zároveň nejúčinnější prevencí je proto nechodit naboso.
Led na popálenou kůži nepatří
Vedle popálenin způsobených rozpálenými povrchy se lékaři setkávají také se závažnějšími případy popálenin zapříčiněných nadměrným sluněním. Letos zaznamenali i několik popálenin druhého stupně. „Jedna pacientka musela být hospitalizována, ostatní byli léčeni ambulantně,“ informovala Novinky Beatrix Křížová, mluvčí FN Brno.
Při spálení sluncem doporučují lékaři postižená místa co nejdříve chladit studenou vodou o teplotě přibližně 4 až 8 °C, zejména pokud je postiženo méně než pět procent tělesného povrchu. Chlazení by mělo trvat 12 až 24 hodin a vhodné je současně podat analgetika.
„Led na popálenou kůži nepatří, protože může v důsledku výrazného stažení cév poškození ještě prohloubit. U popálenin I. stupně, kdy je kůže pouze zarudlá bez porušení kožního krytu, lze lokálně použít například panthenol ve spreji,“ dodává Streit.
Lékaři doporučují používat opalovací krémy s ochranným faktorem padesát, omezit pohyb na slunci a dodržovat pitný režim.
