Es ist unwahrscheinlich, dass sich die Kostenübernahme des COVID-19-Impfstoffs durch die Krankenkassen in diesem Herbst ändern wird, auch wenn die Food and Drug Administration die Impfung auf Personen ab 65 Jahren oder Personen mit gesundheitlichen Einschränkungen beschränkt hat, so Insider bei zwei Versicherungsorganisationen.

Die Deckung könnte sich ab Januar 2026 ändern, wenn die Krankenversicherungen neue jährliche Leistungen anbieten und je nach den Empfehlungen, die in den kommenden Monaten vom externen Beraterausschuss der US-Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention abgegeben werden, fügten sie hinzu.

Die US-Versicherer bieten derzeit eine breite kostenlose Abdeckung für die Erstimpfungen und die jährlichen COVID-Auffrischungen auf der Grundlage der Empfehlungen dieses Ausschusses, des so genannten Advisory Committee on Immunization Practices, wie im Affordable Care Act vorgesehen.

Gesundheitsminister Robert F. Kennedy Jr., ein Impfstoffskeptiker, hat die Sicherheit der gegen Covid verwendeten Impfstoffe in Frage gestellt und den Kreis der Anspruchsberechtigten für die Impfungen geändert. Er ersetzte alle 17 Mitglieder des beratenden Ausschusses durch Personen, die seine Ansichten teilen, und kündigte an, dass die CDC den COVID-Impfstoff für schwangere Frauen und gesunde Kinder nicht mehr empfehlen würde.

Susan Monarez, die von Kennedy als CDC-Direktorin ausgewählt worden war, wurde am Mittwoch entlassen (link), ein Schritt, den sie auf die Änderungen der Impfstoffpolitik der Behörde zurückführte, wie ein enger Mitarbeiter sagte.

Kennedy holte auch den FDA-Kommissar Marty Makary ins Amt, der die FDA bei der Beschränkung ihrer Zulassung auf Personen ab 65 Jahren oder Personen im Alter von 6 Monaten bis 64 Jahren mit dem Risiko einer schweren Erkrankung geleitet hat. Das US-Gesundheitsministerium hat erklärt, dass andere Personen die Impfung in Absprache mit ihrem Arzt erhalten können.

„Individuelle Gesundheitspläne und Plansponsoren werden darauf vorbereitet sein, Deckungsentscheidungen auf der Grundlage wissenschaftlicher Erkenntnisse, neuester medizinischer Beweise und Daten zu treffen“, sagte ein Sprecher des Branchenverbands America’s Health Insurance Plans.

Der Sprecher sagte, dass die Entscheidungen evidenzbasiert sein werden und die Empfehlungen des CDC-Komitees von externen Beratern berücksichtigen werden.

Ein Sprecher des zu CVS Health CVS gehörenden Versicherers Aetna sagte, dass das Unternehmen für die von ihm betriebenen und finanzierten Pläne weiterhin die COVID-Impfstoffe ohne Kostenbeteiligung abdecken wird.

UnitedHealth Group UNH und Cigna CI reagierten nicht sofort auf Bitten um Stellungnahme.