Sepsis <\/a>stellt eine der f\u00fchrenden Todesursachen auf Intensivstationen dar. Laut globalen Daten liegt die Krankenhausmortalit\u00e4t bei Sepsis zwischen 15\u00a0% und 30\u00a0%. Sie ist charakterisiert durch eine Dysregulation der Immunantwort auf eine Infektion. H\u00e4ufig kommt es zu einem Organversagen, das oftmals die Lunge betrifft. Das Atemversagen manifestiert sich als Laktatazidose, Hypox\u00e4mie oder Hyperkapnie. Dies macht eine Beatmung erforderlich. Die prim\u00e4r zur Verf\u00fcgung stehenden Methoden sind die nichtinvasive und die invasive mechanische Beatmung. Verglichen mit der invasiven Beatmung bietet die nichtinvasive Beatmung einige Vorteile, etwa die Reduktion der Risiken, die mit Intubation und Sedierung einhergehen. So k\u00f6nnen hierdurch die autonome Atmung sowie die M\u00f6glichkeit des Hustens beeintr\u00e4chtigt sein, was eine Pneumonie beg\u00fcnstigt. Auf der anderen Seite bestehen bei dieser Beatmungsform auch Risiken \u2013 etwa eine verz\u00f6gerte Intubation oder eine erh\u00f6hte Aspirationsgefahr. Zudem ist eine nicht erfolgreiche nichtinvasive Beatmung ein signifikanter Pr\u00e4diktor f\u00fcr die Mortalit\u00e4t bei Sepsispatienten. Die Wahl der initialen Beatmungsstrategie ist entscheidend f\u00fcr den Behandlungserfolg bei Sepsis. Trotzdem fehlen bislang klare Leitlinienempfehlungen zur initialen Wahl der Beatmungsform bei Sepsis.<\/p>\nStudie untersucht Einfluss der Beatmungsform auf die Krankenhausmortalit\u00e4t bei Sepsis<\/p>\n
Eine retrospektive Kohortenstudie zielte darauf ab, den Einfluss der initialen Beatmungsstrategie auf die Krankenhausmortalit\u00e4t bei Sepsis zu untersuchen. Hierf\u00fcr analysierten die Forscher Daten von 19.796 Sepsispatienten aus der Datenbank Medical Information Mart for Intensive Care IV (MIMIC-IV). 10.073 von ihnen wurden nichtinvasiv beatmet, w\u00e4hrend 9.723 invasiv beatmet wurden. Die beiden Gruppen wurden hinsichtlich ihrer Krankenhausmortalit\u00e4t verglichen.<\/p>\n
Nichtinvasive Beatmung reduziert Krankenhausmortalit\u00e4t signifikant<\/p>\n
Die Wissenschaftler zeigten, dass die Gruppe mit nichtinvasiver Beatmung eine signifikant niedrigere Krankenhausmortalit\u00e4t (15,1\u00a0%) im Vergleich zur invasiv beatmeten Gruppe (16,5\u00a0%) aufwies. Weiterf\u00fchrende Analysen best\u00e4tigten, dass die Patienten der nichtinvasiv beatmeten Gruppe eine h\u00f6here \u00dcberlebensrate und ein um 24\u00a0% reduziertes Sterberisiko im Vergleich zur invasiv beatmeten Gruppe hatten (p\u202f=\u202f0,009; p\u202f<\/p>\n
\u00dcberlebensvorteile bei bestimmten Patientengruppen unter nichtinvasiver Beatmung<\/p>\n
Besonders profitierten Patienten ohne maligne Tumorerkrankung, mit einem niedrigeren Sequential Organ Failure Assessment (SOFA)-Score unter 4 sowie einem PO\u2082\/FiO\u2082-Verh\u00e4ltnis \u2265\u202f241 von der initialen nichtinvasiven Beatmung (p\u202f\t<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Invasive versus nichtinvasive Beatmung bei Sepsis Die Sepsis stellt eine der f\u00fchrenden Todesursachen auf Intensivstationen dar. Laut globalen…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":183405,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[137],"tags":[61439,29,30,141,232,61441,61442,61440,60804],"class_list":{"0":"post-183404","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-gesundheit","8":"tag-beatmungsstrategie","9":"tag-deutschland","10":"tag-germany","11":"tag-gesundheit","12":"tag-health","13":"tag-invasive-beatmung","14":"tag-krankenhausmortalitaet","15":"tag-nichtinvasive-beatmung","16":"tag-sepsis"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@de\/114667908282933857","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/183404","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=183404"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/183404\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/183405"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=183404"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=183404"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=183404"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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