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Bild: watson<\/p>\n
Projet Roger<\/p>\n
Teil 8. <\/p>\n
07.09.2025, 17:0807.09.2025, 17:08<\/p>\n
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Folge mir<\/p>\n
Patientenstammdaten<\/p>\n
Name:<\/strong> Esther F\u00e4ssler Aufnahmebefund<\/p>\n Einweisungsumst\u00e4nde:<\/strong> Meldet sich als Walk-In Patientin auf der zentralen Aufnahme und bittet um station\u00e4re Aufnahme aufgrund eines wiederkehrenden Derealisationserlebens. Anamnese<\/p>\n Substanzanamnese:<\/strong> Konsum von Cannabis, LSD, Psilocybin-Pilzen in ihren 20ern, aktuell ein Glas Wein pro Tag<\/p>\n Psychiatrische Anamnese:<\/strong> Erstmaliger station\u00e4rer Aufenthalt 1986 aufgrund einer Derealisationsst\u00f6rung (gem\u00e4ss ICD-10: F60.31). Die vom PZSK diagnostizierte, zugrunde liegende Emotional instabile Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rung vom Borderline-Typ (gem\u00e4ss ICD-10: F48.1) wurde aufgrund fehlender Krankheitseinsicht der Patientin nicht weiter behandelt, Entlassung erfolgte auf eigenen Wunsch und entgegen psychiatrischer Empfehlung ohne weiterf\u00fchrende Therapie. <\/p>\n Medikamentenanamnese:<\/strong> W\u00e4hrend ihres Aufenthalts im PZSK Behandlung mit trizyklischen Antidepressiva.<\/p>\n Psychiatrischer Befund bei Aufnahme: <\/strong>Patientin ist wach und orientiert, ist sich ihrer Wahrnehmungsverzerrung bewusst, beschreibt Derealisationserleben, wirkt ersch\u00f6pft, aber nicht \u00e4ngstlich, Ged\u00e4chtnis und Kognition unauff\u00e4llig, Fremd- oder Selbstgef\u00e4hrdung liegt nicht vor.<\/p>\n Somatischer Befund bei Aufnahme: <\/strong>keine Auff\u00e4lligkeiten, Allgemeinzustand gut, EZ normal, keine Anzeichen f\u00fcr eine neurologische Erkrankung, Intoxikation, Infektion oder organische Ausl\u00f6ser der Derealisation.<\/p>\n Soziale Situation bei Aufnahme:<\/strong> Patientin wohnt seit dem Tod ihres Ehemannes allein im Haus und lebt von ihrer Witwenrente. <\/p>\n Angaben von Familienangeh\u00f6rigen: <\/strong>Sohn M. F\u00e4ssler gibt an, sich ausser einer mehrw\u00f6chigen Abwesenheit seiner Mutter in der Kindheit an keine besonderen Vorkommnisse zu erinnern, sie habe trotz ihrer Esoterik eigentlich immer gut funktioniert, manchmal vielleicht etwas hysterisch, aber welche Frau sei das nicht, Kontaktaufnahme zu R. F\u00e4ssler bisher erfolglos, Ehemann k\u00fcrzlich an Herzversagen verstorben.<\/p>\n Eintrittsdiagnose (gem\u00e4ss ICD-10): <\/strong><\/p>\n Eintrittsmedikation: <\/strong>Sertralin 25\u201350 mg<\/p>\n Procedere<\/p>\n Gespr\u00e4chsprotokoll, Sitzung 1<\/p>\n Patientin: <\/strong>Esther F\u00e4ssler \u00c4rztin:<\/strong> K\u00f6nnen Sie mir beschreiben, wie sie sich gerade f\u00fchlen? Klinische Einsch\u00e4tzung<\/p>\n Verdacht auf ein T\u00f6tungsdelikt (mit Gift?), Patientin hat kein klares Gest\u00e4ndnis abgegeben, ihren Ehemann ermordet zu haben, jedoch ein grunds\u00e4tzliches Bed\u00fcrfnis bezeugt, \u00fcber das Geschehen reden zu wollen. Ausl\u00f6ser scheint ein komplexes Zusammenspiel von ehelichem \u00dcberdruss (er ist \u00abdermassen inhaltsleer\u00bb) und einem intensiven Derealisationserleben (er scheint unecht, \u00abZeitungsmann\u00bb) zum Zeitpunkt der mutmasslichen Tat gewesen zu sein, das es weiter zu untersuchen gilt. Auch wird im Falle eines eindeutigen Gest\u00e4ndnisses die Schuldf\u00e4higkeit der Patientin zu \u00fcberpr\u00fcfen sein: E. F\u00e4ssler war gem\u00e4ss der Diagnose F48.1 nicht wahnhaft, sondern lediglich wahrnehmungsgest\u00f6rt, sie war sich also bewusst, dass Josef F\u00e4ssler echt war, auch wenn sie es aufgrund seiner angeblichen charakterlichen Formatlosigkeit und ihrer Derealisationsst\u00f6rung nicht so empfand.<\/p>\n Zum aktuellen Zeitpunkt besteht weder akute Fremd- noch Selbstgef\u00e4hrdung. Weiteres Vorgehen in Pr\u00fcfung. <\/p>\n Patientin zur weiteren Abkl\u00e4rung auf die Forensisch-psychiatrische Station \u00fcberwiesen.<\/p>\n Hier geht’s zur 7. Folge:Hier geht’s zur kompletten ersten Staffel:<\/p>\n Diese 9 Medikamente w\u00fcrden uns wirklich etwas bringen<\/p>\n 1 \/ 11<\/p>\n Diese 9 Medikamente w\u00fcrden uns wirklich etwas bringen<\/p>\n Bild: watson \/ shutterstock <\/p>\n \u00abIch habe Hilfe gebraucht\u00bb \u2013 so ergeht es M\u00fcttern mit einer postpartalen Depression<\/p>\n Video: watson<\/p>\n Das k\u00f6nnte dich auch noch interessieren:<\/p>\n
Geschlecht:<\/strong> weiblich
Geburtsdatum: <\/strong>13.06.1952
Wohnort:<\/strong> Rorschach (SG)
AHV-Nummer: <\/strong>756.6641.5988.34
Aufnahmedatum:<\/strong> 06.09.2025<\/p>\n
Aufnahmegespr\u00e4ch: <\/strong>Die Patientin gibt an, der Nebel sei seit dem Tag, an dem ihr Mann starb, wieder da. Die Welt erscheine ihr unecht und wie eine Kulisse, Zustand ist ihr bekannt, Selbsteinweisung aus denselben Gr\u00fcnden 1986 ins Psychiatrische Zentrum St. Kolumban (PZSK, damals noch Heil- und Pflegeanstalt Sankt Kolumban).<\/p>\n\n
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Gef\u00fchrt von:<\/strong> Dr. med. Z. Kaczmarek
Datum: <\/strong>07.09.2025
Ort: <\/strong>Haus B, Station 2 f\u00fcr affektive und dissoziative St\u00f6rungen, Raum 3<\/p>\n
Patientin: <\/strong>Ich k\u00f6nnte, aber ich hab keine grosse Lust dazu.
\u00c4rztin: <\/strong>Und wozu h\u00e4tten sie Lust?
Patientin:<\/strong> Das ist das Problem. Ich weiss es nicht. Ich dachte, ich w\u00fcsste es, jetzt, nachdem Josef weg ist.
\u00c4rztin:<\/strong> Wie meinen Sie das?
Patientin:<\/strong> Er war der unlebendigste Teil meines Lebens. Ich bin mir nicht sicher, ob er je echt war.
\u00c4rztin: <\/strong>Sie meinen, weil er ihnen durch ihre Wahrnehmungsst\u00f6rung als unwirklich erschienen war?
Patientin:<\/strong> Nein. Ich meine, dass er unwirklich war. Er sagte, was jeder h\u00e4tte sagen k\u00f6nnen. Er tat, was jeder h\u00e4tte tun k\u00f6nnen. Er war so dermassen inhaltsleer.
\u00c4rztin: <\/strong>Sie meinen, sie fanden ihren Mann nicht besonders interessant?
Patientin:<\/strong> Nein, das meine ich nicht. Er war nicht nicht interessant. Er war gar nicht.
\u00c4rztin:<\/strong> Aber sie wohnten doch fast \u00fcber f\u00fcnfzig Ehejahre hinweg mit ihm zusammen unter einem Dach?
Patientin:<\/strong> schweigt.
\u00c4rztin:<\/strong> Woran ist Josef F\u00e4ssler gestorben?
Patientin:<\/strong> Herzversagen.
\u00c4rztin:<\/strong> K\u00f6nnen Sie sich an den Tag erinnern, an dem es passiert ist?
Patientin: <\/strong>Nicht gut, es war der Tag, an dem der Nebel wiederkam.
\u00c4rztin:<\/strong> Mit Nebel meinen sie die verzerrte Wahrnehmung, ihr Derealisationserleben?
Patientin:<\/strong> Ja.
\u00c4rztin:<\/strong> Wie \u00e4usserte sich das?
Patientin:<\/strong> Josef sass in seinem Lounge Chair. Da sass er immer. Aber an diesem Tag war er noch farbloser als sonst.
\u00c4rztin:<\/strong> Farblos?
Patientin:<\/strong> Ja. Wie aus einer Zeitung ausgeschnitten und auf den Sessel geklebt. Das ganze Wohnzimmer wirkte wie eine schlecht gemachte Collage. Und seine Stimme, sie kam auch von weit her. Sie sagte, dass ihm schwindelig sei. (Pause) Mein Risi Bisi bekam ihm nicht.
\u00c4rztin: <\/strong>Sie haben vorher f\u00fcr ihn gekocht?
Patientin:<\/strong> Ich wollte, dass der Zeitungsmann verschwindet.
\u00c4rztin:<\/strong> Mit Zeitungsmann meinen sie Josef F\u00e4ssler?
Patientin:<\/strong> Ja.
\u00c4rztin:<\/strong> Und verschwand er?
Patientin:<\/strong> Im Nebel. Im Rauch seiner Pfeife. Im Nichts.
\u00c4rztin:<\/strong> Sie meinen damit, dass er starb?
Patientin:<\/strong> Stirbt etwas, was nie wirklich war? (Pause)
Sein Herz war aus Papier, zu schwach. Es hat mich nicht ertragen.
\u00c4rztin:<\/strong> Wie meinen Sie das?
Patientin:<\/strong> Wie nennt man es, wenn ein Niemand verschwindet?
\u00c4rztin: <\/strong>Verraten Sie es mir.
Patientin: <\/strong>Nicht Mord. (Pause) Wussten Sie, dass die Eibe der Baum der Ewigkeit ist?
\u00c4rztin:<\/strong> Das wusste ich nicht.
Patientin:<\/strong> Es ist gut zu wissen.<\/p>\n![\"Auf](\"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/facebook.png\")
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