{"id":604811,"date":"2025-11-26T23:55:17","date_gmt":"2025-11-26T23:55:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/604811\/"},"modified":"2025-11-26T23:55:17","modified_gmt":"2025-11-26T23:55:17","slug":"mehr-arthrose-und-mehr-risiken-beim-knie-und-hueftgelenksersatz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/604811\/","title":{"rendered":"mehr Arthrose und mehr Risiken beim Knie- und H\u00fcftgelenksersatz"},"content":{"rendered":"

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Pr\u00e4diabetes als untersch\u00e4tzter Risikofaktor<\/p>\n

\"\" Menschen mit Typ-2-Diabetes\u00a0(T2DM) entwickeln nicht nur h\u00e4ufiger eine Arthrose, sie ben\u00f6tigen auch \u00fcberdurchschnittlich oft ein k\u00fcnstliches H\u00fcft- oder Kniegelenk. Gleichzeitig tragen sie ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr Komplikationen rund um den operativen Eingriff: Ein dauerhaft erh\u00f6hter Blutzuckerspiegel beeintr\u00e4chtigt die Wundheilung, f\u00f6rdert Entz\u00fcndungsprozesse und steigert das Infektionsrisiko\u00a0– auch schon bei Pr\u00e4diabetes, der Vorstufe des T2DM. Da ein k\u00fcnstliches Gelenk in der Regel elektiv und damit planbar eingesetzt wird, empfiehlt die AE\u00a0– Deutsche Gesellschaft f\u00fcr Endoprothetik\u00a0e.\u00a0V. Menschen mit Diabetes und weiteren Risikofaktoren, ihre Blutzuckerwerte zu kennen und fr\u00fchzeitig zu optimieren. Endoprothetik bei Diabetes, Adipositas, Krebs und weiteren chronischen Erkrankungen ist eines der Themen der Online-Pressekonferenz der AE am 2.\u00a0Dezember\u00a02025 im Vorfeld ihrer 27.\u00a0Jahrestagung in Berlin.<\/p>\n

Typ-2-Diabetes: unabh\u00e4ngiger Risikofaktor f\u00fcr Arthrose und OP-Komplikationen<\/p>\n

Menschen mit T2DM haben ein deutlich erh\u00f6htes Risiko, eine Knie- oder H\u00fcftarthrose zu entwickeln\u00a0– nicht allein aufgrund des h\u00e4ufigen \u00dcbergewichts. „Der dauerhaft erh\u00f6hte Blutzuckerspiegel f\u00fchrt zu Entz\u00fcndungsprozessen im K\u00f6rper und sch\u00e4digt Knorpelzellen im Gelenk“ [1<\/a>], erkl\u00e4rt Priv.-Doz.\u00a0Dr.\u00a0med.\u00a0Stephan Kirschner, Past-Pr\u00e4sident der AE und Direktor der Klinik f\u00fcr Orthop\u00e4die in den ViDia Christliche Kliniken Karlsruhe.<\/p>\n

Ein schlecht eingestellter Blutzucker erh\u00f6ht zudem die Komplikationsrate bei Operationen: Hohe Zuckerwerte schw\u00e4chen die Immunabwehr und beeintr\u00e4chtigen die Wundheilung und das Risiko f\u00fcr Protheseninfektionen steigt.<\/p>\n

Auch Pr\u00e4diabetes ist ein OP-Risikofaktor\u00a0– und bleibt h\u00e4ufig unerkannt<\/p>\n

In Deutschland leben etwa 8,7\u00a0Millionen Menschen mit diagnostiziertem T2DM sowie sch\u00e4tzungsweise zwei Millionen, die nichts von ihrer Erkrankung wissen [2<\/a>]. Weitere 30 bis 40\u00a0Prozent der Erwachsenen sind von Pr\u00e4diabetes betroffen\u00a0– erh\u00f6hten Blutzuckerwerten unterhalb der Diabetes-Schwelle [3<\/a>]. Auch hier werden bereits kleine Blutgef\u00e4\u00dfe gesch\u00e4digt, was die Durchblutung und damit die Wundheilung und Infektabwehr beeintr\u00e4chtigt. „Viele bemerken das nicht, weil Pr\u00e4diabetes kaum Symptome verursacht“, so\u00a0Kirschner.<\/p>\n

Risikofaktoren f\u00fcr Pr\u00e4diabetes sind unter anderem famili\u00e4re Vorbelastung, Bluthochdruck, erh\u00f6hte Blutfettwerte, nicht-alkoholische Fettleber sowie \u00dcbergewicht\u00a0– insbesondere ein ausgepr\u00e4gtes viszerales Fettdepot im Bauchraum. „Dieses aktive Fettgewebe beeintr\u00e4chtigt die Insulinwirkung und f\u00fchrt zu chronischen Entz\u00fcndungen im K\u00f6rper und den Gelenken“, erkl\u00e4rt Kirschner.<\/p>\n

Gut vorbereitet in die Operation<\/p>\n

Da der Einsatz eines k\u00fcnstlichen Gelenks meist planbar erfolgt, empfiehlt das AE-Komitee „Perioperatives Management\u201c eine gezielte Vorbereitung von Diabetikern [4<\/a>]. Grunds\u00e4tzlich sollten Patienten auf die Operation vorbereitet werden. Die wichtigsten Aspekte sind [5<\/a>]:<\/p>\n