Deutsche \u00c4rzteblatt<\/a>: Die meisten Kinder infizieren sich im S\u00e4uglingsalter das erste Mal mit RSV. Etwa zwei bis drei Prozent erkranken dabei auch an einer Entz\u00fcndung der kleinen Bronchien-Ver\u00e4stelungen (Bronchiolitis). Eine station\u00e4re Aufnahme im Spital, in schweren F\u00e4llen sogar eine intensivmedizinische Versorgung, wird oft notwendig. Zumeist kommt es zu vollst\u00e4ndigen Genesung.<\/p>\nDie Analyse von d\u00e4nischen Daten hat aber gezeigt, dass Kinder nach einer Bronchiolitis h\u00e4ufiger an Asthma erkranken. Lambrecht und sein Team berechneten f\u00fcr S\u00e4uglinge, die wegen einer RSV-Bronchiolitis ins Spital gekommen waren, ein um den Faktor 3,3 erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr die chronische Lungenerkrankung. War die Mutter eine Asthmatikerin stieg das Asthma-Risiko von Kindern nach schwerer RSV-Erkrankung um den Faktor 5,4, im Falle einer Asthma-Erkrankung des Vaters um das 4,7-Fache.<\/p>\n
Die belgischen Wissenschafter infizierten zus\u00e4tzlich Laborm\u00e4use in den ersten Lebenswochen mit dem RSV-\u00e4hnlichen M\u00e4use-Pneumonievirus (PVM). Die Tiere entwickelten daraufhin eine allergische Reaktion der Bronchien \u2013 vergleichbar mit Asthma. Typisch war die Aktivierung von sogenannten T-Helferzellen vom Typ 2. Sie vermitteln bei Menschen wie M\u00e4usen das Entstehen und die Aufrechterhaltung von Allergien.<\/p>\n
Um ihre Hypothese zu \u00fcberpr\u00fcfen, verabreichten die Wissenschafter neugeborenen M\u00e4usen Antik\u00f6rper, die sowohl gegen PVM der M\u00e4use als auch gegen RSV wirken. Ebenso bekamen Muttertiere Antik\u00f6rper, welche die Jungtiere mit der Muttermilch aufnehmen sollten. Das Ergebnis: Auch wenn es sich um Nachkommen von Muttertieren mit quasi-asthmatischer Grunderkrankung und somit einem sehr hohen Risiko f\u00fcr das Entstehen einer solchen Erkrankung bei deren Nachkommen nach PVM-Infektion handelte, konnte diese Komplikation verhindert werden.<\/p>\n
\u201eDie Ergebnisse lassen hoffen, dass die RSV-Prophylaxe mit dem (monoklonalen; Anm.) Antik\u00f6rper Nirsevimab Neugeborene nicht nur vor einer schweren Bronchiolitis, sondern auch vor sp\u00e4teren Asthmaerkrankungen sch\u00fctzt. Auch eine Prophylaxe durch die Impfung von Schwangeren w\u00e4re vorstellbar\u201c, schrieb dazu das Deutsche \u00c4rzteblatt. An sich k\u00f6nnte das Gegenstand von zuk\u00fcnftigen epidemiologischen Untersuchungen sein, um diesen Zusatzeffekt der RSV-Prophylaxe zu belegen.<\/p>\n
In \u00d6sterreich wird eine RSV-Prophylaxe bei Neugeborenen mit dem monoklonalen Antik\u00f6rper Nirsevimab durchgef\u00fchrt. Das soll sie in der ersten RSV-Saison vor der Infektion sch\u00fctzen. Das hat bereits die Spitalsaufnahmen von Babys wegen dieser Infektion reduziert. Die aktive Impfung kann bei Schwangeren erfolgen und bringt ebenfalls Schutz f\u00fcr die Babys. Im \u00f6sterreichischen Impfplan wird die RSV-Impfung zus\u00e4tzlich generell ab dem 60. Lebensjahr empfohlen. Laut einer Berechnung im Auftrag des Verbandes der Impfstoffhersteller verursachen RSV-Erkrankungen pro Jahr Kosten von rund 317 Millionen Euro. (APA)<\/p>\n
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