![\"Ein](\"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/knie-100.jpg\" "\\"Ein")
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\n Trotz medizinischen Fortschritts sind etwa 20 Prozent der Operierten mit ihrer Knieprothese unzufrieden. Das liegt offenbar an der bislang \u00fcblichen Korrektur der Beinachse. Nun beginnt ein Umdenken. <\/strong>\n <\/p>\n Es war jahrzehntelang medizinischer Standard: Wenn jemand ein k\u00fcnstliches Kniegelenk bekam, wurden Fehlstellungen des Beins gleich mitkorrigiert, so dass die Beinachse vom Becken bis zum Fu\u00df anschlie\u00dfend senkrecht verlief. Es galt das Ideal des „geraden Beins\u201c. Doch die meisten Menschen – etwa 85 Prozent – haben von Natur aus kein gerades Bein, sondern ein leichtes X- oder O-Bein.<\/p>\n Dass Knieprothesen seit den 1970er-Jahren gerade eingebaut wurden, hatte vor allem einen Grund: Man wollte eine m\u00f6glichst lange Haltbarkeit der Prothese erreichen. „Wir hatten einfache Zemente, einfache Polyethylene, von daher ging es darum, die Lasteinleitung auf den Knochen und das Kniegelenk optimal einzuleiten\u201c, sagt Karina Bohlen, Orthop\u00e4din und Unfallchirurgin an den Elbe Kliniken im nieders\u00e4chsischen Buxtehude.<\/p>\n Neue Materialien, neue M\u00f6glichkeiten<\/p>\n Mittlerweile gibt es hochwertigere Materialien, bei denen kein Abrieb mehr droht, wenn Ober- und Unterteil der Prothese nicht gerade aufeinander stehen. Dadurch ist es heute m\u00f6glich, k\u00fcnstliche Kniegelenke so einzusetzen, dass der individuelle Verlauf der Beinachse erhalten bleibt. Das neue Ziel: zur\u00fcck zum gesunden Knie, das Patientinnen und Patienten im Alter von 20 Jahren hatten. Das hei\u00dft, in der Operation wird nur noch die Abweichung korrigiert, die durch den Verschlei\u00df des Knorpels entstanden ist.<\/p>\n M\u00f6glich wird diese neue, individuelle Ausrichtung der Beinachsen durch robotergest\u00fctzte Operationsverfahren, die au\u00dferdem die Spannung der B\u00e4nder ber\u00fccksichtigen. Mittlerweile, sagt Karina Bohlen, k\u00f6nne man so auf 0,5 Millimeter und 0,5 Grad genau implantieren.<\/p>\n Ziel: das „vergessene Gelenk\u201c<\/p>\n Bei Horst Siemers betrug die Abweichung von der geraden Beinachse elf Grad – ein hochgradiges O-Bein. Vor zweieinhalb Jahren bekam der 66-J\u00e4hrigen am Oldenburger Pius-Hospital links eine Knieprothese mit der neuen OP-Technik eingebaut. Nun, bei der Ganganalyse \u00fcber eine mit Sensoren ausgestattete Matte, zeigt sich: Er belastet sein operiertes Bein genauso stark wie sein nicht operiertes. Dass er links ein Kunstgelenk hat, merkt er beim Laufen gar nicht mehr. „Von der Beweglichkeit bin ich bei 95 bis 98 Prozent\u201c, so Horst Siemers im Gesundheitsmagazin Visite<\/a>.<\/p>\n So zufrieden wie er sind l\u00e4ngst nicht alle Menschen, die sich wegen starker Schmerzen und hochgradiger Arthrose f\u00fcr einen Kniegelenksersatz entscheiden. Mehr als 170.000 Knieprothesen wurden 2024 implantiert. Von den so Versorgten klagen f\u00fcnf bis 20 Prozent auch nach der OP noch \u00fcber Beschwerden.<\/p>\n Ein aktuelles systematisches Review<\/a> verschiedener Forschungsarbeiten durch das unabh\u00e4ngige, internationale Cochrane-Netzwerk findet keinen Beleg daf\u00fcr, dass Menschen mit einer Knieprothese nach der Operation eine bessere gesundheitsbezogene Lebensqualit\u00e4t haben als Menschen, die sich nicht operieren lie\u00dfen. Auch wegen solcher Daten setzt sich bei Endoprothetik-Fachleuten langsam die Erkenntnis durch<\/a>, dass ein „vergessenes Knie\u201c, das sich im Alltag nicht mehr k\u00fcnstlich anf\u00fchlt, nur mit einer individuellen Versorgung zu erreichen ist.<\/p>\n Bei Horst Siemers bedeutete das: Sein elf-gradiges O-Bein wurde nicht auf die gerade Achse korrigiert, sondern auf f\u00fcnf Grad, sein nat\u00fcrliches O-Bein aus jungen Jahren.<\/p>\n B\u00e4nder und Sehnen entscheidend<\/p>\n Damit die Menschen ihr operiertes Bein „vergessen\u201c, kommt es allerdings nicht nur auf den richtigen Winkel der Knochen an. Der Kapsel-Band-Apparat sei das „A und O\u201c in der Knie-Endoprothetik, sagt Max Ettinger, Orthop\u00e4de am Pius-Hospital in Oldenburg. Denn wenn ein O-Bein beim Einbau einer Prothese sehr stark in das vermeintliche Ideal einer geraden Achse korrigiert wird, die dieses Bein aber nie hatte, ver\u00e4ndert das den gesamten Halteapparat.<\/p>\n B\u00e4nder und Sehnen m\u00fcssen bei der OP auf der einen Seite gestrafft, auf der anderen Seite gel\u00f6st – also eingeschnitten – werden. Das kann zu einem instabilen, schmerzenden Knie f\u00fchren. „Je weniger Weichteile wir mobilisieren m\u00fcssen, desto schneller ist der Patient wieder auf den Beinen und desto schneller ist er fit\u201c, so Ettinger.<\/p>\n Individuelle L\u00f6sungen – Gegenstand der Forschung<\/p>\n Max Ettinger forscht seit Jahren zusammen mit seinem Team an der Korrektur von X- und O-Beinen. W\u00e4hrend die Datenlage bei X-Beinen noch nicht eindeutig ist, wei\u00df der Orthop\u00e4de aus klinischen Studien, dass das moderne Prothesenmaterial O-Bein-Abweichungen von f\u00fcnf Grad mitmacht. Ob gr\u00f6\u00dfere Abweichungen m\u00f6glich sind, ohne dass die Prothesen schneller verschlei\u00dfen – das ist noch Gegenstand der Forschung.<\/p>\n Wer profitiert unter welchen Bedingungen und mit welcher Ausrichtung von einem Kniegelenksersatz? Das versuchen Orthop\u00e4den am Klinikum rechts der Isar in M\u00fcnchen mit einer App auf dem Smartphone herauszufinden, die die Bewegungsdaten ihrer Nutzerinnen und Nutzer speichert. Die Daten sollen dabei helfen, Erfolgsaussichten und Zufriedenheit besser einzusch\u00e4tzen.<\/p>\n Horst Siemers, der im Oldenburger Pius-Hospital operiert wurde, ist so zufrieden mit dem Ergebnis, dass f\u00fcr ihn heute schon klar ist: Sollte er in einigen Jahren auch rechts ein neues Kniegelenk brauchen, wird er sich wieder f\u00fcr ein leichtes O entscheiden.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Stand: 22.02.2026 \u2022 07:18 Uhr Trotz medizinischen Fortschritts sind etwa 20 Prozent der Operierten mit ihrer Knieprothese unzufrieden.…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":816554,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[2],"tags":[29,597,30,13,837,14,15,8257,27473,12,10,8,9,11],"class_list":["post-816553","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-deutschland","tag-deutschland","tag-forschung","tag-germany","tag-headlines","tag-medizin","tag-nachrichten","tag-news","tag-operation","tag-prothese","tag-schlagzeilen","tag-top-news","tag-top-meldungen","tag-topmeldungen","tag-topnews"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@de\/116113122642498456","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/816553","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=816553"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/816553\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/816554"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=816553"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=816553"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=816553"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}