![\"Herz-Lunge-Zusammenspiel\"](\"https:\/\/www.europesays.com\/de\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/herz-lunge-zusammenspiel.webp.webp\" "\\"Herz-Lunge-Zusammenspiel\\"\/")
<\/p>\n <\/p>\n
COPD und Herz-Kreislauf-Erkrankungen treten h\u00e4ufig im Duo auf<\/p>\n
Herz-Kreislauf-Erkrankungen<\/a> und die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)<\/a> geh\u00f6ren zu den h\u00e4ufigsten Volkskrankheiten und treten in vielen F\u00e4llen gemeinsam auf. In seinem Vortrag \u201eOn Air: Digitale Chancen nutzen und kardiopulmonale Risiken reduzieren\u201c auf der 91. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Kardiologie- Herz- und Kreislaufforschung e.V. sprach Prof. Dr. med. Frederik Trinkmann, Leiter der Asthma Ambulanz und gesch\u00e4ftsf\u00fchrender Oberarzt der Abteilung f\u00fcr Pneumologie und Beatmungsmedizin an der Thoraxklinik in Heidelberg, \u00fcber die enge pathophysiologische Beziehung zwischen COPD und kardiovaskul\u00e4ren Erkrankungen. Er zeigte auf, wie eine leitliniengerechte Behandlung der COPD kardiovaskul\u00e4re Ereignisse und Todesf\u00e4lle reduzieren kann.<\/p>\n Kardiovaskul\u00e4re Komorbidit\u00e4ten bei COPD<\/p>\n Die Pr\u00e4valenz der koronaren Herzkrankheit<\/a> liegt laut Daten aus der Kohortenstudie <\/a>AvoidEx bei COPD-Patienten bei 21,7\u00a0% und f\u00fcr Herzinsuffizienz bei 21,2\u00a0%. Dar\u00fcber hinaus treten auch Herzrhythmusst\u00f6rungen<\/a>, periphere Verschlusskrankheit<\/a> und Schlaganfall <\/a>h\u00e4ufig als Komorbidit\u00e4ten bei COPD auf. Patienten mit COPD erleiden im Vergleich zu Personen ohne die Lungenerkrankung mehr als doppelt so h\u00e4ufig kardiovaskul\u00e4re Ereignisse.<\/p>\n Bei niedrigem Obstruktionsgrad im Stadium II der Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) f\u00fchren kardiale Ursachen mit 28\u00a0% am h\u00e4ufigsten zu Todesf\u00e4llen bei COPD-Patienten. Mit Zunahme der Obstruktion in den COPD Stadien GOLD III\/IV sind 32\u00a0% der Todesursachen pulmonal, 24\u00a0% Lungenkrebs-bedingt und noch 13\u00a0% kardial.<\/p>\n Pathophysiologische Zusammenh\u00e4nge zwischen Herz und Lunge<\/p>\n Das h\u00e4ufige komorbide Auftreten von COPD und kardiovaskul\u00e4ren Erkrankungen liegt an den gleichen Risikofaktoren, wie beispielsweise Rauchen, Luftschadstoffe, Alterungsprozesse oder k\u00f6rperliche Inaktivit\u00e4t. Diese Risikofaktoren verursachen inflammatorische Prozesse, die in den Lungen eine obstruktive Bronchitis und im Herz-Kreislaufsystem Gef\u00e4\u00dfsch\u00e4den und Arteriosklerose <\/a>hervorrufen. Akute Ereignisse wie Exazerbationen der COPD oder kardiovaskul\u00e4re Ereignisse treiben die Progression beider Erkrankungen voran.<\/p>\n Exazerbationen als Treiber des kardiopulmonalen Risiko<\/p>\n Exazerbationen der COPD beschleunigen den Verlust der Lungenfunktion und gehen mit einem hohen Hospitalisierungs- und Mortalit\u00e4tsrisiko einher. Sie sind dar\u00fcber hinaus Treiber des kardiopulmonalen Risikos. Das Risiko f\u00fcr ein kardiovaskul\u00e4res Ereignis in der ersten Woche nach einer schweren Exazerbation ist drastisch erh\u00f6ht. Auch nach einer moderaten Exazerbation ist das Risiko f\u00fcr kardiovaskul\u00e4re Ereignisse zumindest in den ersten 30 Tagen deutlich erh\u00f6ht.\u00a0<\/p>\n In einer 2012 in Thorax ver\u00f6ffentlichten Langzeitstudie<\/a> waren 3,6 Jahre nach einer Hospitalisierung aufgrund einer COPD-Exazerbation nur noch die H\u00e4lfte der Patienten am Leben. Bereits eine moderate Exazerbation erh\u00f6ht das Risiko der kardiopulmonalen Mortalit\u00e4t. In einer Ver\u00f6ffentlichung aus dem Jahr 2022<\/a> kam es dabei mit 23\u00a0% h\u00e4ufiger zu Todesf\u00e4llen kardiovaskul\u00e4rer Ursache als mit 17\u00a0% der F\u00e4lle zu einem COPD-bedingten Tod.<\/p>\n Therapie der COPD verringert das kardiopulmonale Risiko<\/p>\n Die duale Bronchodilatation mit einem langwirksamen Anticholinergikum <\/a>(LAMA) und einem langwirksamen Beta-2-Sympathomimetikum<\/a> (LABA) entbl\u00e4ht die Lunge und verbessert nicht nur die Ventilation und Perfusion der Lunge, sondern auch das linksventrikul\u00e4ren Herzvolumen.<\/p>\n