Eesti ei ole ainus riik, kus tervishoiukulud on korduvalt suuremaks kasvanud kui tulud. Samalaadseid probleeme on olnud paljudes Euroopa riikides. Peamised põhjused on samad: rahvastiku vananemine, haiglate koormuse kasv, tervishoiutöötajate palkade ja kulude suurenemine ning teenuste kallinemine. Lisaks on mõned riigid pidanud toime tulema majanduslanguste ja pikaajalise alarahastusega.