Aktiivsus- ja t\u00e4helepanuh\u00e4ire (ATH) diagnoosi saanud inimeste arv on viimastel aastatel kiires tempos kasvanud: kui veel 2020. aasta jooksul oli neid ligi 3500, siis 2024. aastal juba \u00fcle 12 800. \u00dchtlasi suurenevad igal aastal tervisekassa kulud ATH ravimitele.<\/p>\n
Tervise arengu instituudi (TAI) andmetel on ATH diagnooside arv viimaste aastatega h\u00fcppeliselt kasvanud. Kui 2020. aastal sai selle 2345 kuni 14-aastast last, siis 2024. aastal 3690 last ehk 57 protsenti rohkem.<\/p>\n
M\u00e4rksa drastilisem on t\u00e4iskasvanute ATH diagnooside kasvutempo: 2020. aastal pandi see 1112-le alates 15 aasta vanusele inimesele, 2024. aastal oli neid aga juba 9121 ehk \u00fcle kaheksa korra rohkem. Andmeid, milline oli olukord m\u00f6\u00f6dunud aastal, TAI alles koondab.<\/p>\n
Viimaste aastate andmeid v\u00f5rreldes ilmneb, et kuue aasta eest oli ATH diagnoosi saanud t\u00e4iskasvanute seas mehi \u00fcle kahe korra rohkem kui naisi, aga see vahekord on edasistel aastatel muutunud ja 2023. aastal kasvas naissoost uute ATH-ga patsientide arv juba meeste omast suuremaks.<\/p>\n
\u00dcle-eelmisel aastal olid ATH diagnoosi saanud t\u00e4iskasvanutest veidi \u00fcle 4000 mehed ja pisut \u00fcle 5000 naised. Laste puhul panid arstid ATH diagnoosi ligi 2800 poisile ja veidi \u00fcle 900 t\u00fcdrukule.<\/p>\n
Tervisekassa kulud ATH ravimitele on samuti aastatega kasvanud. 2020. aastal kulus laste soodustuse h\u00fcvitamiseks 2689 patsiendi tarbeks kokku \u00fcle 566 000 euro ning aasta hiljem oli patsiente 3163 ja tervisekassa kulu ravimitele \u00fcle 680 000 euro.<\/p>\n
T\u00e4iskasvanutel tekkis v\u00f5imalus ATH ravimeid soodustusega osta alates 2023. aastast ning seet\u00f5ttu kerkisid alates sellest ajast ka tervisekassa kulud nende ravimite h\u00fcvitamiseks. 2023. aasta l\u00f5puks oli laste ja t\u00e4iskasvanute soodustust ATH ravimite ostmiseks kasutanud 8839 patsienti ja tervisekassa kulu ulatus ligi 1,39 miljoni euroni.<\/p>\n
Mullu sai ATH ravimeid Eestis juba 17 236 patsienti, kelle ravimite tarbeks kulus tervisekassal 3,46 miljonit eurot. Need andmed pole aga l\u00f5plikud, sest k\u00f5ik m\u00f6\u00f6dunud aasta raviarved ei ole veel tervisekassani j\u00f5udnud.<\/p>\n
Soodusravimi saamine eeldab mitme kriteeriumi t\u00e4itmist<\/p>\n
Tervisekassa peaspetsialist Sander Rajam\u00e4e \u00fctles ERR-ile, et t\u00e4iskasvanul peab ATH raviks kasutatava met\u00fc\u00fclfendidaadi 75-protsendilise soodustusega saamiseks olema kahjustus m\u00f5\u00f5dukas kuni raske, haigus m\u00f5jutama elu mitut aspekti ning peab olema t\u00f5endatud, et haigus esines ka lapseeas.<\/p>\n
Viimane punkt tingimustest on tekitanud arusaamatust, sest m\u00f5ni ps\u00fchhiaater on seda t\u00f5lgendanud kui juhist, et soodusravimi m\u00e4\u00e4ramisel on vaja vestelda ka patsiendi vanemaga, kes saaks tema lapsep\u00f5lve kohta hinnangu anda.<\/p>\n
Rajam\u00e4e m\u00e4rkis, et nii see siiski pole. Ravijuhise kohaselt peab t\u00e4iskasvanu esmakordse ATH diagnoosi kinnitama ps\u00fchhiaater ning diagnoosimine p\u00f5hineb kliinilisel intervjuul, mille k\u00e4igus t\u00e4psustatakse nii lapse- kui ka t\u00e4iskasvanueas esinenud ATH s\u00fcmptomid, ja vajaduse korral lisahindamisvahenditega kogutud teabel.<\/p>\n
“Lapseeas esinenud ATH-le iseloomulike s\u00fcmptomite ja toimetulekuraskuste meenutamine v\u00f5ib olla t\u00e4iskasvanule endale keeruline, misp\u00e4rast v\u00f5ib info t\u00e4psustamiseks kaasata diagnoosimisprotsessi tema l\u00e4hedasi. T\u00f5endusp\u00f5hise kognitiivse funktsiooni uuring v\u00f5ib anda t\u00e4iendavat diferentsiaaldiagnostiliselt olulist infot, kuid ei ole ATH diagnoosi kinnitamise eelduseks,” r\u00f5hutas Rajam\u00e4e.<\/p>\n
Ta lisas, et ravijuhisest tuleb aru saada nii, et kuigi diagnoosiks ja info t\u00e4psustamiseks v\u00f5ib kaasata inimese l\u00e4hedasi, teeb otsuse diagnoosi osas arst.<\/p>\n
“Kui l\u00e4hedastelt ei ole mingil p\u00f5hjusel v\u00f5imalik sellekohast teavet saada, tuleb l\u00e4htuda kliinilise intervjuu k\u00e4igus patsiendilt endalt saadud andmetest antud k\u00fcsimuses. Ei met\u00fc\u00fclfenidaadi soodustingimustes ega ravijuhises ei ole \u00f6eldud, et ATH lapseeas esinemise t\u00f5enduseks sobib ainult lapsevanema kinnitus,” lausus Rajam\u00e4e.<\/p>\n
Ta soovitas patsientidel, kes on oma ps\u00fchhiaatrilt teistsugust infot saanud, selle murega tervisekassa poole p\u00f6\u00f6rduda.<\/p>\n