“Pealtn\u00e4gija” t\u00f5i avalikkuse ette,<\/a> kuidas hambaarst v\u00f5ttis patsientidelt ettemaksu, ent l\u00f5puks j\u00e4id inimesed nii rahata kui ka ravita. See on pretsedenditu olukord, milleks pole \u00fchtegi \u00f5igustust. Kahetsusv\u00e4\u00e4rselt on see aga initsieerinud arvamusavaldusi, milles tegelikust probleemist \u2013 patsientidelt rahalise ettemakse v\u00f5tmisest ja hiljem nende abita j\u00e4tmisest \u2013 r\u00e4\u00e4kimise asemel on hakatud hoopis arutlema selle \u00fcle, milliseid raviprotseduure hambaarst teostada v\u00f5ib.<\/p>\nK\u00fcsimus on eetikas ja rahalises vastutuses, mitte ravikvaliteedis<\/p>\n
Eesti hambaravi on maailmatasemel ning hambaarstid on t\u00e4iend\u00f5ppe sooritamise osas esirinnas. See viimane on oluline, sest just elukestev t\u00e4iend\u00f5pe on viis, kuidas enamik hambaarste oma professionaalset p\u00e4devust t\u00f5stab.<\/p>\n
Dr Kalle juhtum ei iseloomusta kogu hambaravisektorit tervikuna ning ammugi pole see t\u00f5end s\u00fcsteemsetest kvaliteediprobleemidest. Praegu on k\u00fcsimus eesk\u00e4tt arstieetikas, rahalises vastutuses ja s\u00fcsteemis laiemalt, kus patsiendid ei saa abi ka paljukiidetud patsiendikindlustusest.<\/p>\n
Ravist ja rahast ilma j\u00e4\u00e4nud inimestele on vaja \u00f5iguslikku tuge, et nad ei j\u00e4\u00e4ks h\u00fcvitiseta. Eesti tervishoiu j\u00e4relevalve, mis kohati on \u00fcle reguleeritud ning samal ajal t\u00e4iesti hambutu taoliste rikkumiste osas, vajab remonti.<\/p>\n
Sellised juhtumid aga ei saa ega ka tohi olla aluseks \u00fcldisele p\u00e4devuse kitsendamisele hambaarstide suhtes, kes tegutsevad oma teadmiste, oskuste ja kutse-eetika piires. Ammugi ei peaks andma sellised juhtumid platvormi kolleegidele ja nende hambaravivaldkonnas mitte tegutsevatele esindajatele \u00f5igust asuda hambaarstide p\u00e4devust ja ravikvaliteeti kahtluse alla seadma.<\/p>\n
Millest koosneb p\u00e4devus?<\/p>\n
Nii eetiliselt, \u00f5iguslikult kui ka professionaalselt on korrektne l\u00e4heneda arstiteadusele p\u00e4devuse p\u00f5hiselt. Eesti \u00f5igusaktidki r\u00e4\u00e4givad tervishoiuteenuse osutajate p\u00e4devusest, mitte pelgalt eriala nimetustest.<\/p>\n
P\u00e4devus ei t\u00e4henda vaid konkreetset diplomit, vaid on kombinatsioon teadmistest, oskustest ja mis k\u00f5ige olulisem kogemusest. Kuigi hambaarsti\u00f5pe \u00fclikoolis on paljuski praktiline, on t\u00f5eline erialane vilumus v\u00f5imalik siiski saavutada koos pideva t\u00e4iend\u00f5ppega igap\u00e4evaselt ravit\u00f6\u00f6d tehes ja erineva keerukusega juhtumeid lahendades.<\/p>\n
Patsient suunatakse teise arsti juurde siis, kui oma teadmistepagas patsiendile kvaliteetset raviteenust (enam) pakkuda ei v\u00f5imalda, sest hambaarstidki on seotud Hippokratese vandega, mille p\u00f5hitees on, et “\u00e4ra tee kahju”. Siiski on k\u00f5ik inimesed ning eksimusi ravit\u00f6\u00f6s tuleb ette ka residentuuri l\u00e4binud eriarstidel.<\/p>\n
Igaks protseduuriks eriarst<\/p>\n
Meditsiiniteaduse arenguga koos on laienenud mitme teisegi valdkonna raviteenused ning paljud, kunagi vaid v\u00e4lja\u00f5ppinud arstile lubatud tegevused on edukalt delegeeritud abipersonalile.<\/p>\n
Hambaravi pole kuidagi eriline, ravi- ja diagnostiline v\u00f5imekus on t\u00e4nu kasutatavatele meditsiiniseadmetele oluliselt paranenud, t\u00e4iend\u00f5ppeks on avatud kogu maailm ja erialasest arengust motiveeritud hambaarstid kasutavad k\u00f5iki v\u00f5imalusi, et p\u00e4devust t\u00f5sta ja pakkuda patsientidele parimat ravi.<\/p>\n
Residentuuri l\u00e4binud eriarstil on p\u00e4devus teostada k\u00f5ige keerukamate ning k\u00f5rge riskiga juhtumite ravi, samal ajal kui lihtsamad probleemid on vastava t\u00e4iend\u00f5ppe l\u00e4binud hambaarsti lahendada. Taoline l\u00e4henemine ei devalveeri erihambaarstide kutset ega kahanda eriala v\u00e4\u00e4rtust, vaid on piiratud inimressursside m\u00f5istlik kasutamine. Seda n\u00e4itab ka Euroopa ja muu maailma praktika, mis just eeltoodud s\u00fcsteemi suuresti j\u00e4rgib.<\/p>\n
V\u00f5ttes j\u00e4iga seisukoha, et pelgalt residentuuridiplomi olemasolu annab \u00f5iguse teatud raviprotseduuride teostamiseks, s\u00f5ltumata selle tegelikust keerukusest, tekitame veelgi s\u00fcgavama ebav\u00f5rdsuse. Ravi k\u00e4ttesaadavus v\u00e4heneb ja j\u00e4rjekorrad pikenevad, lisaks t\u00f5useb patsiendi jaoks ka teenuse hind, sest eriarsti t\u00f6\u00f6 on teadup\u00e4rast kallim.<\/p>\n
Vaadates samaaegselt, mis toimub n\u00e4iteks perearstinduses, kus spetsialistide p\u00f5uda leevendatakse kohustuste laiendamisega pere\u00f5dele, siis on selge, et ka hambaravis ei saa olla lahenduseks erinev eriarst iga hambamure lahendamiseks.<\/p>\n
“Enamik hambaarste omandab oma p\u00e4devuse m\u00f5nes kitsamas hambaravivaldkonnas l\u00e4bi p\u00f5hjaliku t\u00e4iend\u00f5ppe, mitte residentuuri kaudu.”<\/p>\n
Hambaarst omandab \u00f5iguse asuda t\u00f6\u00f6le kohe p\u00e4rast diplomi saamist. See on erinev v\u00f5rreldes arsti\u00f5ppega, kus konkreetse eriala omandamiseks tuleb l\u00e4bida residentuur. Enamik hambaarste omandab oma p\u00e4devuse m\u00f5nes kitsamas hambaravivaldkonnas l\u00e4bi p\u00f5hjaliku t\u00e4iend\u00f5ppe, mitte residentuuri kaudu.<\/p>\n
Kui iga protseduuri jaoks peaks koolitama erihambaarste, siis tuleb muuta kogu s\u00fcsteemi ning sisse seada kohustuslik residentuur k\u00f5igile hambaarstidele. See poleks aga sisuliselt vajalik, v\u00f5imalik ega ka rahaliselt otstarbekas. N\u00fc\u00fcdisaegse meditsiini probleemiks ei ole v\u00f5imaluste ja teadmiste puudumine, vaid ressursinappus nii inimeste kui rahaliste vahendite n\u00e4ol.<\/p>\n
Lahendus on v\u00f5imaldada ortodontia valdkonnas t\u00e4iendkoolituse l\u00e4binud hambaarstidel teostada lihtsamaid ortodontilisi protseduure nii, nagu seda tehakse enamikes teistes Euroopa Liidu riikides.<\/p>\n
Kaperavi puhul on rahvusvaheliselt v\u00e4lja kujunenud praktika, et iga ravijuhtumi korral annab ortodont eelnevalt eksperthinnangu, kas hambaarst on p\u00e4dev konkreetse patsiendi ravi teostama. Sellise s\u00fcsteemi puhul pakuksid vastava t\u00e4iend\u00f5ppe l\u00e4binud hambaarstid patsientidele \u00fcksnes lihtsamaid ortodontilisi protseduure ning teeksid seda alati ortodondiga konsulteerides.<\/p>\n
Praegusel juhul ei seisne probleem kaperavis ega selle osutamises vastava v\u00e4lja\u00f5ppe saanud hambaarstide poolt, vaid \u00fcksikjuhtumis, kus arst on oma tegevuses j\u00e4medalt eiranud nii eetilisi kui ka \u00e4rilisi p\u00f5him\u00f5tteid. Keskenduda tuleb sellele, kuidas s\u00fcsteemi korrastada nii, et patsiendid saavad probleemide tekkimisel adekvaatset abi ja j\u00e4relevalve toimiks t\u00f5husalt, mitte tegeleda kollegiaalse ja ka erialav\u00e4lise n\u00e4puga n\u00e4itamisega.\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Ravist ja rahast ilma j\u00e4\u00e4nud inimestele on vaja \u00f5iguslikku tuge, et nad ei j\u00e4\u00e4ks h\u00fcvitiseta. Eesti tervishoiu j\u00e4relevalve,…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":89171,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12],"tags":[26,27,37,33,43818,35,34,36,31,32,25396,15763,21,42501,43820,28,29,19,43819,15144,25,562,23,24,22,20,30],"class_list":{"0":"post-89170","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-eesti","8":"tag-breaking-news","9":"tag-breakingnews","10":"tag-ee","11":"tag-eesti","12":"tag-eesti-hambaarstide-liit","13":"tag-eesti-keel","14":"tag-estonia","15":"tag-estonian","16":"tag-featured-news","17":"tag-featurednews","18":"tag-hambaarstid","19":"tag-hambaravi","20":"tag-headlines","21":"tag-kaperavi","22":"tag-katrin-metstak","23":"tag-latest-news","24":"tag-latestnews","25":"tag-news","26":"tag-ortodontia","27":"tag-perearstid","28":"tag-populaarseimad-lood","29":"tag-tervishoid","30":"tag-top-stories","31":"tag-topstories","32":"tag-uldised-uudised","33":"tag-uudised","34":"tag-viimased-uudised"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@ee\/115926340957589030","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ee\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/89170","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ee\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ee\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ee\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ee\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=89170"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ee\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/89170\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ee\/wp-json\/wp\/v2\/media\/89171"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ee\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=89170"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ee\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=89170"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/ee\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=89170"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}