Científicos coreanos han llevado a cabo un metaanálisis de 17 estudios, en el que demuestran el beneficio de los inhibidores de SGLT2 en pacientes diabéticos que reciben trasplante renal, cardiaco o hepático. En comparación con los tratamientos de control, la terapia con estos agentes se asoció a una mayor reducción …
Científicos coreanos han llevado a cabo un metaanálisis de 17 estudios, en el que demuestran el beneficio de los inhibidores de SGLT2 en pacientes diabéticos que reciben trasplante renal, cardiaco o hepático. En comparación con los tratamientos de control, la terapia con estos agentes se asoció a una mayor reducción de la hemoglobina glucosilada y del índice de masa corporal, cuya disminución se mantuvo constante en todos los subgrupos evaluados. Además, en los trasplantados de riñón, el riesgo de requerir diálisis fue menor, lo que sugiere un posible efecto renoprotector en una población especialmente vulnerable.
Así lo afirma Young-Mi Ah, investigador de la Universidad de Yeungnam y director del estudio, quien prosigue indicando que estos fármacos redujeron significativamente la incidencia de insuficiencia cardiaca y de eventos cardiovasculares mayores, así como la mortalidad por cualquier causa, si bien estos beneficios se manifestaron principalmente en los trasplantados de riñón. También se constató menor riesgo de infecciones urinarias y de rechazo del órgano trasplantado, lo que apunta a un posible beneficio inmunomodulador, añade el científico.
Ah subraya la relevancia de los hallazgos señalando que los pacientes trasplantados presentan una elevada prevalencia de diabetes, ya sea esta preexistente o inducida por inmunosupresores, tales como los corticoides y los inhibidores de la calcineurina. Esta forma de diabetes postrasplante se caracteriza por una fisiopatología distinta que dificulta el control glucémico. A ello se suma la exposición prolongada a fármacos nefrotóxicos, que complica aún más la gestión de la enfermedad, asegura el investigador. El actual trabajo aporta un nivel de evidencia más robusto que los anteriores, ya que ha sido realizado exclusivamente sobre estudios comparativos, concluye Ah.
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