Científicos del Osaka International Cancer Institute han observado que pembrolizumab induce respuestas clínicas en una proporción de pacientes con cáncer pancreático irresecable o recurrente y elevada carga mutacional. En algunos casos, el tratamiento con hasta 21 ciclos de esta inmunoterapia estabilizó la enfermedad o indujo respuesta parcial, alcanzándose una mediana …
Científicos del Osaka International Cancer Institute han observado que pembrolizumab induce respuestas clínicas en una proporción de pacientes con cáncer pancreático irresecable o recurrente y elevada carga mutacional. En algunos casos, el tratamiento con hasta 21 ciclos de esta inmunoterapia estabilizó la enfermedad o indujo respuesta parcial, alcanzándose una mediana de supervivencia libre de progresión (SLP) de 133 días. Sin embargo, en el análisis por subgrupos se constataron diferencias entre los tumores con estabilidad o inestabilidad de microsatélites.
Entre los pacientes con inestabilidad elevada, la mediana de SLP fue de 227 días, mientras que en aquellos con estabilidad este valor se redujo a 90 días. A diferencia del primer grupo, en este último no se registró ninguna respuesta parcial, según afirma Kenji Ikezawa, director del estudio. El investigador puntualiza que la carga mutacional por sí sola parece insuficiente para predecir la eficacia del tratamiento con esta inmunoterapia. Adicionalmente, la limitada eficacia de pembrolizumab en tumores con estabilidad de microsatélites pone de manifiesto la necesidad de identificar biomarcadores que permitan seleccionar mejor a los pacientes candidatos a esta opción terapéutica.
No obstante, los resultados respaldan el uso de pembrolizumab en tumores con elevada inestabilidad de microsatélites y alta carga mutacional, señala Ikezawa. El investigador concluye indicando las limitaciones del estudio, que fue de pequeño tamaño, retrospectivo y con elevada variabilidad, tanto en las condiciones clínicas de los pacientes como en las terapias recibidas antes de pembrolizumab.
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