Investigadores de diversos centros chinos han analizado los resultados de 21 ensayos clínicos de fase II/III, con más de 5.000 pacientes con cáncer de mama HR+/HER2−, y han hallado que la combinación formada por terapia endocrina e inhibidores de las quinasas CDK4/6 ofrece la mejor tasa de respuesta global (TRG). …
Investigadores de diversos centros chinos han analizado los resultados de 21 ensayos clínicos de fase II/III, con más de 5.000 pacientes con cáncer de mama HR+/HER2−, y han hallado que la combinación formada por terapia endocrina e inhibidores de las quinasas CDK4/6 ofrece la mejor tasa de respuesta global (TRG). Esta fue determinada tanto por palpación como en función de la tasa de cirugía conservadora de mama, mientras que los inhibidores de la aromatasa ocuparon el segundo lugar. Sin embargo, la quimioterapia mostró la mayor TRG a nivel radiológico, seguida de la combinación de terapia endocrina e inhibidores de las tirosina quinasas. Esta combinación también ofreció la mayor probabilidad de respuesta patológica completa.
En el examen del impacto de los degradadores selectivos de los receptores de los estrógenos, los científicos hallaron que estos fármacos fueron los mejor tolerados, con una elevada tasa de finalización del tratamiento y una menor frecuencia de efectos adversos de grado 3 o superior. Tao Huang, investigador de la Huazhong University of Science and Technology y director del estudio, afirma que, aunque las diferencias halladas no alcanzaron significación estadística, el favorable perfil de seguridad de la terapia endocrina + inhibidores de CDK4/6 sitúa a esta combinación como una opción óptima en el tratamiento neoadyuvante de este subtipo de cáncer.
El científico concluye indicando que el estudio ha priorizado métricas prequirúrgicas que reflejan mejor la reducción tumoral y el impacto real en la práctica clínica, ya que la respuesta patológica completa en los tumores HR+/HER2− es globalmente baja, lo que resulta en una limitada utilidad pronóstica.
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