Tras el lanzamiento de la última iniciativa de la Organización Colegial de Enfermería, bajo el lema “Pregunta a tu enfermera”, la campaña, diseñada para conmemorar el Día Internacional de las Enfermeras el pasado 12 de mayo, ha desencadenado una oleada de críticas por parte de diversos colectivos médicos en varias comunidades autónomas. Mientras los médicos denuncian un presunto «intrusismo profesional», el Consejo General de Enfermería (CGE) responde con firmeza, calificando las quejas de «nostalgia de una sanidad en blanco y negro» y fundamentando sus acciones en el marco legal vigente.
Una campaña para visibilizar el liderazgo enfermero
La iniciativa de la Organización Colegial de Enfermería, que engloba al Consejo General y a los Colegios provinciales, no es nueva. Según explican fuentes del organismo, la campaña nació hace tres años y, hasta la fecha, no había generado malestar alguno, contando incluso con el apoyo de ayuntamientos y consejerías de Sanidad que han cedido espacios públicos para su exhibición. La publicidad está presente en marquesinas, vallas y mobiliario urbano de los centros de las ciudades y en los alrededores de los principales hospitales del país.
El objetivo central de «Pregunta a tu enfermera» es posicionar a los 355.000 enfermeras y enfermeros de España como referentes de salud fiables. El CGE busca que la población acuda a estos profesionales cualificados para resolver dudas sobre diabetes, cuidado de heridas, salud pediátrica o automedicación, en lugar de recurrir a búsquedas inciertas en internet o a consejos de personas sin formación sanitaria. Se trata, en esencia, de una apuesta por la educación para la salud, una de las competencias nucleares de la profesión.
El choque con los colectivos médicos: acusaciones de intrusismo
A pesar de la trayectoria previa de la campaña, este año diversos colectivos médicos han manifestado públicamente su desaprobación, elevando quejas formales ante las administraciones sanitarias. El argumento principal de estas organizaciones es que los mensajes de la campaña podrían estar invadiendo competencias exclusivas de la medicina, incurriendo en lo que denominan intrusismo profesional.
El CGE lamenta lo que considera una «aversión al desarrollo» de la Enfermería y pide a los facultativos que dejen de «ponerse en evidencia». Desde el CGE se defiende que los tiempos en los que la enfermera desempeñaba un papel meramente auxiliar, ejemplificado en el comunicado como la época en la que debían entregar la bata en mano al médico, han quedado atrás.
La LOPS y las directivas europeas
Para rebatir las acusaciones de intrusismo, el CGE se apoya en un extenso cuerpo legislativo que avala las competencias de las actuales graduadas y graduados en Enfermería. En primer lugar, citan el artículo 7.a de la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS), que establece que corresponde a estos profesionales la «dirección, evaluación y prestación de los cuidados de Enfermería orientados a la promoción, mantenimiento y recuperación de la salud, así como a la prevención de enfermedades y discapacidades».
Asimismo, el Consejo recuerda que la Directiva Europea de Cualificaciones (55/2013), traspuesta mediante el RD 581/2017, otorga a la enfermería la «competencia para diagnosticar de forma independiente los cuidados de enfermería necesarios«. Esta capacidad de diagnóstico independiente y de programación de cuidados es, según el CGE, la base legal que permite a las enfermeras actuar de forma autónoma en procesos como la realización de curas y la cirugía menor. En este contexto, el comunicado aclara que actividades como la colocación o retirada de puntos de sutura están plenamente integradas dentro de la administración de cuidados de enfermería.
La prescripción enfermera y el caso del ibuprofeno
Uno de los puntos que mayor controversia ha generado es el relativo al consumo de medicamentos, concretamente el uso de fármacos de uso común como el ibuprofeno, que aparece en las viñetas de la campaña. El CGE defiende su postura basándose en la Ley 28/2009 de garantías y uso racional de medicamentos, la cual estipula que los enfermeros pueden, de forma autónoma, «indicar, usar y autorizar la dispensación de todos aquellos medicamentos no sujetos a prescripción médica«.
Además, el marco normativo se ha visto reforzado por el RD 1302/2018, que regula la prescripción colaborativa entre médicos y enfermeros para garantizar la seguridad del paciente y la continuidad asistencial. En octubre de 2023, se aprobó una guía específica que regula la indicación y autorización de dispensación por parte de enfermeras en casos de fiebre, lo que incluye directamente el uso de ibuprofeno en las dosis que la enfermera puede indicar de forma autónoma. El CGE subraya que muchas formulaciones de este fármaco son, de hecho, de libre dispensación en farmacias sin necesidad de receta médica.
Educación diabetológica: una competencia exclusiva
Otro de los pilares de la campaña es la gestión de la diabetes. El CGE es tajante al afirmar que «la educación diabetológica es competencia de la enfermera«. Existen guías aprobadas que regulan la indicación de medicamentos para esta patología, y el Consejo denuncia que los colectivos médicos, al cuestionar esto, «están negando funciones básicas» de la profesión.
Desde la organización se plantea una pregunta crítica a la sociedad y a los médicos: ¿Es preferible que la población se informe a través de páginas web con bulos o mediante influencers en redes sociales antes que consultar a un profesional sanitario cualificado como es la enfermera?. Para el CGE, impedir que un paciente consulte con una enfermera áreas de su competencia atenta contra la legislación, la salud pública y el sentido común.
Un perfil profesional de alta cualificación
El comunicado del Consejo General de Enfermería también aprovecha para poner en valor la formación académica actual de sus profesionales. Lejos del antiguo modelo diplomado, las enfermeras hoy son graduadas universitarias tras cuatro años de formación académica, a los que se suman, en muchos casos, dos años de especialidad (EIR), másteres y doctorados.
Para el CGE esta alta cualificación faculta a las enfermeras para desempeñar funciones estratégicas en el sistema de salud, tales como educar a pacientes y cuidadores en estilos de vida saludables y manejo del tratamiento farmacológico, establecer estrategias para mejorar la adherencia terapéutica, detectar e informar de efectos adversos relacionados con la medicación, realizar el seguimiento para prevenir complicaciones asociadas a la patología o maximizar la eficiencia del sistema, evitando citas innecesarias o demoras en la modificación de tratamientos.
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