La insuficiencia hepática aguda sobre crónica (ACLF) es una afección extremadamente grave con una tasa de mortalidad a corto plazo muy elevada. Debido a la escasez de hígados de donantes para trasplante, la práctica clínica se enfrenta al grave desafío de una profunda falta de terapias no trasplantológicas eficaces. Analizar …


La insuficiencia hepática aguda sobre crónica (ACLF) es una afección extremadamente grave con una tasa de mortalidad a corto plazo muy elevada. Debido a la escasez de hígados de donantes para trasplante, la práctica clínica se enfrenta al grave desafío de una profunda falta de terapias no trasplantológicas eficaces. Analizar en profundidad las redes reguladoras moleculares que impulsan la regeneración hepática e identificar nuevas dianas moleculares capaces de revertir eficazmente el daño hepático son claves para resolver los dilemas clínicos actuales en el tratamiento de la ACLF.

Los ARN pequeños derivados del ARN de transferencia (ARNt) (ARNts) representan una nueva clase de ARN pequeños no codificantes. Al respecto, un estudio llevado a cabo por profesionales de un hospital afiliado a la Universidad Sun Yat-sen (China) sugiere  que el ARNts presenta patrones de expresión diferencial en pacientes con insuficiencia hepática aguda sobre crónica (IHAC) lo que sugiere su potencial como biomarcador para la IHAC.

Los investigadores se centraron de forma innovadora en una nueva clase de ARN no codificantes: los ARN pequeños derivados de ARNt (tsRNA). Mediante la tecnología de secuenciación de ARN pequeños, el estudio reveló que el nivel de expresión de tsRNA-Gly se encuentra significativamente disminuido en los tejidos hepáticos con ACLF. Los ensayos funcionales indicaron que la sobreexpresión de tsRNA-Gly puede promover significativamente la regeneración de hepatocitos.

Mecánicamente, tsRNA-Gly se une directamente a la acilpéptido hidrolasa (ACPH) a través de una secuencia de reconocimiento específica. Esta interacción inhibe la degradación de ACPH mediada por el sistema ubiquitina-proteasoma, activando así la proteína GRHL1 (grainyhead-like 1) y promoviendo su translocación nuclear. Este proceso, en última instancia, aumenta la transcripción de la ciclina D1 (CCND1), impulsando la regeneración de hepatocitos.


La revelación del eje de señalización tsRNA-Gly/ACPH/GRHL1 no solo demuestra que los tsRNA poseen funciones biológicas fundamentales dentro de la red de regulación molecular de la regeneración hepática, sino que también proporciona una nueva diana molecular muy prometedora para la intervención clínica en la insuficiencia hepática aguda sobre crónica (ACLF).

Los investigadores opinan que este novedoso hallazgo «no solo enriquece nuestra comprensión de los mecanismos moleculares subyacentes a la función del tsRNA, sino que también ofrece nuevas perspectivas sobre su papel en la patogénesis de la ACLF».

Asimismo, los autores de este estudio, publicado en ‘Springer Nature’, esperan que este descubrimiento impulse el desarrollo de nuevos fármacos dirigidos a enfermedades no relacionadas con el trasplante en el futuro.


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